Kaklo osteoartrito apžvalga

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Diagnozė
• Gydymas

Kaklo osteoartritas (taip pat žinomas kaip kaklo artritas, gimdos kaklelio artritas ir gimdos kaklelio spondilozė) yra būtent tai, ką skamba - stuburo kaklinės dalies sąnarių, slankstelių ir diskų degeneracija, dėl kurios gali atsirasti skausmas, uždegimas ir net sutrikti. funkcija. Būklė paprastai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms ir blogėja su amžiumi. Tai paveikė daugiau kaip 85% vyresnių nei 60 metų žmonių. A

Simptomai gali svyruoti nuo visiškai jokio iki skausmo ir sustingimo, gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip koordinacijos praradimas, jei nugaros smegenys užspaudžiamos. Diagnozavus kaklo osteoartritą, greičiausiai derinant fizinį egzaminą ir vaizdo tyrimą, gydytojas gali sudaryti gydymo planą, pritaikytą pažeidimo vietai, degeneracijos laipsniui ir simptomams. Tai gali reikšti vaistus, kineziterapiją ir (arba) operaciją.

Gimdos kaklelio spondilozė pažodžiui gali būti kaklo skausmas, tačiau apskritai tai yra įprasta, gerai suprantama ir sėkmingai valdoma būklė.

Priežastys

Kaklo kaklelis susideda iš septynių slankstelių (kaulų), kurie sukrauti vienas ant kito kaip žiedai ant žiedo mėtymo žaidimo; viršutinis žiedas yra įgūdžio pagrinde. Tarp kiekvieno slankstelio yra tarpslankstelinis diskas - slidžios kremzlės pagalvėlė, kuri suteikia amortizaciją tarp kiekvieno slankstelio ir taip pat leidžia sklandžiai judėti kaulų paviršiams. Šios struktūros sudaro veido (zigapofizinius) sąnarius, kurie leidžia stuburui judėti ir lankstytis.

Osteoartritas išsivysto, kai kremzlės pablogėja arba pažeidžiamos. Jei tarp jų mažiau paminkštinamas, slankstelis gali pradėti trintis vienas į kitą. Dėl šios trinties smulkūs kaulų fragmentai gali nulūžti ir plūduriuoti sinovijos skystyje, sukeldami skausmą ir uždegimą. Kartais tai skatina kaulinių projekcijų, vadinamų kaulų spurtais (osteofitais), augimą. Plonesniais kamšalais slanksteliai taip pat tampa arčiau vienas kito, paliekant mažiau vietos atskiriems stuburo nervams, kurie tęsiasi nuo nugaros smegenų.

Mayo klinikos duomenimis, daugiau nei 85 procentai vyresnių nei 60 metų žmonių yra paveikti gimdos kaklelio spondilozės, o vyrai linkę susirgti kaklo artritu jaunesniame amžiuje nei moterys.

Pagrindinė šių pokyčių priežastis yra paprastas kaklo stuburo struktūrų nusidėvėjimas, kuris vyksta laikui bėgant. Su amžiumi diskai pradeda džiūti dėl natūralios dehidratacijos visame kūne, todėl jie susilygina. Kiti veiksniai, galintys vaidinti kaklo osteoartritą, yra sužalojimas, darbas ar hobis, reikalaujantis daugybės pasikartojančių judesių, arba sunkus kėlimas, sukeliantis stresą kaklo stuburui ir antsvoris. Pasak Mayo klinikos, taip pat gali būti genetinis komponentas ir net rūkymas buvo susijęs su padidėjusiu kaklo skausmu.

