Turinys
- Burnos opų svarba
- Stebuklingas burnos skalavimo skystis
- Privalumai ir rizika
- Šalutiniai poveikiai
- Kiti burnos opų gydymo būdai
Burnos opų svarba
Chemoterapijos sukeltos burnos opos gali būti ne tik nemalonus ar „skausmas burnoje“ žmonėms, sergantiems vėžiu. Tiesą sakant, daugelis žmonių nesuvokia, kokie svarbūs gali būti sveiki burnos audiniai, kol jiems teks susidoroti su šiuo įprastu chemoterapijos šalutiniu poveikiu.
Burnos opos gali sukelti valgymo, kalbėjimo, rijimo ir net bučiavimo problemų (taip, artumas yra svarbus vėžiu sergantiems žmonėms).
Dar didesnį nerimą kelia svorio netekimas, kai dėl burnos opų sumažėja vartojimas. Manoma, kad 20 proc. Vėžiu sergančių žmonių tiesioginė mirties priežastis yra vėžio kacheksija arba sindromas, apimantis sumažėjusį apetitą, svorio netekimą ir raumenų praradimą. Kadangi kacheksija yra sunkiai gydoma, labai svarbu užkirsti kelią svorio netekimui sprendžiant viską, kas trukdo valgyti.
Stebuklingas burnos skalavimo skystis
Stebuklingas burnos skalavimo skystis yra vienas iš skirtingų tipų burnos skalavimui, kuris buvo naudojamas palengvinti burnos opas. Nors jis dažniausiai skiriamas burnos opoms dėl chemoterapijos, jis taip pat gali būti naudojamas burnos opoms gydyti, atsirandančioms dėl galvos ir kaklo srities radiacijos, ir kai kurioms tikslinėms terapijoms, tokioms kaip Afinitor (everolimuzas).
Ingridientai
Aptarti stebuklingo burnos skalavimo skysčio sudedamąsias dalis ir apie tai, kaip jos gali padėti, yra sudėtinga, nes yra daug įvairių vaistų.
Gali būti keletas skirtingų ingredientų.
- Vietinis anestetikas (pvz., Klampus lidokainas): anestetikai veikia burną ir sumažina skausmą
- Kortikosteroidai: Steroidai gali sumažinti uždegimą, dėl kurio sumažėja paraudimas ir patinimas
- Antihistamininiai / anticholinerginiai vaistai: (pvz., Benadrilas). Antihistamininiai vaistai taip pat mažina patinimą
- Antibiotikas (pvz., Tetraciklinas): Kai kuriuose preparatuose yra antibiotikų, kurie dedami siekiant sumažinti antrinės infekcijos tikimybę
- Priešgrybeliniai vaistai (pvz., Nistatinas): siekiant sumažinti antrinės grybelinės infekcijos (pienligės) tikimybę, galima pridėti priešgrybelinių vaistų.
- Antacidiniai vaistai (pvz., Magnio hidroksidas / aliuminio hidroksidas): burnos ir gerklės padengimui gali būti dedama keletas skirtingų rūšių antacidinių vaistų
- Gleivinės apsauginės priemonės (pvz., Sukralfatas): Šie vaistai gali sudaryti kliūtį apsaugoti burnos ertmę nuo burnoje esančių medžiagų dirginimo.
- Kvapiosios medžiagos: kai kuriems preparatams skoniui pagerinti pridedama kvapiųjų medžiagų
Ar galite pasigaminti savo stebuklingą burnos skalavimo skystį?
Yra pačių pagamintų burnos skalavimo skystų, kuriuos galite sudėti kartu su įprastais virtuvės ingredientais, tačiau jie skiriasi nuo daugelio stebuklingų burnos skalavimo skysčių formų. Stebuklingame burnos skalavimo skystyje paprastai yra bent vienas (ir dažnai daugiau) ingredientų, kuriems paruošti reikia gydytojo recepto ir vaistininko.
Kaip jis naudojamas
Kadangi yra tiek daug skirtingų vaistų, svarbu pasitarti su vaistininku, kaip naudoti burnos skalavimo skystį. Vartojant daug preparatų, maždaug 2 arbatiniai šaukšteliai tirpalo dedami į burną ir plakami arba palaikomi maždaug 2 minutes. Tada burnos skalavimo skystis arba išspjautas, arba praryjamas. Žmonėms paprastai patartina nieko nevalgyti ir negerti 30 minučių po burnos skalavimo skysčio naudojimo. Tada procesas kartojamas kas 4 valandas - 6 valandas.
Išlaidos ir draudimo aprėptis
Kadangi formuluotės labai skiriasi, skiriasi ir išlaidos. Stebuklingas burnos skalavimo skystis gali būti draudžiamas.
