Turinys
- Kaip veikia magnetų terapija
- Įrodymai apie naudojimąsi IS
- Šalutiniai poveikiai
- Kontraindikacijos
- Sprendimas dėl gydymo
- Ko tikėtis
- Kitos sąlygos, gydomos magnetų terapija
Svarbu iš anksto atkreipti dėmesį į tai, kad magnetinė terapija yra papildoma ar papildoma galimybė padėti kontroliuoti simptomus. Jei bandysite, jis turėtų būti naudojamas tik kartu su įprastas medicininis gydymas, skirtas kovoti su sudėtingais išsėtinės sklerozės simptomais.
Kaip veikia magnetų terapija
Magnetinė terapija apima magnetų (arba elektromagnetinių laukų) naudojimą skatinant gijimą arba mažinant skausmą. Jis buvo naudojamas tūkstančius metų įvairiems tikslams. Sergant išsėtine skleroze, ji buvo išbandyta remiantis teorija, kad ji gali paveikti mielinizaciją, demielinizaciją ir smegenų funkciją, tačiau kai kurios magnetinės terapijos rūšys žada daug daugiau žadančių nei kitos.
Apskritai magnetinę terapiją galima suskirstyti į du pagrindinius tipus:
- Vien tik magnetai: Šiuo metu yra gausybė gaminių su magnetais (pvz., Apyrankės, karoliai, čiužiniai, batų įdėklai ir net tvarsčiai). Nepaisant teiginių, kad nuo uždegimo mažinimo iki apytakos pagerėjimo, mokslinių įrodymų, kad jie veikia, nėra. Jei tai sumažina tokius simptomus kaip skausmas, tai greičiausiai yra placebo efektas.
- Elektromagnetiniai laukai (EML): Elektriniu būdu įkrauti magnetiniai laukai teikia daug daugiau vilčių, nes tai gali būti papildoma priemonė gydant ir palengvinant simptomus. Šie laukai gali būti statiniai, kintami arba impulsiniai (PEMF).
Sergant išsėtine skleroze, dažniausiai naudojamas metodas yra transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS), kai reikia naudoti didelio ar mažo intensyvumo elektromagnetinius impulsus, taikomus smegenų paviršiui.
Įrodymai apie naudojimąsi IS
Anekdotiniai pranešimai apie magnetinės terapijos veiksmingumą išsėtinės sklerozės srityje buvo pradėti teikti 1990-aisiais, kai keliems pacientams pastebimai pagerėjo jų simptomai. Tai apėmė išvadas, tokias kaip atkurta motorinė funkcija ir išspręstas miego paralyžius, taip pat objektyvius pokyčius, tokius kaip regos ir klausos smegenų kamieno sukeltas potencialas.
Bet tie, kurie skeptiškai vertino gydymą, teigė, kad placebo poveikis gali vaidinti svarbų vaidmenį šiuose patobulinimuose.
Nuo to laiko daugelyje tyrimų buvo nagrinėjamos įvairios magnetinės terapijos ir kaip jos gali paveikti pagrindinius išsėtinės sklerozės procesus, taip pat jų galimą naudą esant tam tikriems ligos simptomams. Keli kontroliuojami tyrimai naudojo fiktyvų EMF kaip placebą.
Poveikis mielinizacijai / demielinizacijai
Kai kurie mokslininkai mano, kad impulsiniai elektromagnetiniai laukai (EML) gali turėti neuroprotekcinį poveikį smegenyse ir nugaros smegenyse. 2012 m. Tyrime mokslininkai cheminėmis priemonėmis sukėlė žiurkių demielinizaciją. Jie nustatė, kad EML turėjo du efektus:
- Tai padidino nervinių kamieninių ląstelių dauginimąsi ir migraciją.
- Tai pagerino mielino, kuris buvo pažeistas per cheminę demielinizaciją, atstatymą.
Nežinoma, ar šis eksperimentinis demielinizacijos ir EMF poveikio žiurkėms modelis gali būti paverstas žmonėmis, tačiau tyrimas rodo mechanizmą, pagal kurį ši terapija gali padėti.
Poveikis parestezijoms
Parestezijos arba tirpimas ir dilgčiojimas, būdingi išsėtinei sklerozei (ir kai skausminga vadinama dizestezija), yra sudėtinga gydyti. 2016 m. Tyrime mokslininkai atliko tyrimą, kurio metu viena žmonių, sergančių IS, grupė buvo gydoma pulsuojančiais magnetiniais laukais, o kontrolinė grupė buvo veikiama magnetiškai neaktyvaus lauko.
