Raumenų trūkčiojimų apžvalga

Turinys

• Spastiškumas
• Clonus
• Sužavėjimai
• Gerybinis raumenų trūkčiojimas
• Diagnozė
• Gydymas

Raumenų trūkčiojimas atsiranda, kai nervai veikia netinkamai, todėl raumenų skaidulų grupės susitraukia. Tai būdinga išsėtinei sklerozei (IS) dėl nervų skaidulų pažeidimo, kuris veikia signalus tarp jūsų nervų ir raumenų. Tačiau yra ir kitų galimų įvairių raumenų trūkčiojimo priežasčių, pradedant nuovargiu ir maistinių medžiagų trūkumu, baigiant skydliaukės ligomis ir kt. Kai kurie yra gerybiniai, tačiau kitiems reikia medicininės pagalbos.

Jei sergate IS, raumenų trūkčiojimas gali atsirasti dėl jūsų ligos. Arba tai gali būti skolinga dėl vienos iš šių kitų priežasčių, dėl kurių galbūt nesuprantate, kad gyvenate taip pat. Svarbu sutvarkyti kodėl už to, ką išgyvenate. Panašiai ir tiems, kuriems MS nebuvo diagnozuota, geriausia neignoruoti šio simptomo, nes gali būti būklė, kurią reikia gydyti.

Yra trys raumenų trūkčiojimo tipai, kurių kiekvienas turi tam tikrą unikalumą.

Spastiškumas

Spastiškumas apibūdina raumenų įtempimą ir standumą, taip pat spazmus, kurie gali būti pastovūs ar staigūs; kai kurie žmonės apibūdina tai kaip trūkčiojimą.

Spastiškumas yra dažnas IS simptomas ir dažnai paveikia vieną ar abi kojas. Tai atsiranda dėl sutrikusių signalų tarp viršutinių motorinių neuronų ir apatinių motorinių neuronų. Kitaip tariant, sutrinka nervų perdavimas iš smegenų ir nugaros smegenų į nervus, kurie valdo jūsų raumenis.

Kitos sąlygos, galinčios sukelti spastiškumą, yra šios:

• Trauminis smegenų pažeidimas
• Stuburo smegenų pažeidimas
• Smegenų pažeidimą
• Cerebrinis paralyžius
• Insultas
• Encefalitas
• Meningitas
• Adrenoleukodistrofija (ALD)
• Šoninė amiotrofinė sklerozė (ALS, Lou Gehrigo liga)
• Fenilketonurija (PKU liga)

Supratimas apie spastiškumą ir standumą išsėtinės sklerozės atveju

Clonus

Clonus apibūdina pasikartojantį raumenų trūkčiojimą ar trūkčiojimą, ir, kaip spastiškumą, manoma, kad tai lemia ydingas nervų perdavimas, būdingas IS. Pavyzdžiui, jei gydytojas paliečia MS sergančio žmogaus kelį, kad sužadintų kelio sąnarius. trūkčiojimo refleksas, tas asmuo gali parodyti žvalų refleksą.

Sunkesniais atvejais kelio trūkčiojimo refleksas yra hiperaktyvus, o kelį valdantis raumuo ritmingai ir nevaldomai dreba.

Kitos priežastys:

• Insultas
• Infekcijos, tokios kaip meningitas ar encefalitas
• Pagrindiniai smegenų ar nugaros smegenų nervų pažeidimai
• Smegenų auglys
• Cerebrinis paralyžius
• Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS)
• Paveldima spastinė paraparezė
• Inkstų nepakankamumas
• Kepenų nepakankamumas

Sužavėjimai

Apatiniai motoriniai neuronai perduoda nervinius signalus iš jūsų nugaros smegenų į raumenis. Sutrikus šiems nerviniams signalams, galiausiai atsiras raumenų susilpnėjimas ir išsekimas kartu su nevaldomu raumenų trūkčiojimu, vadinamu fascikuliacija.

Fascikuliacijos yra būdingas ligų, veikiančių apatinius motorinius neuronus, pavyzdžiui, ALS, simptomas.

Kitos apatinių motorinių neuronų ligos, galinčios sukelti fascikuliacijas, yra po poliomielito sindromas, stuburo raumenų atrofija (SMA) ir progresuojanti raumenų atrofija.

Išsėtinė sklerozė labai retai apima apatinius motorinius neuronus, todėl fascikuliacijos dažniausiai nėra ligos simptomas.

