Turinys
Iliopsoas raumuo yra pagrindinis jūsų klubo sąnario judintojas. Jis susidaro sujungus tris raumenis: klubinį raumenį, pagrindinį psoas raumenį ir psoas mažąjį raumenį. Šie raumenys kartu lenkia klubą ir stabilizuoja klubą bei apatinę nugaros dalį atliekant tokias veiklas kaip vaikščiojimas, bėgimas ir pakilimas nuo kėdės. Jūsų kūnas turi du iliopsoas raumenis: vieną kairiajame ir kitą dešiniajame. Pažeidus iliopsoas, gali atsirasti klubo skausmas ir ribotas judrumas.Anatomija
Iliopsoas susideda iš trijų skirtingų raumenų. Paprastai jie yra sugrupuoti dėl bendro tvirtinimo taško ant šlaunikaulio (šlaunies kaulo).
- Iliacus raumuo: Klubinis klubas kyla iš vidinės dubens dubens dalies, esančios ant viršutinių dviejų trečdalių klubinės duobės ir viršutinės klubinės žarnos lūpos. Jei įsivaizduojate dubenį kaip dubenį, iliacus kyla iš vidinio paviršiaus, esančio vienoje dubens pusėje. Klubinis raumuo eina žemyn per dubenį ir prisitvirtina prie mažesnio šlaunikaulio trochanterio.
- Psoas pagrindinis raumuo: Šis raumuo kilęs iš stuburo kūnų priekinių paviršių, tarpslankstelinių diskų ir skersinių jūsų stuburo procesų 12 krūtinės ląstos lygyje iki juosmens penkto lygio. Tada jis eina žemyn per jūsų dubenį ir jungiasi prie mažojo vidurio ir klubinio klubo, kad įterptų į mažesnį šlaunikaulio trochanterį.
- Psoas nepilnametis raumuo: Nepilnametis psoas kyla iš krūtinės ląstos 12 ir juosmens pirmojo lygio slankstelių kūnų ir diskų. Tada jis įterpiamas palei psoas majorą srityje, vadinamoje pektinealine linija ir klubine fascija.
Visi trys raumenys kyla iš skirtingų stuburo juosmeninės dalies ir dubens kraštų, tačiau visi trys sujungiami, kad įsikištų šalia vidinės šlaunies kaulo dalies šalia klubo priekio. Netoli iliopsoas raumens yra skysčių pripildyta bursa, kuri judėjimo metu padeda jai slysti ir slinkti per klubo priekį.
Klubinis raumuo gauna nervus iš šlaunikaulio nervo juosmens srityje antrame, trečiame ir ketvirtajame. Pagrindinį psoas inervuoja juosmens rezginys dviejų, trijų ir keturių juosmens lygiu. Psoas nepilnametis gauna nervus iš pirmojo juosmens lygio.
Iliopsoas raumenys aprūpina kraują iš iliolumbarinės arterijos, kylančios iš vidinės klubinės arterijos.
Anatominės variacijos
Įrodyta, kad nepilnamečio psoo nėra 40% gyventojų. Kiti variantai yra raumenys, kilę iš skirtingų taškų, arba nervų padėties pokyčiai juosmens rezginyje (nervų tinklas, atsirandantis iš juosmens srities) arba psoas. pagrindinis raumuo, dėl kurio gali atsirasti nervų įstrigimo simptomų, kitaip vadinamų suspaustu nervu.
Funkcija
Kadangi iliopsoas raumuo kyla iš skirtingų vietų jūsų dubens srityje ir juosmens srityje, jis veikia skirtingai. Pagrindinis iliopsoas veiksmas yra sulenkti klubą. Tai reiškia, kad jis sulenkia klubą kūno link, kaip žygiuojant. Tai laikoma pagrindiniu jūsų klubo lenkikliu.
Jei iliopsoas raumuo susitraukia tik vienoje kūno pusėje, jis padeda apatinio stuburo šoniniam lenkimui arba šoniniam lenkimui. Kai turite vieną koją ant žemės, o kitą - ore, kaip būna einant, iliopsoas susitraukia, kad padėtų stabilizuoti jūsų dubens, klubo ir juosmeninės dalies stuburą.
Pagrindinė iliopso dalies psoas lenkia jūsų klubą, tačiau jis taip pat padeda jūsų tiesiosios pilvo raumeniui sulenkti juosmens stuburo dalį. Tai atsitinka, kai guli ant nugaros ir eini atsisėsti. Pagrindinis psoas susitraukia ir įtraukia stuburo juosmeninę dalį, kad galėtų pakilti.
Kai kurie specialistai taip pat parodė, kad nugaros raumenys padeda sulenkti stuburą atgal. Tai tiesiogiai prieštarauja lenkimui, todėl kyla klausimas, kaip psoas gali tiek išplėsti, tiek sulenkti stuburą. Tai dažnai vadinama „psoas paradoksu“.
Kai jūsų kūnas yra tam tikrose padėtyse, jūsų psoas raumenys veikia kaip juosmens stuburo lankstiklis, ir tai gali padėti kitiems raumenims patempti apatinę nugaros dalį, kai jūsų kūnas yra kitose padėtyse. Įrodyta, kad psoas indėlis pratęsimo metu yra nedidelis, tačiau psoas paradoksas išlieka įdomus raumens funkcijos įspėjimas.
