Turinys
- Kas yra rankų chirurgija?
- Kokie yra skirtingi rankų chirurgijos tipai?
- Kokia yra rankų operacijos rizika?
Kas yra rankų chirurgija?
Rankų chirurgija yra platus terminas, apimantis daug skirtingų procedūrų tipų. Plastikos chirurgai, atliekantys rankų operacijas, siekia atkurti rankų ir pirštų funkcijas. Tačiau rankų chirurgai taip pat stengiasi, kad ranka atrodytų kuo normaliau. Rankų rekonstrukcinė chirurgija gali būti atliekama dėl daugelio priežasčių, įskaitant:
Rankų traumos
Reumatinės ligos, tokios kaip osteoartritas ir reumatoidinis artritas, keičia ir pažeidžia rankos struktūras
Degeneraciniai rankos struktūrų pokyčiai
Plaštakos problemos ar defektai, atsirandantys gimus arba įgimti
Plaštakos infekcijos
Kokie yra skirtingi rankų chirurgijos tipai?
Ant rankos galima atlikti daug įvairių operacijų. Tai priklauso nuo pagrindinės problemos priežasties. Šios procedūros apima:
Odos skiepai
Odos skiepai rankai apima odos pakeitimą ar pritvirtinimą prie tos rankos dalies, kurioje trūksta odos. Ši operacija dažniausiai atliekama dėl amputacijų pirštais ar sužalojimų. Odos skiepijimai atliekami paimant sveikos odos gabalą iš kitos kūno vietos, vadinamos donoro vieta, ir pritvirtinant ją prie sužeistos vietos.
Odos atvartai
Kaip ir odos transplantatas, rankos odos atvartai apima odos paėmimą iš kitos kūno dalies. Tačiau šios procedūros metu naudojama oda, turinti savo kraujo tiekimą. Taip yra todėl, kad naudojama odos dalis apima pagrindines kraujagysles, riebalus ir raumenis. Atvartai gali būti naudojami, kai trūksta odos, kuriai trūksta kraujo. Tai gali būti dėl vietos, indų pažeidimo ar didelio audinių pažeidimo.
Uždaras redukavimas ir fiksavimas
Tai gali būti naudojama, kai rankos dalyje, įskaitant pirštus, yra kaulų lūžis arba lūžis. Šio tipo operacijos sulaužytą kaulą iš naujo sureguliuoja, o tada palaiko arba nejudina, kol jis gydo. Imobilizuoti galima naudojant vidinius tvirtinimo elementus, tokius kaip vielos, strypai, įtvarai ir liejiniai.
Sausgyslių taisymas
Sausgyslės yra skaidulos, jungiančios raumenis su kaulais. Sausgyslių taisymas rankoje yra sunki operacija dėl sausgyslės struktūros. Sausgyslių sužalojimai gali atsirasti dėl infekcijos, traumos ar staigaus plyšimo. Yra 3 sausgyslių taisymo tipai: pirminis, uždelstas pirminis arba antrinis.
Pirminis remontas ūmus ar staigus sužalojimas dažnai padaromas per 24 valandas nuo sužalojimo. Paprastai tai yra tiesioginė traumos pašalinimo operacija.
Vėluoja pirminis remontas paprastai daroma praėjus kelioms dienoms po traumos, tačiau, kol odoje iš žaizdos dar yra anga.
Antrinis remontas gali atsirasti po 2–5 savaičių ar ilgiau po traumos. Jie gali apimti sausgyslių skiepus. Tai yra tada, kai vietoje pažeistos sausgyslės įkišamos sausgyslės iš kitų kūno vietų. Arba gali būti naudojamos kitos sudėtingesnės procedūros.
Nervų taisymas
Sužeidimas gali pakenkti rankos nervams. Tai gali sukelti rankos funkcijos praradimą ir rankos jausmo praradimą. Kai kurie nervų sužalojimai gali išgydyti patys. Kitiems gali prireikti operacijos. Paprastai operacija atliekama praėjus maždaug 3–6 savaitėms po traumos. Tai geriausias laikas nervų taisymui, susijusiam su kitomis sudėtingesnėmis traumomis.
Tais atvejais, kai nervų pažeidimas nėra susijęs su sudėtingesnėmis traumomis, operacija, skirta patikrinti pažeistą nervą, paprastai atliekama netrukus po traumos. Tai padidina visiško pasveikimo tikimybę. Jei nervas yra perpjautas ar nutrauktas, jis gali būti užfiksuotas pritvirtinant jį prie kito nervo galo. Arba gali būti padaryta nervų transplantacija. Tai apima pažeisto nervo pakeitimą nervais, paimtais iš kitų kūno vietų.
Fasciotomy
Ši procedūra atliekama siekiant padėti gydyti skyrių sindromą. Ši skausminga būklė atsiranda, kai mažoje erdvėje ar skyriuje kūne yra patinimas ir padidėjęs slėgis. Dažnai tai lemia trauma. Šis slėgis gali sutrikdyti kraujo tekėjimą į kūno audinius ir sunaikinti funkciją. Plaštakos sindromas gali sukelti stiprų ir didėjantį skausmą bei raumenų silpnumą. Laikui bėgant, tai gali pakeisti pirštų ar nagų spalvą.
Norėdami atlikti fasciotomiją, gydytojas atliks jūsų rankos ar rankos pjūvį ar pjūvį. Tai sumažina slėgį, leidžia išbrinkti raumeninį audinį ir atstato kraujotaką. Šiuo metu visi audiniai, esantys jau pažeistoje vietoje, gali būti pašalinti.Ši procedūra padeda užkirsti kelią tolesniam pažeistos rankos pažeidimui ir funkcijos sumažėjimui.
Chirurginis drenažas arba šalinimas
Rankų infekcijos yra labai dažnos. Rankų infekcijų gydymas gali apimti poilsį, šilumos, pakilimo, antibiotikų vartojimą ir chirurgiją. Jei rankoje yra skauda ar pūlinys, chirurginis drenažas gali padėti pašalinti bet kokį pūlį. Jei infekcija ar žaizda yra sunki, pašalinus negyvus ir užterštus audinius nuo žaizdos, galima pašalinti nuodus. Tai užkerta kelią tolimesnei infekcijai ir padeda skatinti gijimą.
Sąnario pakeitimas
Šio tipo operacija, dar vadinama artroplastika, naudojama esant sunkiam rankų artritui. Tai reiškia, kad sąnarį, kurį sunaikino artritas, reikia pakeisti dirbtiniu. Ši dirbtinė jungtis gali būti pagaminta iš metalo, plastiko, silikoninės gumos arba jūsų kūno audinio, pavyzdžiui, sausgyslės.
Rankos artritas Bilo istorija
Atsodinimas
Šio tipo operacijos iš naujo pririša kūno dalis, pavyzdžiui, pirštą, ranką ar pirštą, kuri buvo visiškai nupjauta arba nupjauta nuo kūno. Tikslas yra atkurti kuo daugiau funkcijų. Persodinant naudojama mikrochirurgija. Tai yra sudėtingas chirurgijos tipas, kuriam naudojami nedideli įrankiai ir kuris atliekamas didinant mikroskopu. Kai kuriais sunkiais atvejais gali prireikti daugiau nei 1 operacijos.
Kokia yra rankų operacijos rizika?
Dauguma operacijų kelia anestezijos ir kraujavimo riziką. Papildoma rizika, susijusi su operacija, labai priklauso nuo atliekamos operacijos tipo ir gali apimti:
Infekcija
Nebaigtas gijimas
Rankos ar pirštų pojūčio praradimas ar judėjimas
Gali susidaryti kraujo krešuliai