Patentas „Foramen Ovale“

Turinys

• Kas yra patentuotas „foramen ovale“?
• Kas sukelia patentinį „foramen ovale“?
• Kokie yra „patent foramen ovale“ simptomai?
• Kaip diagnozuojamas patentinis foramen ovale?
• Kaip gydomi patentiniai „foramen ovale“?
• Kokios yra „patent foramen ovale“ komplikacijos?
• Kaip valdyti patentinius „foramen ovale“
• Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
• Pagrindiniai dalykai apie „patent foramen ovale“
• Tolesni žingsniai

Kas yra patentuotas „foramen ovale“?

Patentuotas foramen ovale (PFO) yra maža anga tarp dviejų viršutinių širdies kamerų, dešiniojo ir kairiojo prieširdžio. Paprastai šias kameras skiria plona membraninė sienelė, sudaryta iš dviejų jungiamųjų atvartų. Tarp jų negali tekėti kraujas. Jei yra PFO, tarp atrijų per atvartus gali tekėti šiek tiek kraujo. Šis srautas nėra įprastas.

Būklė yra svarbiausia, nes ji kelia insulto riziką. Kraujo krešuliai gali patekti iš dešiniojo prieširdžio į kairįjį prieširdį ir išeiti į kūno kraujagysles. Jei krešulys blokuoja smegenų kraujagysles, tai gali sukelti insultą. Šie krešuliai taip pat gali pakenkti kitiems organams, tokiems kaip širdis ar inkstai.

Kiekvienas žmogus turi PFO gimdamas. Tai normali vaisiaus apytakos dalis. Tačiau daugumoje kūdikių ši maža skylė natūraliai užsidaro labai greitai po gimimo. Tačiau kai kuriais atvejais taip nėra. Turėti suaugusiųjų ar vyresnių vaikų patentus nėra normalu. Bet tai pasitaiko daugybei žmonių. Tai gali būti šiek tiek dažnesnė jaunesniems, palyginti su vyresniais. Bet tai pasitaiko bet kokio amžiaus žmonėms. PFO dydis gali šiek tiek skirtis.

Kas sukelia patentinį „foramen ovale“?

Prieš gimimą PFO yra normalu. Vaisiui kraujas, kuriame yra daug deguonies, keliauja iš dešiniojo prieširdžio, per skylę tarp prieširdžių ir į kairįjį prieširdį. Iš čia kraujas, kuriame yra daugiau deguonies, išeina į kairę apatinę širdies dalį ir į likusį kūną. Po gimimo kraujas, kuriame yra daug deguonies, jau yra kairiajame prieširdyje. Taigi nereikia kraujo iš dešiniojo prieširdžio. Štai kodėl foramen ovale paprastai užsidaro netrukus po gimimo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nežino, dėl ko kai kuriems žmonėms skylė lieka atvira (patentuota), užuot užsidarius.

Kartais PFO atsiranda kartu su kitomis širdies problemomis. Viena tokių sąlygų yra Ebšteino anomalija. Tai yra tada, kai vožtuvas tarp viršutinės ir apatinės kamerų dešinėje širdies pusėje neužsidaro tinkamai. Tada kraujas gali tekėti atgal.

Kokie yra „patent foramen ovale“ simptomai?

Dažniausiai pats PFO nesukelia jokių simptomų. Kartais simptomai atsiranda dėl PFO komplikacijų, tokių kaip insultas.

Kaip diagnozuojamas patentinis foramen ovale?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų praeities sveikatos ir atliks fizinį egzaminą. Jam taip pat reikės tyrimų, kurie padėtų nustatyti diagnozę. Jie apima:

• Transtorakinė echokardiografija, atliekama ant krūtinės odos, norint pamatyti, kaip kraujas juda širdimi
• Transezofaginė echokardiografija ultragarso nuotraukoms, paimtoms iš stemplės
• Daugiafunkcinis CT, kaip dar vienas būdas peržiūrėti PFO
• Širdies ir kraujagyslių MRT, kaip dar vienas būdas pamatyti PFO

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai susieja šiuos testus su burbulų tyrimu. Atlikdamas šį testą, technikas suleidžia druskos tirpalo, kuris buvo suplaktas į kraujagyslę. Gautus burbuliukus galima stebėti per širdį atlikus aukščiau nurodytus vaizdo tyrimus.

Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas PFO diagnozuoja remdamasis testais, kurie buvo reikalingi kitai būklei diagnozuoti. Kitu metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali ieškoti PFO. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, jei jis ar ji ieško galimų insulto priežasčių.

Kaip gydomi patentiniai „foramen ovale“?

Daugumai PFO nereikia gydyti. Žmonės, neturintys insulto rizikos veiksnių ar praeityje buvusių kraujo krešulių, paprastai negydomi. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti gydyti jūsų PFO, jei turite problemų dėl šių keliančių kraujo krešulių, pavyzdžiui, insulto.

