Turinys
- Taigi, kas ten vyksta apačioje?
- Tavo Vulva
- Tavo makštis
- Jūsų šlapimo pūslė
- Nuraminkite simptomus
- Pakeiskite tai, ko trūksta
- Tavo makštis: naudok arba pamesk
- Žodis iš „Wellwell“
Tam tikru 40–50 metų laikotarpiu mėnesinės nutrūks, o reprodukcinio hormono lygis sumažės. Šis hormonų lygio sumažėjimas sukelia jūsų kūno pokyčius. Kai kurie iš šių pokyčių yra tylūs, pavyzdžiui, kaulų netekimas. Kiti pokyčiai yra akivaizdesni ir simptomiškesni, pavyzdžiui, karščio bangos. Guli kažkur tarp šių dviejų kraštutinumų yra pokyčiai, vykstantys žemiau tavo diržo.
Nors menopauzė sukelia jūsų vulvos, makšties, šlaplės ir šlapimo pūslės pokyčius, kurie sukelia didelį diskomfortą ir kančią, galite jaustis nepatogiai apie tai kalbėdami. O dar blogiau - gydytojas gali jūsų nepaklausti.
Simptomai, susiję su menopauzės pokyčiais šiose jūsų kūno dalyse, bendrai vadinami urogenitaliniu menopauzės sindromu (GSM). Įrodymai rodo, kad iki 50 proc. Moterų menopauzės patiria GSM, nors šis skaičius greičiausiai yra didesnis dėl nepakankamo pranešimo.
Taigi, kas ten vyksta apačioje?
Jūsų vulva, makštis, šlaplė ir šlapimo pūslė (apatinis urogenitalinis traktas) yra labai jautrūs hormonų lygio sumažėjimui, susijusiam su menopauze. Tiksliau, būtent estrogeno lygio sumažėjimas lemia apatinių lytinių takų išvaizdos, savijautos ir funkcijos pokyčius.
Tavo Vulva
Įdomu tai, kad manoma, jog žodžio vulva kilmė yra iš lotynų kalbos, reiškiančio „įvyniojimas“ arba „danga“. Jūsų vulva, kuri dažnai klaidingai vadinama makštimi, yra visiškai atskira jūsų anatomijos dalis. Jį sudaro kelios skirtingos struktūros, įskaitant jūsų lytines lūpas, klitorį, šlaplės angą ir makštį.
Jūs turite dvi atskiras lytines lūpas arba odos raukšles, kurios apsaugo subtilesnes vulvos struktūras. Išorinė didžiųjų lytinių lūpų dalis yra didesnė, joje yra riebalų ląstelių ar riebalinio audinio, taip pat plaukų folikulų ir veikia kaip apsauginė pagalvėlė subtilesnėms vulvos struktūroms. Mažosios lytinės lūpos yra tiesiai didžiųjų lytinių lūpų viduje. Jame yra kelios liaukos, kurios gamina išskyras, kurios suteikia tepimą ir papildo šios struktūros apsauginę funkciją.
Viena iš (labai) jautrių struktūrų, kurias saugo jūsų lytinės lūpos, yra jūsų klitoris. Kaip jūs tikitės, žinote, kad jūsų klitoris jūsų organizme atlieka vieną ir tik vieną svarbią funkciją. Jutimo jutimas, kuriame yra apie 8000 nervų galūnių, paprastai sukelia seksualinį malonumą. Kitaip tariant, jūsų klitoris vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį jūsų seksualiniame darbe. Jūsų klitorį saugo jūsų lytinės lūpos, taip pat papildomas odos sluoksnis, vadinamas klitorio gaubtu arba priekiniu pūkeliu.
Dabar pažvelkime į menopauzės vulvą.
Estrogeno kiekio sumažėjimas arba hipoestrogeninė menopauzės būsena sukelia gana reikšmingų jūsų vulvos pokyčių. Pirma, jūs prarandate didelių lytinių lūpų riebalinį įklotą, dėl kurio sumažėja lytinių lūpų apimtis ar dydis. Be pakankamo estrogeno, taip pat retėja ir susitraukia mažosios lytinės lūpos, kurios susilieja su jūsų didžiosiomis lytinėmis lūpomis. Išretėjus mažosioms lytinėms lūpoms, ji taip pat sukuria mažiau apsauginių išskyrų.
Šis paminkštinimo ir tepimo praradimas lemia jautresnes pagrindines struktūras, tokias kaip klitoris, ir makšties atidarymą, pelus, dirginimas ir traumos.
Ir jei tai nėra pakankamai blogai, kai kurioms moterims klitorio gaubtas taip pat gali suplonėti, susitraukti ar net susilieti. Dėl šių pokyčių seksas dažnai būna skausmingas ir gali sumažinti susidomėjimą seksu. Tačiau kai kurioms moterims šie pokyčiai yra tokie reikšmingi, kad sukelia padidėjusį jautrumą ir lėtinį klitorio skausmą, nesusijusį su seksu.
