Turinys
- Perkutaninė transluminalinė angioplastika
- Kas yra perkutaninė transluminalinė angioplastika?
- Kas yra stentas?
- Kas yra aterektomija?
- Kokie yra kiti PAD (PVD) gydymo būdai?
Perkutaninė transluminalinė angioplastika
(Endovaskulinė terapija sergant periferinių arterijų liga ir šlubumu)
- PTA procedūra
- Stentavimas
- Aterektomija
- Kiti PAD (PVD) gydymo būdai
Periferinių arterijų liga (PAD), kartais vadinama periferinių kraujagyslių liga (PVD), yra galūnių, dažniausiai kojos, arterijų užsikimšimas. Užsikimšimas dažniausiai atsiranda dėl lėtinio kietos, riebios medžiagos kaupimosi (aterosklerozės) arterijos sienelėse. Tai susiaurina arteriją ir neleidžia deguoniui ir maistinėms medžiagoms patekti į galūnę.
Kas yra perkutaninė transluminalinė angioplastika?
Perkutaninė transluminalinė angioplastika yra minimaliai invazinė procedūra, naudojama atveriant užblokuotą arteriją. Jūsų gydytojas laikysis šios procedūros:
Šlaunyje atliekamas nedidelis pjūvis (pjūvis), leidžiantis patekti į šlaunikaulio arteriją.
Į arteriją įkišamas kreipiamasis laidas.
Vadovaujantis rentgeno vaizdo (fluoroskopijos) metodu, viela įveriama į užsikimšimo vietą.
Plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, apgaubia vielą ir stumiamas į kamštį. Kateterio gale yra nedidelis, įgriuvęs balionas.
Kateteris patenka į užsikimšimą, o balionas pripučiamas, išlyginant plokštelę prie arterijos sienelių.
Balionas gali būti padengtas medicinoje, kuris padeda arterijai išgydyti nuo šio proceso, mažiau randant. Tai vadinama narkotikus išskiriančiu balionu.
Tada jūsų gydytojas sugriebia balioną ir ištraukia kateterį.
Tada jūsų gydytojas gali atlikti stentavimą ir (arba) aterektomiją.
Perkutaninės transluminalinės angioplastikos procedūra ir atstatymas
Procedūra vyks taikant vietinę nejautrą (pjūvio vietos nutirpimas).
Ar liksite ligoninėje, priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų būklę ir kitus atliekamus tyrimus bei procedūras.
Jums grįžus namo, jūsų gydytojas turės konkrečius nurodymus dėl fizinio aktyvumo.
Labai svarbu vartoti gydytojo paskirtus vaistus, kad būtų išvengta daugiau užsikimšimų.
Turėsite grįžti į tolesnius veiksmus, kad patvirtintumėte, jog nesusidarė naujų blokavimų.
Tam tikru metu ateityje gali tekti koreguoti ar pakartoti operaciją.
Kas yra stentas?
Stentas yra tinklinis vamzdelis, įdėtas į arteriją, kad jis būtų atidarytas. Jei atliekamas, stentavimas atliekamas iškart po angioplastikos baliono panaudojimo.
Kateteris ištraukiamas iš arterijos, o jo baliono galiukas pakraunamas sugriuvusiu stentu.
Kateteris pristato stentą į buvusio užsikimšimo vietą.
Gydytojas pripučia balioną, todėl stentas išsiplečia.
Sugriuvus balionui, stentas lieka vietoje.
Kateteris ir kreipiamasis laidas pašalinami.
Stento tinklelis gali būti padengtas sintetiniu audiniu. Jis taip pat gali būti padengtas medicinoje, kuris padeda arterijai išgydyti, mažiau randant. Tai vadinama narkotikus išskiriančiu stentu.
Kas yra aterektomija?
Aterektomija yra sumaišymo procesas - kai kurios plokštelės pašalinimas iš užsikimšimo. Jei atliekamas, tai vyksta prieš pat angioplastikos balioną.
Yra keletas skirtingų tipų aterektomijos procedūrų.
Rotacinė aterektomija
Ant kateterio uždedamas futbolo formos karoliukas (burras), padengtas mažais deimanto drožlėmis.
Užblokavimo vietoje burras sukasi, apnašas sumalkdamas mikroskopinėmis dalelėmis.
Daleles pašalina kūnas.
Kryptinė aterektomija
Tuščiaviduris karoliukas su maža anga dedamas ant kateterio baliono.
Užblokavimo vietoje kateterio balionas pripūsta, pastumdamas prietaiso angą plokštelės link.
Plokštelė įspausta į angą
Angoje yra stumdomos durys. Uždarius duris, plokštelė nukerpama ir saugiai laikoma kameros viduje.
Aterektomija lazeriu
Ant kateterio uždedamas nedidelis lazeris.
Lazeris tuneliuoja per užsikimšimą, garindamas jo kelyje esančią plokštelę.
Kokie yra kiti PAD (PVD) gydymo būdai?
Kiti periferinių arterijų ligos gydymo būdai yra dieta, mankšta ir vaistai, skirti kovoti su ateroskleroze, ir atviro šuntavimo operacija.
Sunki periferinė arterinė liga
Johns Hopkins kraujagyslių chirurgas Thomas Reifsnyderis aptaria sunkios periferinių arterijų ligos simptomus, diagnozę ir gydymą. Jis taip pat dalijasi įžvalga, kaip išvengti galūnių amputacijų.