Kaip veikia fotodinaminė spuogų terapija (PDT)

Turinys

• Kaip tai veikia
• Veiksmingumas
• Galimas šalutinis poveikis

Fotodinaminė terapija (PDT) yra neinvazinė terapija, kurios metu naudojamos šviesos procedūros kartu su fotosensibilizuojančiu agentu, paprastai 5-aminolevulino rūgštimi (ALA). Fotosensibilizuojanti priemonė tepama ant odos, todėl oda tampa jautresnė arba imlesnė šviesai.

Užtepus fotosensibilizuojančią medžiagą, atliekamas šviesos gydymas. PDT iš pradžių patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija vėžio gydymui ir dažnai naudojama aktininei keratozei gydyti. Dabar jis tiriamas kaip saugus ir efektyvus spuogų gydymas.

Kaip tai veikia

Manoma, kad PDT mažina odos riebalines liaukas. Tai gali sumažinti aliejaus kiekį porose, taip sumažinant komedonus. Tiems, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus spuogai, kurie blogai reaguoja į tradicinius vietinius gydymo būdus, tai yra gera žinia.

ALA-PDT taip pat gali naikinti bakterijas, sukeliančias spuogų atsiradimą, ir normalizuoti negyvų odos ląstelių išsiskyrimą folikule. Panašu, kad tai pagerina bendrą odos struktūrą ir žada ištaisyti spuogų randus.

Daugelis pacientų, dalyvaujančių ankstyvuose fotodinaminės terapijos tyrimuose, pranešė apie vidutinį ar stiprų skausmą. Tačiau šiandien taikomi gydymo būdai geliu odą tepa trumpesnį laiką. Dauguma pacientų dabar jaučiasi šiek tiek nemalonus jausmas, pavyzdžiui, patiria lengvą saulės nudegimą.

Dauguma trumpojo kontakto fotodinaminės terapijos procedūrų pradedamos mikrodermabrazija, siekiant pašalinti negyvas ląsteles ant odos paviršiaus ir sustiprinti ALA skverbimąsi. Tada ant odos tepamas fotosensibilizuojantis agentas (ALA). Tuomet oda nedelsiant apdorojama mėlyna šviesa 30–60 minučių. Kitu metodu, po to, kai ALA leidžiama sustingti valandą, oda gydoma mėlyna šviesa apie 16 minučių. Abi schemos buvo pripažintos vienodai veiksmingomis, tačiau pranešama, kad neatidėliotina šviesos terapija yra žymiai mažiau skausminga.

Nuo trijų iki penkių procedūrų serija paprastai atliekama dviejų ar keturių savaičių intervalais. Rekomenduojamų gydymo būdų skaičius priklauso nuo spuogų sunkumo. Kai kurie pacientai gali pastebėti rezultatus po pirmojo gydymo. Fotodinaminė terapija gali būti naudojama kartu su kitais spuogų gydymo būdais, tokiais kaip vietiniai retinoidai ar salicilo rūgštis.

Veiksmingumas

ALA-PDT rezultatai gydant spuogus atrodo daug žadantys. Kai kurie tyrimai parodė, kad žymiai pagerėjo spuogų lūžiai, pagerėjo odos tekstūra ir sušvelnėjo bei sumažėjo spuogų randai. Keletas pacientų pranešė net apie 50–75% spuogų pagerėjimą. PDT gali būti naudojamas vidutinio sunkumo ir sunkiems cistiniams spuogams gydyti ir gali suteikti rezultatų, panašių į tuos, kurie pasiekti naudojant Accutane (izotretinoiną).

Galimas šalutinis poveikis

Trumpalaikio fotodinaminės terapijos šalutinis poveikis gali būti gydymo vietos paraudimas ir (arba) lupimasis, panašus į saulės nudegimą. Paprastai jis yra lengvas ir greitai praeina.

Deja, fotodinaminės terapijos gydymas gali kainuoti daugiau nei įprastas spuogų gydymas, ir jie nėra dažnai apdrausti. Tačiau sisteminiai vaistai, paprastai skiriami esant sunkiems spuogams, pvz., „Accutane“, turi rimtų šalutinių poveikių, kurių neturi trumpalaikio kontakto ALA-PDT. Fotodinaminė terapija gali būti veiksminga alternatyva sisteminiams vaistams.