Turinys
- Ar galite paaiškinti, kas yra kasos neuroendokrininis vėžys?
- Kaip jis diagnozuojamas? Ar yra kokių nors simptomų?
- Kas rizikuoja? Ar vidutinis, sveikas žmogus turėtų susirūpinti kasos neuroendokrininiu vėžiu?
- Ar žinome, kas tai sukelia?
- Ar yra kokių nors būdų sumažinti kasos neuroendokrininio vėžio riziką ar užkirsti kelią?
- Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Ar galite paaiškinti, kas yra kasos neuroendokrininis vėžys?
Kasos neuroendokrininiai vėžiai yra lėtai augantys piktybiniai navikai, prasidedantys kasos endokrininėse ląstelėse (hormonus gaminančiose ląstelėse), dar vadinamose salelių ląstelėmis. Nors šie navikai gali gaminti įvairius kasos hormonus, daugelis jų negamina. Diagnozės metu jie dažnai išplinta į pilvo sritį ir kepenis. Tačiau išgyvenamumas paprastai būna daug didesnis nei naudojant įprastą kasos vėžio tipą (adenokarcinomą), net jei yra metastazių.
Kaip jis diagnozuojamas? Ar yra kokių nors simptomų?
Kai dėl šių vėžio formuojasi hormonai, ankstyvieji simptomai gali būti sunkūs ir sukelti ankstyvą diagnozę. Pavyzdžiui, insuliną gaminantis navikas sukelia labai mažo cukraus kiekio kraujyje simptomus, arba gastriną gaminantis navikas sukelia sunkias skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, todėl diagnozė nustatoma atliekant KT, MRT ar endoskopinį kasos ultragarsą. Jei hormonų gamyba nesukelia klinikinių simptomų, navikai dažnai padidės ir išplis į kepenis bei kitas vietas, kol bus aptikti KT ar MRT. Tokiais atvejais pirmieji simptomai gali būti pilvo skausmas, gelta, svorio kritimas, negalavimas, pilvo pūtimas, vėmimas, odos bėrimas, silpnumas ir viduriavimas.
Kas rizikuoja? Ar vidutinis, sveikas žmogus turėtų susirūpinti kasos neuroendokrininiu vėžiu?
Tai yra labai reti piktybiniai navikai, 3 milijonai amerikiečių - 3 proc. Kasos vėžio atvejų. Todėl vidutinis, sveikas žmogus neturėtų būti labai susirūpinęs dėl kasos neuroendokrininio vėžio išsivystymo. Išimtis yra kai kuriose šeimose, kur kasos neuroendokrininis vėžys yra dažnas, dažniausiai egzistuojantis kartu su prieskydinių liaukų ir hipofizio navikais. Šis šeiminis polinkis yra žinomas kaip daugybinė 1 tipo endokrininė neoplazija (MEN-1).
Ar žinome, kas tai sukelia?
Mes žinome, kad mutacija - menino genas sukelia MEN-1, ir žinome, kad kai kurios retos genetinės mutacijos dažniau pasitaiko kasos neuroendokrininiam vėžiui, tačiau dažniausiai priežastis nežinoma.
Ar yra kokių nors būdų sumažinti kasos neuroendokrininio vėžio riziką ar užkirsti kelią?
Nėra žinomo būdo sumažinti kasos neuroendokrininio vėžio riziką ar užkirsti jam kelią.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Dėl šių navikų retumo visoje populiacijoje ir dėl labai specializuotos reikalingos priežiūros, pacientai yra labai raginami kreiptis į specializuotą neuroendokrininių navikų centrą. Tokiuose centruose glaudžiai bendradarbiaujama su medicinos onkologija, endokrinologija, gastroenterologija, patologija, kepenų ir tulžies chirurgija, chirurgine onkologija, intervencine radiologija, diagnostine radiologija ir branduoline medicina, siekiant optimizuoti kiekvieno paciento individualizuotą priežiūrą. Gydymas apima pirminių navikų ir metastazių chirurginę rezekciją, metastazių pašalinimą mikrobangomis, navikų gydymą intrahepatine spinduliuote (radioembolizaciją) ir intrahepatinę chemoterapiją (chemoembolizaciją), naviko augimo sustabdymą taikant tikslinius biologinius agentus (somatostatino analogus, m-TOR inhibitorius, tirozino kinazės inhibitorius). , tikslinė radionuklidų terapija, žinoma kaip PRRT, imunoterapija ir antiangiogeniniai vaistai) ir mažai toksiškos geriamosios chemoterapijos naudojimas.
Norėdami sužinoti daugiau apie dr. Edwardą Woliną ir jo praktiką „Cedars Sinai“ medicinos centre, apsilankykite „Cedars Sinai“ svetainėje.
Kasos vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
