Turinys
Navikulinio streso lūžiai yra dažna sportininkų pėdos trauma. Šie streso lūžiai dažniausiai būna sportininkams, kurių sportui reikalingi sprogstantys judesiai ir staigūs krypties pokyčiai. Dažniausiai sužeisti sportininkai yra bėgikai, šuolininkai, sprinteriai, krepšinis ir futbolininkai.Kodėl jie atsiranda
Navikulinis kaulas sukurtas su keliomis problemomis, dėl kurių jis yra ypač jautrus streso pažeidimams.Viena iš šių problemų yra kaulo vieta. Pėdos viduryje esančios didelės gniuždymo jėgos yra sutelktos į šį kaulą, ypač kai pėda atsitrenkia į žemę.
Antrasis klausimas yra kraujo tiekimas į kaulą, ypač centrinė kaulo sritis, kurioje šie streso lūžiai yra linkę atsirasti. Ši sritis yra vadinamojoje vandens telkinio zonoje, kur kraujas nėra tiek tvirtas, todėl sunkiau išgydyti nedidelius sužalojimus, todėl labiau tikėtina, kad jis pereis į streso lūžį.
Žalos požymiai
Sportininkai paprastai skundžiasi neaiškiais vidurio pėdos skausmais tiesiai už kulkšnies sąnario. Paprastai skausmas labiausiai vargina sportinės veiklos metu ir iškart po jos ir praeina poilsio. Sunkesniais atvejais pacientams netgi gali skaudėti atliekant įprastesnę veiklą, pavyzdžiui, vaikščiojimą.
Paprastai nėra ūmaus sužalojimo anamnezės, greičiau dauguma sportininkų apibūdina stiprėjantį, įkyrus skausmą. Deja, tai dažnai lemia diagnozės vėlavimą ir, nors tai paprastai nesukelia ilgalaikių problemų, vėluoja gydymo pradžią.
Navikulinio streso lūžio diagnozė įtariama, kai sportininkams skauda tiesiai per navikulinį kaulą. Vietoje gali būti nedidelis patinimas. Kartais rentgeno spinduliuose matomas navikulinio streso lūžis, tačiau dažnai reikia nustatyti kitus tyrimus. Šiam sužalojimui nustatyti gali būti naudojami tyrimai, įskaitant MRT, kompiuterinius tomografus ir kaulų tyrimus.
Gydymo galimybės
Paprastai navikulinio streso lūžis gydomas chirurginiu būdu, tačiau labai svarbu, kad gydymas būtų tinkamas, nes šie lūžiai gali neužgyti, jei nebus tinkamai valdomi.
Tipinį gydymą sudaro poilsis nuo aktyvumo, ribotas svoris (ramentai) ir imobilizavimas gipse. Gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau paprastai gipsas naudojamas šešias savaites, o po to palaipsniui atnaujinamas svoris.
Realus grįžimo prie lengvosios atletikos laikotarpis, pagrįstas daugeliu tyrimų, yra vidutiniškai apie šešis mėnesius.
Jei sportininkai bandys padaryti per daug, per anksti, šios traumos gali užtrukti dar ilgiau ir gali ne visai išgydyti. Navikuliariniams lūžiams, kurie negyja (ne unija), gali prireikti chirurginio gydymo, kad geriau stabilizuotų sužeistą kaulą ir paskatintų gijimo reakciją. Tam tikromis aplinkybėmis sportininkai gali pradėti nuo chirurginio gydymo, tik norėdami užtikrinti, kad gydymas progresuotų kuo greičiau, ir nepasinaudoti tikimybe, kad nechirurginis gydymas nebus veiksmingas.