Jie nustatė, kad aktyvaus pulsuojančio lauko paveiktoje grupėje parestezijos reikšmingai sumažėjo, palyginti su kontroline grupe, matuojant praėjus 30 dienų ir 60 dienų nuo gydymo pradžios. Buvo neaišku, ar buvo kokių nors ilgalaikių padarinių vienaip ar kitaip.
Poveikis nuovargiui
Nors ankstesni tyrimai parodė, kad magnetiniai laukai gali turėti labai lengvą poveikį su MS susijusiam nuovargiui ir gyvenimo kokybei, 2012 m. Tyrimas parodė, kad veikiant žemo dažnio magnetiniam laukui, statistiškai reikšmingo nuovargio pagerėjimo, palyginti su fiktyvumu, nebuvo. procedūrą.
Poveikis atminčiai / pažintinei funkcijai
Kognityviniai sutrikimai paveikia maždaug pusę išsėtine skleroze sergančių žmonių ir gali būti labai apmaudu. Simptomai gali būti problemos dėl trumpalaikės atminties, informacijos apdorojimo, susikaupimo ir kt.
Ankstesni tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems IS, atminties susirūpinimas yra susijęs su pasikeitusiu „ryšiu“ (kaip skirtingos smegenų dalys sąveikauja tarpusavyje), buvo iškelta hipotezė, kad magnetinio lauko terapija gali suteikti tam tikros naudos.
2017 m. Tyrime smegenų veiklai skatinti buvo naudojama rTMS. Jie iš tikrųjų nustatė, kad gydymas pagerino smegenų veiklą, ryšį ir darbinę atmintį tarp IS sergančių žmonių.
Nors gydymas atrodė skirtingas tarp sergančiųjų IS, neatrodė, kad tai turėtų jokio poveikio sveikiems kontrolinės grupės asmenims, kuriems taikomas tas pats gydymas.
Poveikis depresijai
Depresija yra sudėtinga su išsėtine skleroze ir turi daug galimų priežasčių, įskaitant tokių vaistų kaip Avonex (interferonas beta-1a) ir Betaseron (interferonas beta-1b) vartojimą.
2010 m. Tyrimas, naudojamas stimuliuojant smegenų dalį, susijusį su depresija, parodė, kad PEMF buvo efektyvesnė nei fiktyvi procedūra, depresiją išsprendė 14 proc., Palyginti su 5 proc. Žmonių. Kai fiktyvios grupės žmonėms buvo leista pereiti į PEMF grupę, remisijos lygis padidėjo iki 30 proc.
Vis dėlto tyrimai buvo nevienodi. 2018 m. Tyrimas, paskelbtas Nr JAMA psichiatrija išbandė 160 veteranų, kurių viena grupė kartotinę transkranijinę magnetinę stimuliaciją gavo į kairįjį prefrontalinį regioną, kita - fiktyvų gydymą. Po 30 seansų depresijos remisijos rodiklis tarp dviejų grupių nesiskyrė.
Nors transkranijinės magnetinės stimuliacijos naudojimas su MS susijusiai depresijai nebuvo specialiai ištirtas, terapija yra FDA patvirtinta depresijai, kuri nereaguoja į antidepresantus.
Šalutiniai poveikiai
Kaip ir bet kuris kitas gydymas, elektromagnetinių laukų taikymas gali turėti šalutinį poveikį. Tai yra nedažni ir paprastai lengvi, jie gali apimti:
- Diskomfortas galvos odoje (su transkranijine stimuliacija)
- Veido ar kaklo dilgčiojimas ar raumenų trūkčiojimas (spazmai)
- Pykinimas
Nors retai pranešama, elektromagnetiniai laukai, tokie kaip rTMS, gali sukelti traukulius ir gali sukelti maniją žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą. Taip pat yra labai maža klausos praradimo rizika, jei nenaudojama ausų apsauga.
Šiuo metu nėra žinoma apie ilgalaikį poveikį.
Kontraindikacijos
Nėščios ar galinčios būti nėščios moterys neturėtų gydyti elektromagnetinėmis priemonėmis.
Magnetinės stimuliacijos neturėtų naudoti žmonės, kurių kūne yra metalo, pavyzdžiui, širdies stimuliatoriai, defibriliatoriai, aneurizmos spaustukai, implantuojami skausmo pompos, insulino pompos, makšties nervų stimuliatoriai ir gilieji smegenų stimuliatoriai.
Terapijos taip pat turėtų vengti visi, kurie Gegužė kūne yra kito metalo, pavyzdžiui, skeveldros ar kulkos fragmentų. Be to, jo negalima naudoti bet kur šalia MRT aparato.
