Turinys
Bendras tarpvietės nervas išsišakoja nuo sėdimojo nervo ir suteikia pojūtį kojų priekiui ir šonams bei pėdų viršūnėms. Šis nervas taip pat valdo kojos raumenis, keliančius kulkšnį ir pirštus į viršų. Peronealinio nervo sužalojimai gali sukelti tirpimą, dilgčiojimą, skausmą, silpnumą ir eisenos problemą, vadinamą pėdos kritimu.
Kas sukelia tarpvietės nervo pažeidimą?
Peronealinis nervas gali būti sužeistas dėl traumos ir nervų suspaudimo, įskaitant:
Kelio išnirimas
Kelio ar kojos lūžis
Kelio ar klubo sąnario pakeitimo operacija
Kojos tarpvietės nervo suspaudimas
Peronealinio nervo suspaudimas nervinio apvalkalo naviku ar nervine cista
Kadangi kitos pagrindinės sveikatos būklės gali sukelti tuos pačius simptomus kaip ir peronealinio nervo pažeidimas, svarbu, kad jį įvertintų ekspertas, galintis diagnozuoti jūsų būklę ir pasiūlyti tinkamas gydymo galimybes.
Kai kurios neurologinės sąlygos gali sukelti simptomus, panašius į peronealinių nervų pažeidimus, įskaitant:
Amiotrofinė šoninė sklerozė (taip pat žinoma kaip ALS arba Lou Gehrigo liga)
Išsėtinė sklerozė
Parkinsono liga
Išvarža juosmens diskas
Peronealinio nervo pažeidimo simptomai
Nesugebėjimas nukreipti pirštų į viršų ar pakelti kulkšnies į viršų (dorsiflexija)
Skausmas, silpnumas ar tirpimas, veikiantis blauzdą arba pėdos viršų
Gebėjimas judinti pėdą prarasti
Išskirtinė eisena, kai kelias yra pakeltas aukščiau nei įprasta, kad pėda būtų nuo žemės, kai koja siūbuoja į priekį (dar vadinama steppage arba foot drop drop)
Peronealinio nervo pažeidimo diagnozė
Kad paskirtų tinkamiausią terapiją, gydytojas turi tiksliai diagnozuoti pagrindinę tarpvietės nervo pažeidimo priežastį. Vertindamas asmenį, kuriam gali būti peronealinio nervo pažeidimas, gydytojas pradės nuo kruopščios anamnezės ir atliks išsamų klinikinį ir neurologinį tyrimą.
Kad nustatytų ir visiškai nustatytų nervų pažeidimo mastą, gydytojas gali skirti testus, kad įvertintų, kaip veikia raumenys ir nervai, įskaitant:
Elektromiografija, kuri matuoja nuolatinę raumenų veiklą ir atsaką į nervo stimuliaciją.
Nervų laidumo tyrimas, kuriuo matuojamas elektrinio impulso laidumo per nervą kiekis ir greitis.
Gydytojas taip pat gali užsisakyti bet kurį iš šių vaizdavimo būdų:
Kompiuterinė tomografija
Ultragarsas
MRT
MR neurografija: MRT, kuriame naudojami konkretūs nustatymai ar sekos, suteikiančios patobulintus nervų vaizdus. Žiūrint iš paciento perspektyvos, patirtis yra tokia pati, kaip atliekant įprastą MRT.
Peronealinių nervų traumų gydymas
Priklausomai nuo nervų pažeidimo vietos ir laipsnio, gydytojas gali skirti skirtingus terapijos kursus. Jei problemą sukelia pagrindinė liga, svarbu išspręsti šią problemą.
Nechirurginiai gydymo būdai, įskaitant ortotiką, petnešas ar pėdų įtvarus, kurie tinka žmogaus bate, gali suteikti palengvėjimą. Fizinė terapija ir eisenos perkvalifikavimas gali padėti asmeniui pagerinti judumą.
Kai kuriems sužalojimams gali prireikti periferinio nervo operacijos, įskaitant vieną ar kelias iš šių procedūrų:
Dekompresijos operacija
Nervų taisymas
Nervų skiepijimas
Nervų perkėlimas
Sausgyslių perkėlimas