Simptomai

Kai kuriems žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio spondiloze, simptomų visiškai nėra, tačiau dauguma žmonių patiria bent tam tikrą diskomfortą - paprastai lėtinį skausmą ir sąstingį. Kai būklė progresuoja, gali atsirasti kitų simptomų, ypač jei įsitraukia stuburo nervai ar nugaros smegenys. Jie apima:

• Kaklo skausmas, kuris pablogėja vykdant veiklą, kai žmogus yra tiesus
• Kaklo skausmas, sklindantis ant rankos ar peties
• Rankų, rankų, pirštų, kojų ar pėdų tirpimas, dilgčiojimas ir silpnumas
• Kojų silpnumas, sunku vaikščioti, pusiausvyros praradimas
• Šlapimo pūslės ar žarnyno praradimas
• Judėjimo metu kaklo šlifavimo garsas
• Galvos skausmas

Kaklo osteoartritas taip pat gali paveikti miegą ir gebėjimą dirbti ar atlikti įprastą kasdienę veiklą. Tai gali sukelti tam tikras sekinančias ir dažnai nuolatines sąlygas. Viena iš jų yra stuburo stenozė, kai slankstelių viduje susidarę osteofitai susiaurina nugaros smegenų pralaidumą. Simptomai gali būti nurodytas skausmas ar šaudymo skausmas rankose ir kojose (radikulopatija); nesugebėjimas vaikščioti greitu tempu; ir smulkiosios motorikos problemos.

Susijusi būklė, foraminalinė stenozė, išsivysto, kai angos kiekvieno slankstelio šonuose tampa siauros ir užspaudžiamos per juos praeinančius stuburo nervus, sukeldamos rankos šaudymo skausmą.

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti kaklo osteoartritą, gydytojas pradės nuo ligos istorijos. Jis užduos klausimus apie jūsų simptomus, pavyzdžiui, kada jie prasidėjo, kas gali sukelti skausmo pablogėjimą ar pagerėjimą ir pan.

Tada gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad įvertintų kaklo judesių amplitudę ir patikrintų jūsų refleksus bei rankų ir kojų raumenų funkciją. Jis gali stebėti, kaip jūs einate, kad pamatytumėte, ar jūsų eisenoje nėra nieko, kas gali rodyti nugaros smegenų suspaudimą.

Vaizdo testai greičiausiai bus reikalingi norint gauti išsamią informaciją apie tikslią kaklo stuburo pažeidimo vietą ir mastą. Tai gali būti rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija ar MRT, parodantys kaklo ir nugaros smegenų kaulus, diskus, raumenis ir nervus. Mielografija parodo, kaip kaulų spurgos ir diskai sąveikauja su atskirais nervais. Elektromiografija parodo, kaip gerai nervai perduoda signalus tarp nugaros smegenų ir raumenų.

Gydymas

Pagrindinis gimdos kaklelio osteoartrito gydymo tikslas yra palengvinti skausmą, užkirsti kelią nervų suspaudimui ir atstatyti funkciją, tačiau nėra visiems tinkamo požiūrio. Jei jums diagnozuotas kaklo osteoartritas, jūsų gydymo planas bus sudarytas iš komponentų, kurie bus skirti būtent jūsų simptomams ir kitiems individualiems veiksniams.

Be to, gydymo galimybės apima:

• Atsipalaiduokite ir imobilizuokite kaklą kaklo apykakle
• Tokie vaistai kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir narkotiniai analgetikai ar kortikosteroidų injekcijos: esant sunkiam kaklo osteoartritui, taip pat gali būti skiriami raumenis atpalaiduojantys ar narkotiniai analgetikai. Kai kuriems žmonėms vaistai nuo traukulių gali slopinti nervų pažeidimo skausmą, taip pat gali būti naudingi antidepresantai.
• Fizinė terapija, įskaitant gimdos kaklelio trauką, karšto ar šalto terapiją, kaklo ir pečių tempimo ir stiprinimo pratimus.
• Masažo terapija
• Chirurgija: galimos procedūros gali apimti kaulo, kaulo smaigalių ar disko audinio pašalinimą, kuris gali sugniuždyti nugaros smegenų nervus. Kaklo kaklelio suliejimas arba diskų suliejimas stuburo kaklo srityje gali padėti stabilizuoti kaklą.

Žodis iš „Wellwell“

Kaklo stuburo degeneracija su amžiumi yra beveik neišvengiama, tačiau tai neturi trukdyti laisvai judėti ar palikti chronišką skausmą ir diskomfortą. Kai pastebėsite kaklo problemų, apsilankykite pas gydytoją, kad gautumėte egzaminą ir įvertinimą. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo greičiau pasijusite geriau ir atgausite kaklo bei viršutinės nugaros dalies funkciją.