Sprendimas dėl gydymo
Naudojant magnetinę terapiją sergant išsėtine skleroze, yra ir potencialios naudos, ir rizikos, ir kiekvienas asmuo, sergantis IS, turės tai įvertinti atsižvelgdamas į savo situaciją.
| Magnetinė terapija sergant išsėtine skleroze | ||
|---|---|---|
| Galima nauda | Galima rizika | |
| Simptomai | Galimas parestezijų, atminties ir kitų kognityvinių problemų bei depresijos pagerėjimas | Diskomfortas galvos odoje; nedidelė traukulių ar psichinės sveikatos pokyčių rizika |
| Pagrindinė patologija | Galima apsauga nuo demielinizacijos arba jos pašalinimas | Nežinomas ilgalaikis poveikis smegenų audiniams |
| Gydymas | Galimas papildomas variantas kartu su kita terapija | Jei jis naudojamas kaip įprastos priežiūros pakaitalas, jis gali atidėti veiksmingą gydymą (ir gali turėti rimtų pasekmių) |
Ko tikėtis
Jei eisite atlikti transkranijinę magnetinę stimuliaciją, būsite vertinamas kaip ambulatorinis. Procedūra prasideda nuo to, kad sėdite patogioje, gulimoje kėdėje; yra ausies kamšteliai.
Technikas elektromagnetinę ritę pritaikys jūsų galvos odai per smegenų sritį, kuri bus gydoma, ir jūs girdėsite ir pajusite spragtelėjimą, kai prietaisas yra kalibruojamas ir kiekvieną kartą, kai terapija yra pulsuojama. Užsiėmimas truks apie 20–40 minučių. Kai procedūra bus baigta, galėsite išvykti ir važiuoti namo.
Dažniausiai procedūra planuojama nuo pirmadienio iki penktadienio, trukmė - nuo keturių savaičių iki šešių savaičių.
Prieinamumas ir kaina
Transkranijinę magnetinę stimuliaciją galima atlikti daugelyje pagrindinių medicinos centrų, įskaitant Mayo kliniką, Johnsą Hopkiną, Klivlando kliniką, Kalifornijos universitetą San Diege ir daugelyje kitų.
Procedūra gali kainuoti brangiai ir nėra draudžiama išmoka pagal daugelį draudimo planų.
Kitos sąlygos, gydomos magnetų terapija
Magnetinė terapija buvo ištirta dėl galimo poveikio daugybei sveikatos sutrikimų. Kai kurie iš jų apima:
- Lūžių gijimas: Yra duomenų, kad impulsiniai elektromagnetiniai laukai gali pagreitinti žaizdų gijimą lėtai gyjančių lūžių metu.
- Migrenos galvos skausmai: Yra keletas tyrimų, kurie pradėjo vertinti migrenos galvos skausmo magnetinę terapiją.
- Alzheimerio liga: Keli nedideli tyrimai apžvelgė Alzheimerio ligos transkranijinę magnetinę stimuliaciją ir rodo, kad tai gali turėti tam tikros naudos kognityvinei funkcijai.
- Kitos demencijos formos
- Lėtinis skausmas: Yra tam tikrų įrodymų, kad transkranijinė magnetinė stimuliacija gali padėti esant lėtiniam skausmui, įskaitant sunkiai gydomą neuropatinį skausmą, esantį kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtiniu dubens skausmu ir kitais skausmo sindromais.
- Artritas
- Epilepsija
- Parkinsono liga
Transkranijinė magnetinė stimuliacija taip pat buvo tiriama psichinės sveikatos būklėms, įskaitant obsesinį-kompulsinį sutrikimą, potrauminio streso sutrikimą ir šizofreniją.
Nors buvo teiginių, kad magnetinė terapija gali padėti tokioms ligoms kaip vėžys ar širdies ligos, šiuo metu yra mažai įrodymų, patvirtinančių šiuos teiginius.
Žodis iš „Wellwell“
Magnetinė stimuliacija teikia tam tikrą potencialią naudą išsėtine skleroze sergantiems žmonėms, kurie susiduria su parestezijomis, kognityvine disfunkcija ar depresija, nors tyrimai vis dar yra labai jauni. Taip pat nežinoma, ar procedūra turi ilgalaikį poveikį (teigiamą ar neigiamą).
Kiekvienas žmogus yra skirtingas, o IS simptomai gali labai skirtis. Panašiai terapijos, kurios tinka vienam asmeniui, gali ir netikti kitam. Skyrimas laiko ištirti visas savo galimybes yra puikus žingsnis ieškant tinkamų gydymo būdų, kad galėtumėte gyventi savo geriausią gyvenimą su MS.
Gerai gyventi sergant išsėtine skleroze