Turinys
Mikrometastazės yra nedidelė vėžinių ląstelių kolekcija, išsiskyrusi iš pirminio naviko ir per kraują ar limfmazgius išplitusi į kitą kūno dalį. Jie grupuojasi ir sudaro antrą naviką, kuris yra per mažas, kad būtų galima pamatyti atliekant vaizdo tyrimus. pvz., mamogramą ar MRT, ir juos galima pamatyti tik mikroskopu.Jei jums atliekama kontrolinio mazgo biopsija, jūsų krūtų chirurgas ar onkologas galėjo paminėti mikrometastazes. Jie yra labai svarbūs beveikbet koks vėžio rūšis ir yra papildomas papildomas gydymas, skirtas išvengti pasikartojimo, priežastis.
Sergant vėžiu, didžiausią žalą paprastai nedaro pirminis vėžys (pavyzdžiui, krūtyje). Tai yra tada, kai vėžys plinta (metastazuojasi) į kitus kūno regionus. Maždaug 90% mirčių nuo vėžio yra dėl metastazavusių ligų.
Kodėl kai kurie vėžiai grįžtaDiagnozė
Mikrometastazės yra apibrėžiamos kaip vėžinių ląstelių sankaupos, kurių skersmuo yra nuo 0,2 mm iki 2,0 mm. Bet kokie mažesni klasteriai vadinami izoliuotomis naviko ląstelėmis.
Kai vėžys pirmą kartą plinta ir formuoja mikrometastazes, vienintelis būdas jas aptikti yra pašalinti audinį ten, kur jie yra, ir pažvelgti į skilteles mikroskopu. Taip atsitinka limfmazgių biopsijoje.
Tačiau neįmanoma pašalinti ir ištirti kiekvieno limfmazgio. Taip pat neįmanoma pašalinti kitų būtinų organų iš kūno, kad būtų galima išplisti. Todėl gydytojai daro prielaidą, kad už krūties (-ų) ir limfmazgių yra mažų, nenustatomų metastazių, kai:
- Navikas yra tam tikro dydžio
- Yra įrodymų, kad vėžys išplito į limfmazgius
Kai nėra įrodymų apie limfmazgių dalyvavimą atliekant egzaminą ar ultragarsą, sargybinių limfmazgių biopsija tapo priežiūros standartu. Šios procedūros metu mėlyni dažai įšvirkščiami į naviką ir leidžiama keliauti taip, kad nusidažytų kitu vėžiu. ląstelių. Kai vėžys plinta iš navikų, jis dažnai išplinta į limfmazgius nuspėjamu būdu, o dažai gali padėti gydytojams pamatyti tą modelį ir atpažinti mikrometastazes vaizduojant.
Atliekant kontrolinio mazgo ar mazgų biopsiją, pirmieji keli mazgai, į kuriuos pateks vėžys, daugeliui moterų netenka visiško pažasties limfmazgių išpjovimo (daugelio ar visų pažasties limfmazgių pašalinimas). pažasties išpjaustymas gali sukelti tokias komplikacijas kaip limfedema, kontrolinio mazgo biopsija laikoma saugesniu variantu.
Moksliniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti mikrometastazių reikšmę kontroliniame mazge. Iki šiol yra žinoma, kad makrometastazės (didesnės nei 2,0 mm metastazės) blogina ligos prognozę, kaip ir mikrometastazės sentinelio mazge.
Tuo tarpu moterų, kurios kontrolinio mazge išskyrė naviko ląsteles, prognozė nėra blogesnė nei moters, neturinčios jokių kontrolinių mazgų metastazių požymių.
Turėdami šią informaciją, gydytojai gali padėti suprasti, kurioms moterims reikės atlikti pilną pažastinių limfmazgių išsiskyrimą, o kurios turėtų apsvarstyti adjuvantinį krūties vėžio gydymą.
Gydymas
Adjuvantinė chemoterapija arba pagalbinė radioterapija yra naudojama pašalinus pirminį naviką, kad „išvalytų“ bet kokias mikrometastazes, esančias šalia naviko kilmės (spinduliuojant) arba bet kurioje kūno vietoje, kur jos galėjo keliauti (taikant chemoterapiją).
Kuris gydymas jums reikalingas, priklauso nuo to, kur, manoma, yra metastazės. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti chemoterapiją ir radiaciją.
Krūties vėžys, kuris pradėjo keliauti į limfmazgius, labiau plinta į kitus kūno regionus. Todėl svarbu būti agresyviam gydant.
Kur plinta krūties vėžys