Be neurologinių ligų, fascikuliacijos taip pat gali būti tam tikrų ligų ir būklių, esančių ne nervų sistemoje, simptomas, pavyzdžiui:

• Pernelyg aktyvi skydliaukė
• Pernelyg aktyvi arba nepakankama prieskydinė liauka
• Elektrolitų anomalijos (pvz., Mažas fosfatų kiekis arba didelis kalcio kiekis)
• Sunki inkstų liga
• Mitybos trūkumai, tokie kaip vitaminas D, vitaminas B12, magnis ir kalis

Nugaros smegenų ir motorinių neuronų ligos

Gerybinis raumenų trūkčiojimas

Svarbu suprasti, kad milijardas raumenų trūkčioja čia ir greičiausiai nėra dėl ko jaudintis. Traukimas gali pasireikšti sveikiems žmonėms ir retai signalizuoja apie pagrindinę ligą, ypač jei ji pasireiškia be kitų simptomų.

Raumenų trūkčiojimai, nesusiję su pagrindine liga ar anomalija, gali sukelti daugelį dalykų, įskaitant:

• Įtempta mankšta
• Nuovargis ar miego trūkumas
• Per daug kofeino ar alkoholio
• Poveikis dideliam šalčiui
• Hiperventiliacija
• Stresas ar nerimas
• Tam tikri vaistai, tokie kaip vandens tabletės ar steroidiniai vaistai

Tokiais atvejais raumenų trūkčiojimai yra gerybiniai ir trumpalaikiai, vadinasi, jie nėra rimtas sveikatos sutrikimas ir greitai ateina ir praeina.

Dvi neįprastos būklės, vadinamos gerybiniu fascikuliacijos sindromu ir mėšlungio fascikuliacijos sindromu, sukelia dažnus raumenų trūkčiojimus, o pastaruoju atveju - raumenų mėšlungį. Manoma, kad šios būklės atsiranda dėl pernelyg jaudinančių nervų ir nėra susijusios su nuostoliais ar nervų ar raumenų funkcija.

Diagnozė

Kiekviena liga ir būklė turi savo nustatytų arba plačiai pripažintų diagnozės kriterijų rinkinį.

Norėdami nustatyti pagrindinę raumenų trūkčiojimo priežastį, jūsų gydytojas tikriausiai atliks fizinę apžiūrą ir užduos jums tokius klausimus:

• Kai raumenys pradėjo trūkčioti
• Kur atsiranda trūkčiojimai
• Kaip dažnai atsiranda trūkčiojimai
• Kiek trunka trūkčiojimai
• Jei turite kitų simptomų

Jei gydytojas įtaria, kad jūsų raumenų trūkčiojimas gali atsirasti dėl pagrindinės būklės, jis gali paskirti kraujo tyrimus, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kompiuterinę tomografiją (CT) ar elektromiografiją, kad įvertintų jūsų raumenų sveikatą ir jas valdančios nervinės ląstelės.

Atminkite: nors gali būti, kad raumenų trūkčiojimas yra dėl jūsų MS, jei jums buvo diagnozuota, taip pat yra galimybė, kad galite spręsti antrinę problemą, sukeliančią šį simptomą.

Ligos, galinčios imituoti išsėtinę sklerozę

Gydymas

Gydyti pagrindinę raumenų trūkčiojimo priežastį yra pagrindinis rūpestis, ir tai gali sustabdyti trūkčiojimą. Ką tai reiškia, žinoma, priklauso nuo to, kokia būklė yra šio simptomo priežastis.

Paprastai kalbant, vaistai, kurie gali būti naudojami konkrečiai spastizmui ir klonui pašalinti, yra šie:

• Neuromuskuliniai blokatoriai
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai
• Benzodiazepinai

Kaip botoksas naudojamas raumenų spazmavimui

Žodis iš „Wellwell“

Naujų ar nepaaiškinamų simptomų atsiradimas visada kelia nerimą. Jei dažnai ar nerimą kelia raumenų trūkčiojimai, ypač jei gyvenate su IS, būtinai kreipkitės į gydytoją. Gali būti paprastas paaiškinimas ir palyginti lengva intervencija, norint suvaldyti šį simptomą. Jei nepavyksta nustatyti jokios priežasties, bent jau turėsite ramybę žinodami, kad dėl to nereikia jaudintis.