Turinys
Nosies kaulai yra dvi pailgos pusės, kurios susitinka ir sudaro nosies tiltelį. Nosies priekinė siūlė, kuri yra standus pluoštinis sąnarys, jungiantis abi nosies kaulų puses, sudaro storiausią nosies dalį.Nosies kaulai kartu su priekiniais viršutinės žandikaulio procesais sudaro vieną iš trijų nosies skliautų, vadinamą kauliniu skliautu. Kadangi ši nosies sritis yra storiausia, ji naudojama palaikyti kitas nosies struktūras, tokias kaip nosies pertvara.
Anatomija
Nosis yra viena jūsų kūno dalis, kuri nebūtinai turi atitikti standartinius dydžius. Nors paauglystėje galite fiziškai nustoti augti, nosis nenustoja augti per visą savo gyvenimą. Nors nosys yra palyginti mažos, palyginti su kitomis jūsų kūno dalimis, jose yra daugybė skirtingų aspektų, kurie sudaro labai išskirtinę jūsų veido dalį.
Viršutinis nosies skliautas arba kaulinis skliautas iš tikrųjų yra vienintelė kaulinė nosies dalis. Kiti du skliautai link nosies galiuko yra iš kremzlės. Nosies kaulai, kartu su viršutiniais viršutinės žandikaulio kaulų procesais, sudaro kaulinį skliautą, sudaro storiausią nosies dalį.
Nosies kaulų viršuje, palei nasofrontalines siūles, nosies kaulai susitinka su priekiniu jūsų kaukolės kaulu. Šis punktas vadinamas nosimi. Rhinion yra vieta, kur kaulinis skliautas susitinka su kremzliniu skliautu, kuris yra priešingoje nosies kaulų pusėje (link nosies galo). Tai yra jūsų nosies sritis, kurios nosyje yra ploniausias odos kiekis.
Kaulinio skliauto viršus, esantis ties nosies vingiu tarp antakių, yra vadinamas radiksu. Radiksas yra svarbus, nes nuo šios srities kampo priklauso, ar jūsų nosis atrodo pailga, ar trumpesnė.
Funkcija
Kaulinis skliautas turi daug svarbių apsauginių funkcijų. Nosies kaulai sudaro stogą, o priekinis viršutinės ir ašarinės kaulų procesas - nosies šonus. Ten, kur jungiasi viršutinė ir ašari kaulai, susidaro ašarų griovelis. Šioje griovelyje yra ašarų maišelis. Ašarų maišelis yra svarbus ašarų gamybos procese.
Priekinis etmoidinis nervas eina po nosies kaulų apsauga. Per kaulinį skliautą eina ir kelios arterijos.
Nosies kaulai, kaip sunkiausia nosies ertmės dalis, apsaugo šias arterijas ir nervus nuo pažeidimų.
Kadangi nosies kaulai yra stipriausia nosies dalis, jame ne tik yra arterijos ir nervai, bet ir palaikoma jūsų nosies pertvara.
Susijusios sąlygos
Nosies kaulai yra dažniausiai veido kaulai, kurie lūžta mažiems vaikams. Dauguma sužalojimų yra nedideli ir atsiranda dėl:
- Automobilių avarijos
- Susisiekite su sportu
- Kritimai (dažniausiai pasitaiko vaikams)
- Kovos (dažniausiai pasitaikančios)
- Svorių kilnojimas
Vaikai yra lengviau pažeidžiami nosies lūžių, nes jų nosyje yra didesnė kremzlių dalis nei suaugusiųjų.
Nosies kaulų lūžiai taip pat gali atsirasti dėl kitų komplikacijų dėl toje vietoje esančių nervų ir kraujo tiekimo.Nosies kaulai taip pat yra arti kitų veido struktūrų, todėl buka jėga, sukelianti nosies kaulų lūžimą, taip pat gali sukelti sunkesnius sužalojimus, įskaitant traumą jūsų etmoidiniam kaului ir jūsų orbitos kaulams. Jūsų etmoidinis kaulas atskiria nosies ertmę nuo smegenų, o orbitos kaulai supa akis.
Kiti galimi sužalojimai, kurie gali atsirasti kartu su nosies kaulų lūžiais, yra šie:
- Ašarų latako pažeidimas
- Pertvaros hematoma
- Infekcija (ypač stafilokokinės infekcijos, galinčios sukelti komplikacijų, įskaitant pertvaros pūlinius ir toksinio šoko sindromą)
- Smegenų skystis nuteka, jei buvo pažeista cribriform plokštelė (etmoidinio kaulo dalis)
Gydymas
Jei manote, kad susilaužėte nosį, turėtumėte nedelsdami susisiekti su gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu ir asmeniškai pamatyti jį. Tačiau yra veiksmų, kuriuos galite tuo tarpu atlikti patys, kad padėtumėte sužeisti.
Veiksmai, kurių reikia laikytis sulaužant nosį
- Užtepkite nosį ledu.