Šiais atvejais PFO gydymas skiriasi. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas vis tiek gali nuspręsti negydyti PFO. Kiti variantai:

• Antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip aspirinas, padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo
• Antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas, padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo
• PFO uždarymas atliekant kateterio procedūrą. Kateteris yra ilgas, plonas vamzdelis, įkištas per indą.
• PFO uždarymas širdies operacijos metu

Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, koks gydymo planas jums yra geriausias.

Kokios yra „patent foramen ovale“ komplikacijos?

Insultas yra pagrindinė potenciali PFO komplikacija. Žmonės, turintys PFO, turi šiek tiek didesnę tikimybę patirti insultą nei žmonės, kurie neturi. PFO yra labiau tikėtina insulto priežastis jaunesniam suaugusiajam, nes jaunesni žmonės neturi tiek daug insulto dėl kitų priežasčių rizikos veiksnių. Insultas gali sukelti šiuos simptomus:

• Kojos tirpimas ar silpnumas
• Sumišimas
• Sunku pamatyti iš vienos akies
• Stiprus galvos skausmas
• Koordinacijos praradimas

Dauguma insultų atsiranda ne dėl PFO. Net žmonės, turintys PFO, dažnai patiria insultą dėl kitų priežasčių.

PFO gali sukelti ir kitų komplikacijų. Jie apima:

• Migrena ir kraujagyslių galvos skausmas
• Oro embolija nardytojams
• Širdies priepuolis (retas)
• Kraujo krešuliai, veikiantys kitas organų sistemas. Pavyzdžiui, inkstai gali pažeisti, nes krešulys blokuoja inkstų kraujotaką.
• Riebalų krešulys

Kaip valdyti patentinius „foramen ovale“

Daugeliu atvejų jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti negydyti jūsų PFO tiesiogiai. Jis gali pateikti pasiūlymų, kaip sumažinti bendrą insulto riziką. Tai gali apimti:

• Sveika mityba
• Pakankamai mankštintis ir išvengti nutukimo
• Pagal poreikį vartojant vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio ar padidėjusio cholesterolio kiekio
• Nerūkyti
• Gydymasis dėl kitų sveikatos sutrikimų, kurie padidina insulto riziką. Pavyzdys yra prieširdžių virpėjimas.
• Venkite alkoholio vartojimo ar neteisėtų narkotikų

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali suteikti jums patarimų, kaip išvengti kraujo krešulių susidarymo kojose. Pavyzdžiui, venkite ilgai sėdėti ar stovėti toje pačioje padėtyje. Įsitikinkite, kad visi jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino apie jūsų PFO. Būtinai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų apie mediciną ir gyvenimo būdą.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite kokių nors insulto simptomų. Tai yra staigus silpnumas ar sustingimas, sumišimas, sunku pamatyti iš akių arba koordinacijos praradimas.

Pagrindiniai dalykai apie „patent foramen ovale“

• PFO reiškia, kad turite mažą angą tarp dešinės ir kairės širdies prieširdžių. Ši anga paprastai užsidaro netrukus po gimimo. Tačiau daugeliui žmonių taip nėra.
• PFO pats paprastai nesukelia jokių simptomų.
• PFO kartais gali sukelti komplikacijų. Rimčiausias iš jų yra insultas.
• Daugumai žmonių PFO gydyti nereikės.
• Kai kurie žmonės gydomi PFO, ypač jei juos ištiko insultas dėl PFO. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali gydyti vaistais, procedūromis ar chirurgija.

Tolesni žingsniai

Patarimai, padėsiantys kuo geriau išnaudoti apsilankymą pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Žinokite savo apsilankymo priežastį ir tai, ko norite nutikti.
• Prieš apsilankymą užsirašykite klausimus, į kuriuos norite atsakyti.
• Pasiimkite ką nors su savimi, kad galėtumėte užduoti klausimus ir prisiminti, ką jums sako jūsų paslaugų teikėjas.
• Vizito metu užsirašykite naujos diagnozės pavadinimą ir visus naujus vaistus, gydymą ar tyrimus. Taip pat užrašykite visas naujas jūsų paslaugų teikėjo instrukcijas.
• Žinokite, kodėl skiriamas naujas vaistas ar gydymas ir kaip tai jums padės. Taip pat žinokite, koks yra šalutinis poveikis.
• Paklauskite, ar jūsų būklę galima gydyti kitais būdais.
• Žinokite, kodėl rekomenduojamas testas ar procedūra ir ką gali reikšti rezultatai.
• Žinokite, ko tikėtis, jei nevartosite vaisto ar atliksite testą ar procedūrą.
• Jei turite paskesnį susitikimą, užsirašykite to vizito datą, laiką ir tikslą.
• Žinokite, kaip galite susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei turite klausimų.