Turinys
Vienkartinė gerklė reiškia nuolatinį pojūtį, kad gerklėje yra kažkas įstrigęs, nesusijęs su rijimu, net kai gerklėje nėra nieko.Deja, kaip ir daugelio sunkiai diagnozuojamų sutrikimų atveju, jausmas, kad nuolatinis gumbas yra gerklėje, anksčiau buvo laikomas psichikos sutrikimu ir vadinamas globus hystericus (tai terminas, kuris buvo nutrauktas ir neturėtų būti vartojamas šiam sutrikimui apibūdinti).
Kaip paprastai būna ir su šiais sunkiai diagnozuojamais sutrikimais, vis daugėja įrodymų, kad šis jausmas nėra tik „tavo galvoje“, ir yra fiziologinių priežasčių, kodėl tu jautiesi.
Dabar, kai gerklės pojūtis yra geriau suprantamas, šis jausmas paprastai dar vadinamas rutuliniu rykliu, rutulio pojūčiu arba tiesiog gaubliu.
Globus Sensation paplitimas
Daugelis žmonių išgyveno šią sensaciją vienu gyvenimo momentu. Apskaičiuota, kad mažiausiai 46 iš 100 žmonių yra patyrę globulio pojūtį, ir tai iš tikrųjų sudaro 4% visų naujų paskyrimų, numatytų otolaringologui, dar vadinamam ausų, nosies ir gerklės specialistu.
Globus pojūtis taip pat yra vienodai paplitęs tarp vyrų ir moterų, nepaisant jų sveikatos būklės. Jūs nesate vieni, ir yra testų, kurie padės nustatyti visas problemas, dėl kurių turėtumėte susirūpinti.
Diagnozė
Pagrindinis jūsų ENT tikslas jūsų apsilankymo metu bus nustatyti, ar jūs patiriate disfagiją (sunku nuryti). Disfagija ir gaubtas skiriasi tuo, kad su disfagija lydi struktūrinė ar funkcinė ryklės (gerklės) ar stemplės problema. Gydymas skirsis tarp dviejų skirtingų diagnozių.
Istorija ir fizinis egzaminas
Gydytojas atliks išsamią anamnezę, kad padėtų nustatyti galimas simptomų priežastis. Dažniausiai laukiami klausimai apima šiuos simptomus:
- Staigus, netikėtas svorio kritimas
- Skausmas ryjant
- Kaklo skausmas
- Vėmimas
- Raumenų silpnumas
- Simptomų atsiradimas
- Progresuojantis pablogėjimas arba simptomus bloginantys dalykai
Nors galite pajusti, kad sveikatos istorija nėra tokia svarbi, kaip šiuo metu jaučiatės, iš tikrųjų labai svarbu atskirti, ar turite kokių nors iš šių sutrikimų, kurie gali būti susiję su globusu:
- Disfagija
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
- Stemplės motorikos sutrikimai
- Skydliaukės liga
- Viršutinės stemplės sfinkterio funkcijos sutrikimas
- Uždegiminės ligos, tokios kaip lėtinis sinusitas, faringitas ar tonzilitas
- Navikai (tiek vėžiniai, tiek vėžiniai)
Diagnostiniai testai
Šiuo metu nėra nustatyto geriausio metodo, kaip patikrinti gumbo pojūtį. Tačiau, kai jūsų gydytojas atliks išsamią istoriją, jis greičiausiai taikys vieną iš dviejų skirtingų pirmųjų būdų:
- Gydykite vaistais nuo GERL
- Vėžio patikros ir darbas, jei įtariamas vėžys
Kadangi GERL gali būti siejamas su 23–68% gaublio atvejų, jūsų ENT gali paprasčiausiai pradėti trumpą bandymą su protonų siurblio inhibitoriaus (PPI) vaistais, kad išsiaiškintumėte, ar tai pašalina jūsų gumbelio pojūtį. A
Jei jūsų simptomai išnyksta, jus gali paprasčiausiai grąžinti pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją arba gastroenterologą. Jei simptomai iš dalies išnyksta, jūsų PPI dozė gali būti padidinta.
Tačiau jei neturite jokių simptomų pokyčių, ENT gali toliau vertinti refliukso ligą ar kitus stemplės sutrikimus atlikdamas šias procedūras:
- Daugiakanalė intralumininė varža
- Rūgščių (pH) stebėjimas
- Endoskopija
- Manometrija
- Bario kregždžių tyrimas
- Vaizdo fluoroskopija
Jei testai yra neigiami
Jei visi testai bus neigiami, greičiausiai jausitės labai nusivylę. Pabandykite atsipalaiduoti ir mąstyti pozityviai. Jei tai padarėte iki šiol, jūsų būklė yra bent jau gerybinė (ne iš karto kenksminga).
Tačiau simptomai, kurių ieškote, neišnyks. Tokiais atvejais verta išbandyti keletą gydymo būdų:
- Kalbos terapija
- Išmokite atsipalaidavimo technikų
- Antidepresantų tyrimas (užtruks šešias savaites, kol bus galima įvertinti veiksmingumą)
Logopedija gali išmokyti metodų, kaip sustiprinti kregždę ir balso naudojimą. Tai gali būti skirtingi sėkmės rodikliai.
Antidepresantų vartojimo ir atsipalaidavimo metodai turi panašų pagrindą. Nuotaika gali būti siejama su gumulo gerklėje jausmu ir gali būti naudinga bandant gydyti jūsų simptomų priežastis be jokių kitų žinomų priežasčių.