Tavo makštis
Menopauzė, kaip ir jūsų vulva, sukelia nemalonių pokyčių ir jūsų makštyje.
Pradedantiesiems jūsų makštis yra išklota specialiu odos audinio tipu, kurį sudaro trys sluoksniai. Viršutinis arba paviršinis sluoksnis yra labai jautrus estrogenams. Per savo reprodukcinius metus normalus estrogeno kiekis išlaiko jūsų makšties gleivinę storą ir gerai suteptą, sukurdamas šį paviršinį sluoksnį ir skatindamas normalią sekreciją. Tai leidžia makščiai atsispirti traumoms ir skatina makšties elastingumą arba gebėjimą išsitiesti ir atsigauti. Pagalvokite apie gimdymą.
Sumažėjus estrogenui ar hipoestrogeninei menopauzės būklei, makštis pradeda atrofuotis. Dėl makšties atrofijos makšties sienos tampa plonos ir sausos, prarandamos elastingumas ir tepimas. Šis atrofinis makšties gleivinė gali sukelti niežėjimą ar deginimą. Seksas gali tapti skausmingas. Šie pokyčiai taip pat gali sukelti jūsų makšties plyšimą net dėl įprastos nedidelės traumos, tokios kaip lytis ar dubens tyrimas. Dėl makšties atrofijos susiaurėja makšties anga ir galiausiai gali susiaurėti visa makštis.
Jūsų šlapimo pūslė
Yra tam tikrų diskusijų, ar menopauziniai apatinių šlapimo takų (šlapimo pūslės ir šlaplės) pokyčiai yra susiję su hormonais ar su amžiumi. Tačiau yra įrodymų, patvirtinančių, kad mažas estrogeno kiekis prisideda prie menopauzės šlapimo takų problemų.
Jūsų šlapimo pūslėje ir šlaplėje (vamzdelis, iš kurio šlapimas išsiskiria iš šlapimo pūslės) yra daug estrogeno receptorių. Kaip ir jūsų vulva ir makštis, kai menopauzėje sumažėja estrogeno lygis, šie audiniai praranda savo apimtį ir elastingumą. Jūsų šlapimo pūslė gali neišsiplėsti kaip anksčiau, ir jums gali tekti dažniau eiti į tualetą. Jūs taip pat galite pastebėti, kad jūs kartais lašinate ar lašinate šlapimą tik tada, kai baigiate šlapintis.
Šlapimo takų infekcijos taip pat gali būti dažnesnės menopauzės metu.Žemas estrogeno kiekis sukelia makštyje pokyčius, kurie padidina UTI sukeliančių bakterijų koncentraciją. Be to, dėl išretėjusio šlaplės pamušalo bakterijoms lengviau patekti į šlapimo pūslę.
Nuraminkite simptomus
Jei turite lengvų GSM simptomų arba norite išvengti gydymo hormonais, galite apsvarstyti makšties lubrikanto ar drėkiklio naudojimą. Šiuos produktus galima įsigyti be recepto vaistinėje, internete ar specializuotose parduotuvėse.
Makšties tepalai yra geriausias pasirinkimas, jei turite skausmo dėl sekso. Kadangi jūsų makštis savaime netepa taip gerai, kaip prieš menopauzę, makšties lubrikanto naudojimas padės sumažinti trintį, skausmą ir traumas, kurios gali būti susijusios su seksualine veikla. Jie dirba iškart. Jų poveikis yra trumpalaikis ir prireikus gali tekti pakartoti. Yra trijų tipų makšties tepalai:
- Vandens pagrindu -Vandeninius lubrikantus yra saugu naudoti su latekso prezervatyvais ir jie netepa. Tačiau kai kuriuose vandens pagrindo tepaluose yra glicerino, kuris gali dirginti ir padidinti jūsų mielių infekcijos riziką. Jei pasirinksite lubrikantą vandens pagrindu, venkite glicerino turinčių.
- Silikono pagrindu -Silikono pagrindu pagamintus lubrikantus yra saugu naudoti su latekso prezervatyvais, tačiau jie gali nudažyti audinį. Jie veikia ilgiau nei vandens pagrindo tepalai ir palaiko savo poveikį vandenyje.
- Naftos pagrindu -Aliejaus pagrindu pagamintus lubrikantus naudoti su latekso prezervatyvais nėra saugu, nes jie gali sugadinti latekso prezervatyvą, padidindami lytiniu keliu plintančių infekcijų pavojų. Jūs neturėtumėte naudoti vazelino, kūdikių aliejaus ar įprasto kūno losjono kaip lubrikanto, nes juose yra potencialiai dirginančių ir kenksmingų cheminių medžiagų ir įrodyta, kad jie padidina makšties infekcijų riziką. Tačiau galite pabandyti naudoti natūralesnį aliejų, pavyzdžiui, alyvuogių aliejų ar kokosų aliejų, kaip lubrikantą, ypač jei esate jautrus priedams ar dažikliams.
