Turinys
- Kas yra PTH?
- Kada reikalingas PTH testas?
- Hipoparatiroidizmas ir hiperparatiroidizmas
- Testai dažnai atliekami atliekant PTH testą
- Rizika ir kontraindikacijos
- Prieš bandymą
- Testo metu
- Po bandymo
- Rezultatų aiškinimas
- Sekti
Kas yra PTH?
Parathormonas (sutrumpintai PTH) yra signalinė molekulė, išskiriama iš prieskydinių liaukų. Tai yra keturios mažos liaukos, rastos šalia skydliaukės kaklo viduje.
PTH vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio kiekį organizme. Tai labai svarbus darbas, nes reikiamas kalcio kiekis yra labai svarbus širdžiai, nervų sistemai ir kitoms kūno dalims. Jei kalcio koncentracija kraujyje tampa per maža arba per didelė, tai gali sukelti rimtų medicininių problemų, pavyzdžiui, nenormalų širdies ritmą.
Kai PTH išsiskiria iš prieskydinių liaukų, hormonas veikia kaip signalas įvairioms jūsų kūno dalims. Šie signalai įvairiais būdais padidina kalcio kiekį kraujyje. Pavyzdžiui, dėl to inkstai pašalina mažiau kalcio per šlapimą. Tai taip pat sukelia daugiau kalcio absorbcijos jūsų žarnyne.
Sveikam žmogui mažas kalcio kiekis kraujyje sukelia PTH išsiskyrimą iš prieskydinių liaukų.
Tai padidina kalcio kiekį kraujyje. Kita vertus, jei žmogaus kalcio kiekis kraujyje yra šiek tiek aukštas, prieskydinė liauka pradeda mažiau išskirti PTH. Tai padeda sugrąžinti kalcio kiekį kraujyje į normalią normą.
Kada reikalingas PTH testas?
Jums gali prireikti PTH testo, jei gydytojas nerimauja, kad gali kilti problemų, sukeliančių per daug arba per mažai kalcio kraujyje. Tai gali kelti susirūpinimą dėl turimos medicininės problemos, klinikinio tyrimo ar ankstesnio medicininio tyrimo rezultatų.
Pavyzdžiui, didelis PTH gali sukelti per daug kalcio kraujyje (vadinamą hiperkalcemija). Tai gali sukelti tokius simptomus kaip didelis troškulys, vidurių užkietėjimas, kaulų skausmas ir inkstų akmenys. Žmonių, kuriems yra neįprastai mažas PTH, kraujyje gali būti per mažai kalcio (vadinama hipokalcemija). Tokiems asmenims gali pasireikšti tokie simptomai kaip tirpimas, dilgčiojimas ir raumenų mėšlungis. Tačiau kai kuriems žmonėms nenormalus PTH be jokių papildomų simptomų.
Jei dėl kokių nors priežasčių jūsų gydytojas nerimauja, kad gali būti sumažėjęs kalcio kiekis, paprastai skiriamas PTH kartu su kalcio ir kartais kitais kraujo tyrimais. Priežastį reikia ištirti, nes netinkamas kalcio kiekis organizme gali sukelti medicininių problemų. Be to, per mažas ar per didelis kalcio kiekis gali būti kitos pagrindinės medicininės problemos, kurią reikia diagnozuoti ir gydyti, pavyzdžiui, vėžio rūšis, požymis.
Nuolatinių sveikatos būklių stebėjimas yra dar viena potenciali PTH tyrimo priežastis. Pavyzdžiui, kam nors, turinčiam įtakos kalcio reguliavimui (pavyzdžiui, sunkios inkstų ligos), gali prireikti tokio tyrimo reguliariais intervalais. Taip pat tikriausiai reikės atlikti ką nors, kuriam buvo atlikta prieskydinės liaukos (ar netoliese esančių struktūrų) operacija. Po skydliaukės operacijos PTH testas taip pat gali būti naudojamas siekiant įsitikinti, kad prieskydinės liaukos gerai veikia po pakartotinio implantavimo. .
Hipoparatiroidizmas ir hiperparatiroidizmas
Hipoparatiroidizmas paprasčiausiai apibūdina per mažą PTH lygį. Hiperparatiroidizmas apibūdina per aukštą PTH.
Nors jų abiejų vardas yra „skydliaukės sutrikimas“, jie neturi nieko bendro su hipotiroze ar hipertiroze. Tai reiškia skydliaukės hormono kiekį, kurį gamina skydliaukė, netoliese esanti liauka, turinti visiškai kitokią funkciją.
