Turinys
Jei jūsų gydytojas siūlo, kad galite sirgti nealerginiu rinitu, ką tai reiškia? Kokios yra skirtingos šios būklės formos ir kaip jos gydomos?Apžvalga
Nealerginis rinitas yra nežinomos priežasties sveikatos būklė, sukelianti simptomus, labai panašius į alerginį rinitą ar šienligę. Maždaug pusė žmonių, kenčiančių nuo alergijos, taip pat turi nealerginį jų simptomų komponentą.
Nealerginis ir alerginis rinitas
Nors būklių simptomai yra labai panašūs, nealerginis rinitas nuo rinito skiriasi daugeliu atžvilgių. Kai kurie iš jų apima:
- Alerginis rinitas dažniausiai yra sezoninė problema, o nealerginio rinito simptomai paprastai būna ištisus metus.
- Alerginis rinitas turi tendenciją sirgti vaikams ir jauniems suaugusiesiems, o nealerginis rinitas dažniausiai pasitaiko senstant žmonėms.
Formos
Nealerginis rinitas turi daug įvairių formų:
- Vazomotorinis rinitas sukelia fizinės sąlygos, tokios kaip stiprūs kvapai, kvepalai, temperatūros ir drėgmės pokyčiai, dūmai, garai ir ryški saulės šviesa. Daugumai pacientų pasireiškia sloga, po nosies lašėjimas ir (arba) nosies užgulimas. Nosies ir akių niežėjimas paprastai nėra.
- Infekcinis rinitas paprastai yra susijęs su virusine ar bakterine infekcija, o simptomai gali imituoti sinusų infekciją, pasireiškiant veido skausmu ir žalios nosies išskyromis. Tačiau šie pacientai neturi rentgeno spindulių sinusinės infekcijos įrodymų. Šis ligos procesas savaime praeina per kelias dienas ir sunkiais ar ilgalaikiais atvejais reaguoja į geriamuosius antibiotikus, kaip ir sinusų infekcija.
- Hormoninis rinitas gali pasireikšti nėštumo metu (nėštumo rinitas) ir pacientams, kurių skydliaukės veikla yra žema. Nėščios moterys paprastai turi sunkių nosies užgulimo simptomų, pasireiškiančių antrą nėštumo mėnesį, ir tai gali tęstis iki kūdikio gimimo. Simptomai paprastai išnyksta netrukus po gimdymo.
- Vaistų sukeltas rinitas gali pasireikšti daugeliui pacientų, vartojančių vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, kontraceptines tabletes ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (tokius kaip aspirinas ir ibuprofenas).
- Rhinitis medicamentosa yra susijęs su perdozuotų dekongestantų sukeliančių purškalų, tokių kaip Afrinas (oksimetazolinas), vartojimu, pasireiškiant stiprios nosies užgulimo ir slogos simptomais. Žmonės, kurie per daug vartoja šiuos purškalus, iš esmės tampa „priklausomi“ nuo vaistų, kuriems reikia vis daugiau vaistų simptomams kontroliuoti.
- Skoninis rinitas gali būti susijęs su maisto ar alkoholio vartojimu, tačiau tai retai būna dėl alerginės priežasties. Žmonėms, kenčiantiems nuo šios rinito formos, pasireiškia sloga, dažniausiai iš skaidraus, vandeningo skysčio, ypač suvalgius karšto ar aštraus maisto.
- Rinitas, susijęs su rūgšties refliuksu liga ypač būdinga mažiems vaikams, pasireiškia nosies užgulimo, slogos ir lašėjimo po nosies simptomais. Simptomai gali pasireikšti po gausaus valgio arba ryte po to, kai žmogui buvo rūgšties refliuksas gulint plokščiu naktį.
Diagnozė
Nealerginį rinitą diagnozuoti vien pagal žmogaus simptomus gali būti labai sunku. Diagnozė paprastai grindžiama simptomų istorija, vaistų vartojimu, kitomis žinomomis medicininėmis problemomis ir fizine apžiūra. Alerginis testas bus neigiamas pacientams, sergantiems nealerginiu rinitu, ir šis tyrimas paprastai reikalingas norint įsitikinti, kad alergija neturi reikšmės žmogaus simptomams.
Gydymas
Simptomus sukeliančių dirginamųjų veiksnių vengimas yra geriausias būdas gydyti nealerginį rinitą, bet ne visada įmanoma. Paprastai nealerginiu rinitu sergantys pacientai nereaguoja į antihistamininius vaistus, nes histaminas nesukelia jų simptomų.
Bent iš dalies veiksmingi vaistai yra receptiniai nosies steroidų purškalai, antihistamininiai nosies purškalai ir geriamieji dekongestantai. Pacientams, kuriems yra nuolatinio „varvančio“ nosies ir po nosies lašėjimo simptomų, gali būti naudingas anticholinerginio nosies purškalo, pvz., „Atrovent“ nosies (nosies ipratropiumo), džiovinamasis poveikis, ir atrodo, kad jie labiausiai padeda gydant vazomotorinį ir skoninį rinitą.
Rinitas nėštumo metu gali reaguoti į fiziologinius nosies purškalus, o dėl medicininės slogos reikia nutraukti nereceptinį vietinį dekongestantą ir dažnai jį pakeisti receptiniu nosies purškalu.
Kitų nealerginio rinito formų gydymas gali būti konkretus pacientui ir reikalaujantis gydytojo priežiūros. Alerginiai šūviai arba imunoterapija yra neveiksmingi gydant nealerginį rinitą.
Esmė
Nealerginis rinitas gali atrodyti panašus į alerginį rinitą, tačiau kadangi jis nereaguoja į vaistus, nukreiptus į alergijas, svarbu nustatyti, kokio tipo rinito sergate. Kadangi daug žmonių, sergančių alerginiu rinitu, taip pat kenčia nuo nealerginio rinito, tai gali būti sunku. Norint nustatyti priežastį, dažnai reikia atlikti tyrimus, kad būtų pašalinta alergija, nebent yra akivaizdi priežastis, pvz., Nėštumas.
Atminkite, kad nealerginio rinito simptomai taip pat gali rodyti lėtinę sinusų infekciją, kuriai gydyti reikia kitokio požiūrio. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo simptomus, ypač jei nerandate palengvėjimo dėl dabartinio gydymo.