Turinys
- Kas yra Leggo-Calve-Pertheso liga?
- Kas sukelia Legg-Calve-Perthes ligą?
- Kokie yra Leggo-Calve-Pertheso ligos rizikos veiksniai?
- Kokie yra Legg-Calve-Perthes ligos simptomai?
- Legg-Calve-Perthes ligos diagnozė
- Legg-Calve-Perthes ligos gydymas
- Ar yra Leggo-Calve-Pertheso ligos komplikacijų?
- Kaip mano vaikas serga Legg-Calve-Perthes liga ilgainiui?
Kas yra Leggo-Calve-Pertheso liga?
Leggo-Calve-Pertheso liga, dar vadinama Pertheso liga, yra mažų vaikų klubo sutrikimas, dažniausiai pasireiškiantis nuo 4 iki 10 metų.
Klubas susideda iš šlaunikaulio galvos - „rutulio“, kuris yra viršutinė šlaunikaulio dalis, ir acetabulum - „taurės“, kuri telpa aplink šlaunikaulio galvą.
Sergant Pertheso liga, šlaunikaulio galvos aprūpinimas krauju nutrūksta. Tada šlaunikaulio galva „nekrozuoja“ arba praranda kraujo tiekimą, dėl kurio susilpnėja kaulas ir gali atsirasti daugybė lūžių. Toliau kaulą paima kūnas arba jis rezorbuojamas, o tai gali sukelti šlaunikaulio galvos visišką griūtį.
Kraujo tiekimas ilgainiui sugrįš ir kaulas vėl susiformuos arba sukaulės. Tačiau kaulas gali vėl formuotis kitokia forma, nei buvo anksčiau. Dėl to vėlesniame gyvenime gali išsivystyti degeneracinė sąnarių liga (osteoartritas).
Kas sukelia Legg-Calve-Perthes ligą?
Yra keletas teorijų. Kaip minėta pirmiau, šlaunikaulio galva tiekiama krauju. Tačiau to priežastys nėra aiškios. Tai gali būti dėl traumos, pažeidžiančios kraujagysles, arba dėl sutrikimų, dėl kurių kraujas krešėja ir užkemša venas.
Kokie yra Leggo-Calve-Pertheso ligos rizikos veiksniai?
Legg-Calve-Perthes liga serga mažiau nei 1 procentui visos populiacijos, todėl yra labai reta, tačiau berniukams ji yra keturis kartus dažnesnė nei mergaičių.
Tyrimai taip pat parodė, kad vaikai su tėvais, kurie serga šia liga, dažniau ja serga. Tiesą sakant, nuo 2 iki 10 procentų vaikų, sergančių Pertheso liga, turi bent vieną šeimos narį, sergančią šia liga.
Kokie yra Legg-Calve-Perthes ligos simptomai?
Vaikams, sergantiems Legg-Calve-Pertheso liga, dažnai pastebimas šlubavimas. Jie taip pat gali patirti klubo sąstingį arba skųstis lengvais kirkšnies, šlaunies ar kelio skausmais. Šis skausmas dažniausiai būna stipresnis aktyvumo metu ir pagerėja pailsėjus.
Legg-Calve-Perthes ligos diagnozė
Vaikų ortopedijos specialistas stebės, ar vaikui nėra problemų sukant koją. Šlaunies, blauzdos ir sėdmenų raumenys gali „atrofuotis“ arba tapti mažesni, jei pažeista galūnė ilgai nenaudojama. Specialistas taip pat gali pastebėti, kad pažeista koja yra trumpesnė už įprastą koją tais atvejais, kai Pertheso liga tęsiasi ilgą laiką.
Jei įtariama Legg-Calve-Perthes liga, paslaugų teikėjas gaus jūsų vaiko klubų rentgeno nuotraukas. Dažnai taip pat bus rekomenduojamas specialus MRT tyrimas, siekiant nustatyti, kiek klubo kraujotaka yra paveikta.
Legg-Calve-Perthes ligos gydymas
Neveikiantis gydymas
Labai svarbu išlaikyti sąnarį judantį. Taip yra todėl, kad šlaunikaulio galvos kremzlės mityba priklauso nuo sąnaryje esančio skysčio, vadinamo sinoviniu skysčiu. Klubo judinimas padeda aprūpinti kremzlę šiuo skysčiu.
Taip pat svarbu galvą laikyti klubo lizde, kad kaulas iš naujo suformuotųsi kuo geresne ir apvalesne forma. Kartais vaiko klubas tampa standus ir jam gali prireikti pagalbos, kad kamuolys būtų puodelyje. Gydytojas gali rekomenduoti liejimo, įtempimo ir (arba) kineziterapijos laikotarpį, kuris padėtų tai pasiekti.
Chirurginis gydymas
Chirurgija gali būti reikalinga gydant Legg-Calve-Perthes ligą, tačiau dažnai nerekomenduojama vaikams iki 6 metų. Operacijos tikslas yra sulaikymas. Idėja yra išlaikyti šlaunikaulio galvą acetabulum. Norėdami tai padaryti, vaikų ortopedas chirurgas gali pakeisti šlaunikaulio ir (arba) acetabulum kaulų kampą ir pritvirtinti juos anatomiškai teisingesnėje padėtyje. Ši procedūra, vadinama osteotomija, leidžia šlaunikaulio galvai augti įprastu sferiniu būdu.
Ar yra Leggo-Calve-Pertheso ligos komplikacijų?
Taip. Šlaunikaulio galva gali prarasti įprastą sferinę formą ir (arba) sugriūti. Taip pat gali pasireikšti degeneracinė sąnarių liga (t. Y. Kaip ir sergant osteoartritu). Pažeista koja gali prarasti dalį judesio ir tapti trumpesnė už įprastą koją.
Kaip mano vaikas serga Legg-Calve-Perthes liga ilgainiui?
Kiekvienam pacientui tai skiriasi. Kai kurių požymių buvimas paprastai turi blogesnę prognozę. Tai apima Leggo-Calve-Pertheso ligos vystymąsi, kai vaikas yra vyresnis nei 8 metų, blogo judesio amplitudės vystymąsi ir netrumpą šlaunikaulio galvą net po gydymo.
Daugumai pacientų skausmas išnyksta paauglystėje. Tačiau manoma, kad maždaug 50 procentų pacientų, kuriems vaikystėje išsivysto Legg-Calve-Perthes liga, klubą reikės pakeisti vėliau (t. Y. Nuo 50 iki 60 metų).
Norėdami gauti daugiau informacijos, galite apsilankyti asociacijos „Perthes“ svetainėje.