Padidėjusi limfomos rizika sergantiems reumatoidiniu artritu

Turinys

• Limfomos rizika RA sergantiems pacientams
• Limfomos priežastys RA sergantiems pacientams
• RA pacientų limfomos simptomai

Padidėjusi limfomos rizika buvo susijusi su reumatoidiniu artritu (RA). Įvairūs tyrimai susiejo abi sąlygas, tačiau niekada nebuvo iki galo aišku, ar ligos aktyvumas ar gydymas, naudojamas kovojant su reumatoidiniu artritu, sukelia padidėjusią limfomos riziką. Tyrimai vykdomi, tačiau kai kurie tyrimai atskleidė problemą.

Limfomos rizika RA sergantiems pacientams

Limfoma yra limfinės sistemos (limfmazgių, blužnies ir kitų imuninės sistemos organų) vėžys, prasidedantis iš baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų). Ryšys tarp padidėjusios limfomos rizikos pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra susijęs su tyrėjais, gydytojais ir pacientais.

Štai ką mums sako dabartiniai tyrimai:

RA sergantiems pacientams limfomos rizika yra dvigubai didesnė nei bendros populiacijos. Vis dėlto RA pacientų, kuriems išsivysto limfoma, procentas yra mažas. Vieno tyrimo, kuriame dalyvavo beveik 125 000 europiečių, sergančių RA, metu buvo užregistruoti tik 533 limfomos atvejai.

Senesnio švedų tyrimo rezultatai buvo panašūs, apžvelgiant 75 000 RA pacientų ir nustatant 378 limfomos atvejus.

Iš dviejų pagrindinių limfomos tipų, Hodžkino ir ne Hodžkino, man pastarieji atrodo žymiai dažnesni RA pacientams. Europos tyrimo metu 9 iš 10 limfomos atvejų buvo ne Hodžkino.

Nors limfomos išsivystymo rizika yra didesnė, kai diagnozuojama RA, vėžio prognozė nesiskiria nuo bendros populiacijos.

Limfomos priežastys RA sergantiems pacientams

Metams bėgant buvo tiriamos trys pagrindinės limfomos ir RA ryšio teorijos: genetinis polinkis, RA vaistai ir pati liga.

Kol kas atrodo, kad RA sergantiems pacientams nėra genetinės limfomos priežasties.

Buvo tam tikras ryšys tarp tam tikrų RA vaistų ir padidėjusios limfomos rizikos, tačiau padidėjimas yra nedidelis. Viename tyrime, kuriame dalyvavo 12 656 RA pacientai, nustatyta, kad limfomos rizika nepadidėjo dėl dviejų įprastų RA vaistų - metotreksato ir „biologinio“ naviko nekrozės faktoriaus inhibitorių.

Pagrindinė RA pacientų limfomos priežastis yra pati RA.

Tyrimai parodė, kad kuo sunkesnis RA atvejis, kai ilgai užsitęsęs uždegimas yra tas, kurį gydytojai vadina „didžiausia veikla“, tuo didesnė limfomos rizika. Kaltas yra lėtinis didelis uždegimo lygis, dviejų tipų leukocitai (limfocitų B ir T ląstelės) sukelia uždegimą ir ilgainiui tampa piktybiniai limfomos atveju.

Arba, pacituojant vieną tyrimą, „Limfomagezėje reikšmingiausias yra besitęsiančio ligos aktyvumo ir imuninės stimuliacijos poveikis“.

Ankstyvas, agresyvus RA gydymas yra svarbus, nes mažesnis uždegimo lygis laikui bėgant reiškia mažesnę limfomos riziką.

Efektyvus reumatoidinio artrito gydymas

RA pacientų limfomos simptomai

RA sergantys žmonės turėtų būti budrūs. Lymophoma turi specifinių požymių, nors neįmanoma žinoti, kokioje stadijoje vėžys gali būti, kol jis nebus diagnozuotas ir inscenizuotas. Šie limfomos simptomai yra dažni:

• Patinę kaklo, pažastų ar kirkšnies limfmazgiai, paprastai neskausmingi
• Nepaaiškinamas svorio kritimas (10% ar daugiau kūno svorio per šešis mėnesius)
• Patinęs pilvas (su skausmu ar be jo, kuris gali atsirasti dėl padidėjusios blužnies ar kepenų ar skysčių kaupimosi)
• Nuovargis
• Šaltkrėtis, karščiavimas ar naktinis prakaitavimas
• Ankstyvas sotumas (sotumo jausmas po nedidelio maisto kiekio)
• Dusulys ir (arba) kosulys (galbūt dėl ​​padidėjusių krūtinės limfmazgių, suspaudžiančių trachėją)
• Krūtinės skausmas
• Lengvos mėlynės

Gydytojas galės patarti apie limfomos riziką, atsižvelgdamas į tai, koks sunkus ir ilgą laiką buvo jūsų RA, ir kokių veiksmų galite imtis, kad sumažintumėte šią riziką.

Limfomos priežastys, simptomai ir gydymas