Privalumai ir rizika
Kaip ir taikant bet kokį gydymą, yra potencialios naudos, kurią reikia įvertinti atsižvelgiant į galimą riziką.
Privalumai
Šiuo metu kyla nemažai ginčų dėl stebuklingos burnos skalavimo priemonės naudos, o formulės skirtumai labai apsunkina tyrimą. Tyrimai, kuriuose nagrinėjami tam tikri burnos skalavimo skysčio komponentai, nenustatė, kad tai veiksminga, ir kaip pažymėta 2019 m JAMA vidaus medicina, svarbu atsiminti, kad kartais terapijos, kurios naudojamos žmonėms „padėti“, iš tikrųjų gali pasireikšti priešingai. Tai reiškia, kad tiek gydytojų, tiek pacientų anekdotinės ataskaitos patvirtina, kad kai kuriomis vaistinėmis preparatomis mažiausiai naudinga sumažinti skausmą.
Kadangi tikroji nauda nežinoma, tikriausiai naudingiausia pasikalbėti su onkologu apie jos požiūrį. Kadangi burnos opos yra tokios dažnos, ji tikriausiai turi patirties, kas padeda ir nepadeda sumažinti skausmo, ir galės suteikti jums patarimų, atsižvelgiant į tai, kas pasiteisino kitiems pacientams.
Galima rizika
Rizika priklauso nuo ingredientų, naudojamų burnos skalavimo skystyje. Preparatai, kuriuose yra vietinio anestetiko, gali užmaskuoti simptomus, kurie jus įspėtų paskambinti savo gydytojui. Dėl šio nutirpimo taip pat gali būti didesnė tikimybė, kad valgant įkandate burnos vidų ar net užspringote. Taip pat yra galimų pavojų, susijusių su tokiais vaistais kaip antihistamininiai vaistai, antibiotikai ir net antacidiniai vaistai.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo vaisto formos, taip pat nuo to, ar išspjaudote burnos skalavimo skystį, ar praryjate. Vietinis šalutinis poveikis gali būti:
- Alerginės reakcijos: spjaudant ar ryjant, gali būti alerginė reakcija į vieną iš ingredientų. Deja, kai kuriuos vietinius šalutinius poveikius gali būti sunku atskirti nuo alerginės reakcijos.
- Dilgčiojimas ar deginimas burnoje: deginimas dažnai būna laikinas ir trunka tik kelias minutes
- Skonio pokytis (tai gali sustiprinti chemoterapijos skonio pokyčius, atsirandančius vartojant kai kuriuos vaistus)
- Sausa burna
Sisteminis (viso kūno) šalutinis poveikis gali būti:
- Mieguistumas
- Bėrimas
- Viduriavimas
- Vidurių užkietėjimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Jautrumas saulei (tai gali pabloginti jautrumą saulei dėl kai kurių chemoterapijos ar spindulinės terapijos)
Kiti burnos opų gydymo būdai
Jei reikia nesunkių burnos opų, naminių burnos skalavimo skysčių (pvz., Soda mišinių) Gegužė sumažinti antrinės infekcijos išsivystymo riziką.
Kiti gydymo būdai, kurie gali būti naudingi, yra šie:
- Morfino burnos skalavimo skystis: 2015 m. Atliktas tyrimas parodė, kad aktualūs morfijaus skalavimo skysčiai veikė geriau nei stebuklingi burnos skalavimo skysčiai.
- Doxepin burnos skalavimo skystis: Doksepinas yra tam tikros kategorijos antidepresantas, kuris kartais vartojamas esant lėtiniam skausmui. 2014 m. Tyrime, paskelbtame Klinikinės onkologijos žurnalas, atrodė, kad jis mažina skausmą ir šiuo metu yra tiriamas nuodugniau.
- Krioterapija: Keliuose tyrimuose nustatyta, kad krioterapija yra naudinga, ypač esant sunkesnėms burnos opoms.
Kiti variantai, kurie gali būti naudingi ateityje, yra alopurinolio burnos skalavimo skystis, granulocitų makrofagų kolonijas stimuliuojantis faktorius ir net žmogaus placentos ekstraktas.
Žodis iš „Wellwell“
Kadangi žiuri vis dar nesupranta stebuklingo burnos skalavimo skysčių veiksmingumo, svarbu būti savo šalininku ir pasikalbėti su savo onkologu bei vaistininku apie jų mintis. Burnos opos gali būti labai nepatogios ir gali sukelti svorio netekimą. Nors kai kurie žmonės, vartodami chemoterapiją, nedvejodami iškelia klausimus, kurie nėra pavojingi gyvybei, svarbu, kad jūsų gerovė ir gyvenimo kokybė pasisakytų. Laimei, kadangi burnos opos yra dažnos ir varginančios, vyksta moksliniai tyrimai, ieškant geresnių sprendimų nei anksčiau.