Susijusios sąlygos
Yra daug įvairių problemų, kurios gali būti susijusios su jūsų iliopsoas. Šios sąlygos gali sukelti skausmą, silpnumą ir sunkumų atliekant pagrindines užduotis, tokias kaip vaikščiojimas, bėgimas ir pakilimas iš gulimos padėties. Nors šios problemos vyrauja sportininkams, jos gali pakenkti bet kam. Sąlygos, kurios gali turėti įtakos jūsų iliopsoas, gali būti:
- Iliopsoas sausgyslių uždegimas: Tai atsitinka, kai sausgyslės, pritvirtinančios iliopsoas prie jūsų šlaunikaulio, tampa dirginamos ir uždegamos. Iliopsoas sausgyslių simptomai gali būti skausmas klubo priekyje lenkiant klubą, skausmas ištiesiant klubą iki pratęsimo ir sunkumai bėgant. Iliopsoas sausgyslių uždegimas atsiranda dėl per didelio vartojimo, o raumenų disbalansas arba kaimyninių raumenų įtempimas ir silpnumas gali prisidėti prie šios būklės.
- Iliopsoas bursitas: Jei jūsų iliopsoas priekyje esantis nedidelis, skysčių pripildytas maišelis dirgins, gali atsirasti bursitas. Šis bursa dirginimas gali sukelti klubo skausmą ir sunku sulenkti ir ištiesti klubą. Paprastai iliopsoas bursitas stipriai sutraukdamas klubą neskauda. Atvirkščiai, skausmas atsiranda, kai jūsų klubas yra ištemptas ir iliopsoas raumuo spaudžiamas į bursa.
- Snapping klubo sindromas: Dažnai vadinamas „šokėjo klubu“, spragtelėjęs klubo sindromas pasireiškia, kai judant klubo priekyje atsiranda sprogimo ar spragsėjimo pojūtis. Paprastai tai neskausminga, tačiau gali būti nemalonu, kai judėdamas nuolat jauti spragsantį pojūtį. Klubo spragsėjimą dažnai sukelia iliopsoo raumens įtempimas, leidžiantis jam patrinti ir užfiksuoti kitas kaulų ar raiščių struktūras jūsų klube. Elitinių baleto šokėjų tyrimo metu mokslininkai nustatė, kad 91% serga klubu ir 58% pranešė apie jo skausmą.
- Iliopsoas silpnumas dėl juosmens traumos: Jei turite apatinės nugaros dalies būklę, pavyzdžiui, išvaržų diskus ar juosmens briaunos artritą, šlaunikaulio nervas gali būti suspaustas. Tai gali sukelti skausmą šlaunies priekyje, o iliopsoo raumuo gali susilpnėti ir netgi sumažėti. Dėl silpnumo dėl juosmens radikulopatijos gali būti sunku vaikščioti ir pakilti iš gulimos padėties. . Jei silpnumas yra stiprus, gali prireikti nedelsiant atkreipti dėmesį į nervą ir atkurti normalią raumens nervų funkciją.
- Iliopsoas spazmas: Kartais žmonės, turintys nugaros ar klubo skausmus, patiria iliopsoas spazmą. Tai sukelia įtemptą jausmą klubo priekyje ir apsunkina klubo ištiesimą atgal. Iliopsoas spazmą gali sukelti pasikartojantis krūvis arba per didelis vartojimas. Jūsų iliopsoas spazmas taip pat gali atsirasti dėl nervų pažeidimo dėl neurologinės būklės, tokios kaip išsėtinė sklerozė, arba po insulto.
Nors daugelis būklių, turinčių įtakos iliopsoas, gali sukelti skausmą ir ribotą judrumą, gali būti žaidžiamos kitos sąlygos, sukeliančios klubo skausmą. Klubo labrumo plyšimas gali sukelti skausmą jūsų klubo priekyje, o būklė, vadinama femoroacetabuliniu smūgiu, gali padaryti skausmingą klubo lankstymą ir ištiesimą. Klubo sąnario artritas gali sukelti ribotą jūsų klubo sąnario judrumą. Šios sąlygos gali tiesiogiai paveikti iliopsoas, o ne.
Jei jaučiate klubo skausmą ar sunku vaikščioti, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas savo gydytoją. Jie gali padėti diagnozuoti jūsų būklę ir padėti jums teisingai gydyti.
Reabilitacija
Apsilankę pas savo gydytoją, norėdami nustatyti klubo skausmo ir riboto judrumo priežastį, jums gali būti naudinga dirbti su kineziterapeutu (PT), kuris padės jums gydyti iliopsoo būklę. Jūsų PT gali rekomenduoti įvairius iliopsoo gydymo būdus. Tai gali apimti kai kuriuos iš šių būdų.