Hiperparatiroidizmas: Hiperparatirozė gali atsirasti dėl to, kad yra kokių nors problemų dėl prieskydinių liaukų. Tai gali atsitikti ir tada, kai kraujyje yra mažas kalcio kiekis, kurį organizmas bando ištaisyti.Pavyzdžiui, kai kurios sveikatos būklės, galinčios sukelti hiperparatiroidizmą, yra:
- Prieskydinių liaukų adenoma
- Prieskydinių liaukų hiperplazija
- Inkstų nepakankamumas
- Ligos, sukeliančios blogą absorbciją plonojoje žarnoje
- Vitamino D trūkumas
- Prieskydinių liaukų vėžys (retas)
Hipoparatiroidizmas: Hipoparatiroidizmas pasireiškia rečiau nei hiperparatiroidizmas. Dažniausia priežastis atsiranda dėl prieskydinės liaukos pažeidimo, pavyzdžiui, dėl pažeidimo operacijos ar spindulinės terapijos metu. Tai gali būti laikina arba nuolatinė. Kitos galimos priežastys:
- Tam tikri autoimuniniai sutrikimai
- Mažas magnio kiekis
- Tam tikros retos genetinės sąlygos
Testai dažnai atliekami atliekant PTH testą
Kalcio fiziologija organizme yra gana komplikuota ir apima kelias kitas medžiagas. Norint tinkamai interpretuoti PTH tyrimą, medicinos specialistui paprastai reikia ir kalcio kraujo tyrimo rezultatų. Tai paimta iš to paties kraujo mėginio, kaip ir PTH. Atsižvelgiant į aplinkybes, gali būti įtraukti ir kiti testai. Keletas papildomų galimybių yra:
- Fosfatas
- Albuminas
- Vitaminas D
- Magnis
Visi šie kiti tyrimai suteikia informacijos apie kalcio judėjimo per organizmą būdą. Kartu su PTH jie gali gerai parodyti visas galimas medicinines problemas.
Rizika ir kontraindikacijos
PTH kraujo tyrimui rizika yra labai maža (jei yra). Tai yra pagrindinis kraujo tyrimas, kurį galima įvertinti kaip paprasto kraujo paėmimo dalį. Kartais kraujo paėmimo vietoje yra nedidelis kraujavimas ar mėlynės. Kai kuriems žmonėms taip pat pasireiškia apsvaigimas ar galvos svaigimas.
Jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių jūsų kraujo krešulys tampa lengvesnis, prieš planuodami tyrimą pasitarkite su gydytoju. Taip pat gali būti didesnė per didelio kraujavimo rizika, jei vartosite tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, varfariną ar kitus kraujo skiediklius.
Prieš bandymą
Prieš atlikdami testą įsitikinkite, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas žino apie visus jūsų vaistus ir papildus, nes kai kurie iš jų gali trukdyti tyrimo rezultatams.
Kai kurie vaistai gali padidinti PTH lygį tam tikriems žmonėms. Tai apima steroidus, prieštraukulinius vaistus ir ličio.
Taip pat paklauskite savo paslaugų teikėjo apie geriausią dienos laiką atlikti tyrimą, nes PTH lygis dienos metu gali svyruoti.
Laikas: Pats kraujo paėmimas turėtų užtrukti tik kelias minutes. Kad būtumėte pasirengę, geriausia, jei leisite ilgiau nei tai, galbūt, maždaug valandą. Jums gali tekti šiek tiek palaukti, kai atvyksite, taip pat gali tekti užpildyti dokumentus. Jūs taip pat galite norėti galimybės šiek tiek pailsėti po kraujo paėmimo.
Vieta: Kraujo paėmimas gali būti atliekamas ligoninėje, ambulatoriniame centre arba vietiniame gydytojo kabinete.
Ką rengtis: Dažnai naudinga dėvėti marškinius palaidomis rankovėmis. Tai palengvina jūsų flebotomisto prieigą prie venų.
Maistas ir gėrimai: Prieš PTH tyrimą paprastai nevalgyti nereikia. Tačiau jei tuo pačiu metu atliekate kitus bandymus, kai kurie iš jų gali būti atlikti. Jei reikia, gydytojas gali duoti jums konkrečias instrukcijas.
Išlaidos ir sveikatos draudimas: PTH testas yra palyginti nebrangus testas, kurį paprastai draudžia draudimas.
Ką atnešti: Pasiimkite savo draudimo kortelę. Be to, atsineškite šiuo metu vartojamų vaistų sąrašą.
Testo metu
Prieš bandymą: Tikriausiai turėsite pateikti savo informaciją registratūrai. Kai kuriais atvejais galite užpildyti medicinos ar draudimo formą. Kai jie bus jums paruošti, būsite nuvesti į zoną, kurioje kažkas paims jūsų kraujo mėginį. Dažniausiai tai atliks slaugytoja arba flebotomistas, sveikatos specialistas, apmokytas imti kraujo mėginius.
Testo metu: Norėdami atlikti PTH tyrimą, sveikatos priežiūros specialistas turi paimti kraujo mėginį. Pirmiausia jis ar ji išvalys teritoriją. Toliau žnyplė bus naudojama virš venos, kurią reikia naudoti, ploto, paprastai - žasto. Jūsų gali būti paprašyta suspausti kumštį, kol jūsų flebotomas randa gerą veną naudoti. Adata bus įkišta į rankos veną. Tai dažniausiai skauda tik akimirką ar dvi. Visas procesas trunka tik kelias minutes, po kurio mėginys nedelsiant siunčiamas analizuoti į medicinos laboratoriją.