Skirtingai nuo makšties tepalų, makšties drėkikliai yra naudojami siekiant pagerinti kai kuriuos GSM simptomus, nesusijusius su seksu. Šie drėkikliai veikia sulaikydami drėgmę audiniuose ir ilgiau palengvindami jūsų simptomus. Makšties drėkinamieji kremai paprastai naudojami kasdien, siekiant pagerinti sausumą ir dirginimą, kurį sukelia vulvovagininė atrofija. Alyvuogių aliejus ir kokosų aliejus taip pat gali būti naudojami kaip makšties drėkikliai.
Pakeiskite tai, ko trūksta
Kai lubrikantai ir drėkikliai malšina GSM simptomus, hormonų turintys produktai iš tikrųjų pagerina kraujotaką ir grąžina makštį storį bei elastingumą. Kitaip tariant, jie ištaiso problemą, o ne tik gydo GSM simptomus. Nors vartojant sisteminius hormonus piliulių ar pleistro pavidalu, makšties atrofija gali sumažėti, dauguma geriausių rezultatų gaunančių produktų yra tepami tiesiai į makštį.
Estrogeno turintys produktai:Estrogeno tepimas tiesiai į makšties audinius yra labai efektyvus GSM gydymas. Paprastai per kelias savaites pastebėsite reikšmingą simptomų pagerėjimą. Yra keletas skirtingų vietinio estrogeno formų, skirtų makšties vartojimui:
- Makšties kremas - Paprastai makšties kremai yra naudojami vieną kartą per dieną keletą savaičių, tada vieną ar du kartus per savaitę palaikomajam gydymui.
- Makšties žiedas - Makšties žiedai yra ilgalaikio išsiskyrimo ir dedami į makštį 3 mėnesius.
- Makšties tabletė - Makšties tabletės vartojamos pagal grafiką, panašiai kaip makšties kremai, tačiau būna šiek tiek mažiau netvarkingos.
Selektyvus estrogenų receptorių moduliatorius:SERM yra sintetinių hormonų klasė, veikianti kaip estrogenas ir blokuojanti estrogeno aktyvumą įvairiose jūsų kūno vietose. SERM pavyzdys yra tamoksifenas, kuris yra stiprus antiestrogenas, vartojamas krūties vėžiui gydyti, tačiau taip pat sukelia karščio bangos ir makšties sausumą. Įrodyta, kad naujesnis SERM ospemifenas yra veiksmingas GSM gydymas ir turi FDA patvirtinimą gydyti skausmingos lyties simptomus, susijusius su GSM. Tačiau, nors ankstyvieji tyrimai rodo antiestrogeninį poveikį krūties audinyje, panašų į tamoksifeną, nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima rekomenduoti jį vartoti moterims, kurioms anksčiau buvo krūties vėžys.
Makšties DHEA:Kitas GSM gydymo variantas yra hormoninis estrogeno pirmtakas, vadinamas prasteronu. Prasterone arba DHEA yra FDA patvirtinta gydyti GSM simptomus. Tai makšties intarpas, naudojamas kasdien. Patekęs į makštį, jūsų makšties ląstelės hormoną DHEA paverčia estrogenu. Ankstyvieji tyrimai rodo, kad estrogenas gaminasi viduje ir tada tiesiogiai naudojamas jūsų makšties ląstelėse, todėl estrogeno absorbcijos į jūsų kraują nėra. Tai yra svarbus momentas moterims, kurioms estrogeno vartojimas gali būti nesaugus.
Tavo makštis: naudok arba pamesk
Norite tikėkite, norite ar ne, išlikimas seksualiai aktyvus menopauzėje padeda išlaikyti sveiką makštį.
Reguliarus seksualinis aktyvumas iš tikrųjų padidina jūsų makšties audinių kraujotaką. Šis kraujotakos padidėjimas padeda skatinti makšties sveikatą ir išlaikyti tam tikrą makšties elastingumą bei storį. Jūs neturėtumėte bijoti paimti viską į savo rankas, tiesiogine to žodžio prasme. Tiesioginis klitorio stimuliavimas masturbuojant ar naudojant vibratorių yra puikus būdas skatinti kraujo tekėjimą.
Net jei darote pertrauką nuo lytinių santykių, turite išsaugoti makšties sveikatą. Kalbant apie makštį, jūs tikrai turite ją naudoti, kitaip prarasite.
Žodis iš „Wellwell“
Menopauzinis estrogeno sumažėjimas sukelia daug pokyčių jūsų organizme. Kai kurie iš šių pokyčių yra nemalonūs ir galite pasirinkti jų gydymą, pvz., Simptomus, susijusius su urogenitaliniu ir menopauzės sindromu. Šie simptomai yra dažni ir lengvai gydomi naudojant įvairias galimybes. Nesigėdykite aptarti šių simptomų su savo gydytoju. Kartu jūs ir jūsų gydytojas galite sudaryti gydymo planą, kuris padės jums gerai gyventi menopauzės metais.