Poilsis
Jei jaučiate iliopsoas dirginimą dėl per didelio vartojimo, gali būti rekomenduojama jį ilsinti kelias dienas. Nutraukite bet kokią veiklą, sukeliančią klubo skausmus. Paprastai rekomenduojama pailsėti, o tada atnaujinti švelnius tempimus ir stiprinimo pratimus.
Tempimas
Jei jūsų iliopsoas raumuo yra įtemptas, gali būti skiriami tempimai. Norėdami ištempti iliopsoas:
- Įstokite į pusę klūpėjimo, tarsi būtumėte nuoširdus. Kelis ant žemės turi būti ta pusė, kurią tempiate.
- Išlaikykite vertikalią laikyseną ir lėtai slinkite į priekį, prailgindami klubą, kad ištiestumėte psoas.
- Laikykite tempimą 30 sekundžių, tada atsipalaiduokite.
- Pakartokite tris kartus.
Taip pat galite ištiesti klubo iliopsoas gulėdami ant nugaros ant lovos ar masažo stalo:
- Paprasčiausiai pastumkite į vieną lovos kraštą ir leiskite kojai bei šlaunai nukristi link grindų. Klubui pajudėjus, iliopsoas bus ištemptas.
- Laikykite šią padėtį 30 sekundžių, tada atsipalaiduokite.
Stiprinimas
Jei jūsų iliopsoas raumuo yra silpnas, gali būti atliekami stiprinimo pratimai. Gali būti rekomenduojami paprasti tiesūs kojos pakėlimai ant nugaros arba atsispirti sėdintiems žygiams. Atsparumą galima pridėti su rankogalių svoriais arba su atsparumo juosta.
Taip pat galite sustiprinti iliopsoas stovėdami. Tiesiog naudokite atsparumo kilpą, pririštą prie stabilaus objekto. Uždėkite kilpą aplink kulkšnį, išlaikykite vertikalią laikyseną ir sulenkite tiesią koją į priekį. Laikykite sulenktą padėtį tris sekundes ir lėtai atleiskite.
Stiprinimo pratimus galima atlikti nuo 15 iki 20 pakartojimų. Du ar trys rinkiniai gali būti atliekami kartą per dieną. Nustokite, jei atlikdami pratimą jaučiate vis didėjantį skausmą.
Apatinės nugaros dalies pratimai
Jei sugniaužtas nervas sukelia iliopsoas silpnumą, gali būti rekomenduojama spausti nervą. Dažnai tai pasiekiama atliekant juosmens ruožus, pvz., Prispaudimus ar juosmens lenkimą ant nugaros. Kartais juosmens šoninis sklandymas yra naudingas. Pasitarkite su savo PT, kad nustatytumėte teisingą mankštą pagal jūsų juosmens būklę.
Šiluma ar ledas
Skausmas priekinėje klubo dalyje dėl iliopsoo sužalojimo gali būti pašalintas padedant ledo ar šilumos paveiktai vietai. Paprastai ledas naudojamas pradinėje ūminėje sužalojimo fazėje ir taikomas 15–20 minučių keletą kartų per dieną. . Po kelių ledo dienų šilumą galima naudoti 15 minučių keletą kartų per dieną.
Būk atsargus; karštis ar ledas gali sudirginti odą ar nudegti, todėl būtinai uždenkite bet kokią karštą pakuotę ar ledo maišelį. Jūsų PT gali padėti nustatyti, ar turėtumėte naudoti šilumą ar ledą, ir būti tikras, kad jis naudojamas saugiai.
Psoas masažas
Fizinės terapijos bendruomenėje yra tam tikrų diskusijų, ar psoas masažas yra veiksmingas, ar reikalingas. Procedūrą, dažnai vadinamą psoas išlaisvinimu, sunku atlikti, ji gali būti skausminga.
Psoas masažas atliekamas, kai kažkas uždeda rankas ant pilvo apačios ir lėtai dirba per paviršinius raumenis iki gilios zonos, kurioje yra iliopsoas. Apčiuopus iliopsoas, galima atlikti švelnų masažą arba statinį raumens paspaudimą. Po kelių minučių masažo psoas išleidžiamas.
Daugelis kineziterapeutų ginčijasi, kad neįmanoma būti tikri, jog masažą atliekančio terapeuto rankos iš tikrųjų liečia psoas. Be to, psoas masažas pacientui yra skausmingas ir nebuvo įrodyta, kad jis turėtų kokių nors geresnių rezultatų, palyginti su tempimu ar stiprinimu.
Prieš pradėdami bet kokį iliopsoo sužalojimo gydymą, apsilankykite pas savo gydytoją ir PT, kad įsitikintumėte, jog elgiatės teisingai pagal savo būklę.
Žodis iš „Wellwell“
Iliopsoas raumuo yra pagrindinis klubo lenkėjas, kuris taip pat padeda judinti stuburą. Trys klubinio klubo raumenys, didžioji psoas ir minor psoas kyla iš skirtingų jūsų dubens ir juosmeninės stuburo sričių ir sudaro bendrą jūsų klubo tvirtinimą. Žinojimas apie šio raumens anatomiją gali padėti tinkamai pasirinkti rūpinantis iliopsoo sužalojimu.
Pagalba jūsų įtemptiems raumenų raumenims