- Pakelkite galvą.
Norint sumažinti patinimą, naudojamas ledas ir galvos pakilimas. Nosies dekongestantai, tokie kaip Afrinas, taip pat gali padėti sumažinti kraujavimą ir patinimą, kol jus apžiūrės gydytojas.
Jei patiriate nosies pažeidimą, geriausia, kad jį apžiūrėtų gydytojas. Nors vaizdų tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir KT, gali būti naudojami lūžiui nustatyti, fizinė apžiūra dažnai yra geriausias ir naudingiausias egzamino elementas. Fizinės apžiūros metu gydytojas atliks šiuos veiksmus:
- Apžiūrėkite savo nosį, kad įvertintumėte, ar ji liko tiesi (jei yra C formos išvaizda, greičiausiai turite nukrypusią pertvarą)
- Apžiūrėkite savo nosį, jausdami (apčiuopdami) įvairias nosies dalis, įskaitant nosies kaulus
- Apžiūrėkite nosies vidų naudodami nosies matuoklį, kuris yra mažas į spaustuką panašus instrumentas, kuris atveria jūsų narus, kad būtų lengviau vizualizuoti. Jei matote ENT (ausų, nosies ir gerklės gydytoją), jie taip pat gali naudoti rinoskopą nosies viduje pažvelgti į gleivinę, nosies pertvarą ir sinusus.
- Jūsų gydytojas vis tiek gali norėti radiografinių vaizdų. Daugeliu atvejų rentgeno nuotraukos nesuteiks pakankamai naudingos informacijos; kompiuterinė tomografija yra naudingiausia pašalinant kitus veido lūžius.
Kadangi nosis yra arti burnos ir kaklo, gydytojas taip pat ieškos kitų su nosimi nesusijusių komplikacijų požymių, įskaitant:
- Kaklo ir nugaros smegenų pažeidimas
- Regėjimo problemos (galite kreiptis į neurologą ir (arba) oftalmologą.)
- Nepakankamas dantų įtempimas
Jei nosies kaulų ir aplinkinių audinių lūžimas yra minimalus ir kvėpavimas neturi įtakos, paprastai rekomenduojama stebėti. Jei jūsų nosies kaulai labiau lūžę ir pasislinkę, lūžio taisymui naudojamos procedūros tipas priklausys nuo lūžio sunkumo.
Uždara redukcija
Jei nosies kaulai buvo pasislinkę, bet lūžimas nėra sunkus, galima naudoti vietinę ar bendrąją nejautrą, kol gydytojas rankiniu būdu nustato nosies kaulus. Odos pjaustyti nereikia. Ši procedūra vadinama uždaru mažinimu. Norėdami gauti geriausius rezultatus, lūžius taisyti uždaroje redukcijoje turėtų atlikti ENT, plastikos chirurgas arba veido ir žandikaulių chirurgas.
Atvira redukcija
Atviras sumažinimas reiškia chirurginę procedūrą, kai gydytojas naudoja pjūvį, kad vizualizuotų ir taisytų jūsų nosies kaulus. Taisydami nosies kaulus, gydytojui gali tekti naudoti instrumentus, vadinamus osteotomais, kurie atrodo kaip maži kaltai, kad padėtų pertvarkyti nosies kaulus, kad jie gražiai tilptų atgal.
Tais atvejais, kai neatidėliotinas taisymas nėra būtinas, gydytojas gali nuspręsti leisti nosiai savaime išgydyti ir leisti patinimui susilpnėti prieš operaciją. Tokiu atveju jums bus paskirta septorhinoplastika arba nosies darbas, kur gydytojas gali chirurginiu būdu pataisyti ir pertvarkyti nosies kaulus, pertvarą ir nosies kremzlę.
Jei turite išstumtus nosies kaulus, kuriems reikalingas atviras arba uždaras sumažinimas, greičiausiai turėsite šiek tiek nosies deformacijos. Tokiu atveju taip pat galbūt norėsite atlikti septorhinoplastiką kaip tolesnę procedūrą, kad atitaisytumėte nukrypstantį nuo nukrypimo. pertvara.
Atlikę bet kokį lūžusių nosies kaulų remontą, atlikę chirurginį ar rankinį manipuliavimą, turite leisti nosiai keletą savaičių išgydyti. Kadangi nosies kaulai po remonto dar maždaug dvi savaites yra judrūs, dvi savaites rekomenduojama susilaikyti nuo visų sporto šakų. Nepaisant to, kad per dvi savaites pakankamai išgydoma daugumai užsiėmimų, nosies kaulus vis tiek galima priverstinai atskirti iki šešių savaičių. savaitės po remonto.
Šį šešių savaičių laikotarpį rekomenduojama susilaikyti nuo kontaktinio sporto. Dauguma sportininkų grįžta į savo sportą (ir bekontaktį, ir kontaktinį) po nosies kaulo lūžio.
Pirmoji pagalba sulaužytoms nosims