Po bandymo
Beveik visais atvejais galėsite iškart grįžti prie įprastos veiklos. Jei po kraujo paėmimo svaigsta galva, jums gali tekti kurį laiką pasėdėti arba ką nors valgyti ar gerti, kol eisite likusiai dienai. Neišeikite iš šios srities, kol nepajusite visiškai tvirtai stovėdami ant kojų.
Laikykite tvarslą vietoje bent valandą. Jei vėl ima kraujuoti, paspauskite ir pakelkite vietą virš galvos, kol ji sustos. Verta įsitikinti, kad likusią dienos dalį gausite pakankamai gėrimų. Taip pat gali tekti kelias valandas vengti sunkios veiklos.
Rezultatų aiškinimas
Rezultatai dažnai pasiekiami per dieną ar dvi. Vidutinis prieskydinės liaukos hormono kiekis yra nuo 10 iki 65 pikogramų mililitre (pg / ml), tačiau skirtingos tyrimo versijos gali turėti skirtingas reikšmes. Jūsų testas taip pat gali parodyti, ar jūsų PTH yra didelis, normalus ar žemas.
Apie jūsų rezultatus tikriausiai bus pranešta kartu su kalcio ir kai kuriais atvejais kitų medžiagų kiekiu. Tai padės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui suprasti galimas priežastis.
Sekti
Tolesni veiksmai po PTH testo priklausys nuo jūsų tyrimo rezultatų. Jei ir PTH, ir kalcis yra normalūs, tikriausiai tolesnių veiksmų atlikti nereikės.
Jei kuri nors iš jų yra nenormali, greičiausiai jums reikės tolesnių tyrimų. Tai gali padėti nustatyti visas pagrindines problemas. Pavyzdžiui, jei jūsų PTH yra didelis, bet kalcio yra mažai, tai reiškia, kad prieskydinė skydliaukė normaliai dirba, siekdama padidinti kalcio kiekį.
Gydytojui gali tekti atlikti kitus tyrimus (pvz., Vitamino D, fosforo ir magnio), kad sužinotų, kodėl kalcio vis dar yra mažai.
Kitas pavyzdys, jei jūsų kalcio ir PTH kiekis būtų didelis, tai reikštų, kad prieskydinė liauka gamina per daug PTH. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, dėl prieskydinės liaukos adenomos. Jums gali prireikti kaklo vizualinių tyrimų, kad gydytojas galėtų išsamiau ištirti liauką. Paprastai pirmasis toks tyrimas bus srities ultragarsas. Jei reikia, gali prireikti gydymo, kad pašalintumėte liauką.
Jei kalcio ir PTH yra mažai, gydytojas bandys išsiaiškinti, kodėl. Pavyzdžiui, tai gali sukelti tam tikros autoimuninės sąlygos. Jums gali tekti atlikti tolesnius kraujo tyrimus, kad būtų nustatyta priežastis.
Jei kalcio kiekis yra didelis, bet PTH yra mažas, tam tikriausiai reikės atlikti papildomus kraujo tyrimus. Tai padės jūsų gydytojui išsiaiškinti pagrindinę jūsų kalcio lygio priežastį.
Atsižvelgiant į aplinkybes, gali tekti atlikti pakartotinį testą. Pavyzdžiui, jei jūsų PTH yra nenormalus, jums gali tekti jį pakartoti po gydymo. Tai gali padėti įsitikinti, kad gydymas jums tinka. Jums gali prireikti pakartotinių tyrimų, jei sergate lėtine liga, dėl kurios rizikuojate kalcio ligomis, tokiomis kaip sunki inkstų liga.
Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris jūsų rezultatus vertina perspektyvoje. Nedvejodami užduokite bet kokius klausimus apie testo reikšmę ir geriausius tolesnius veiksmus.
Žodis iš „Wellwell“
Laukti medicininių tyrimų rezultatų gali būti nejauku. Tai gali būti ypač tuo atveju, jei jūs ar jūsų artimasis kenčia nuo medicininės problemos, kuri dar nebuvo diagnozuota. Parathormono tyrimas yra gana greitas ir paprastas tyrimas, kuris gali suteikti papildomų patarimų, tačiau dažniausiai jūsų sveikatos priežiūros specialistas vis tiek turės sužinoti daugiau.
Stenkitės būti kantrūs diagnostikos procesui, kuris gali užtrukti. Atminkite, kad dažniausiai nenormalus prieskydinės liaukos tyrimas atsiranda dėl gydomos problemos. Jūsų medicinos komanda stengsis jus informuoti ir įtraukti į kiekvieną jūsų diagnozės ir gydymo etapą.
Natūraliai užkirsti kelią inkstų akmenims