Turinys
Čiurnos sąnarys medicinoje yra žinomas kaip talokruralinis sąnarys. Trys kaulai sudaro šį sąnarį; blauzdikaulis, šlaunikaulis ir kojos. Kūno svoris perduodamas iš blauzdikaulio į talusą, kuris paskirsto svorį į priekį ir užpakalį pėdoje. Jūsų fibula, tas ilgas kaulas ant išorinės blauzdos dalies, neatlaiko svorio per kulkšnį. Tai padeda tik sutvarkyti šoninę jūsų kulkšnies sąnario sienelę.Yra keturi kulkšnies judesiai: dorsiflexion, plantarlexlexion, inversija ir eversion. Keli raumenys pritvirtinami šalia jūsų kulkšnies ir padeda jai judėti. Jūsų kulkšnis taip pat turi raiščius, kurie pritvirtina vieną kaulą prie kito. Šie raiščiai padeda išvengti pernelyg didelio judesio aplink jūsų kulkšnies sąnarį. Jei patempiate kulkšnį, vienas ar keli iš šių raiščių būna ištempti, dėl to skauda kulkšnis ir funkcinis mobilumas yra ribotas. Pakartotiniai kulkšnies patempimai gali sukelti nestabilų kulkšnies sąnarį.
Čiurnos raiščiai
Kulkšnies sąnario raiščiai yra suskirstyti į dvi kategorijas: šoniniai šalutiniai raiščiai ir medialiniai šalutiniai raiščiai. Nors kulkšnies raiščiai yra stiprios pluoštinės juostos, jie dažnai yra pažeidžiami dėl per didelio potinklio sąnario judėjimo veiklos metu.
Šoniniai šalutiniai raiščiai apima priekinį talofibulinį raištį, kalcanofibulinį raištį, talokalcanealinį raištį, užpakalinį talokalcanealinį raištį ir užpakalinį talofibulinį raištį. Priekinė talofibulinė raištis praeina iš šoninio malleolio galo į priekį. Tai riboja pado sąnario lenkimą. Calcaneofibular raištis eina iš šoninio malleolus į calcaneus, kai jo pagrinde eina talokalcanealinis raištis. Jie priešinasi adukcijai. Užpakalinis talofibulinis raištis praeina iš šoninio malleolio viršūnės į talus užpakališkai. Užpakalinis talokalkanealas pratęsia šią juostą iki kalkanos. Abu riboja dorsiflexiją.
Dažniausiai pasitempia šoniniai kulkšnies raiščiai. Jei stipriai pasuksite kulkšnį į vidų, galite persitempti ar suplėšyti šiuos raiščius ir sukelti kulkšnies patempimą.
Medialiniai šalutiniai raiščiai arba deltinis raištis apima blauzdikaulio sąnario raiščius, kalcenotibialinius raiščius, priekinius talotibinius raiščius ir užpakalinius talotibinius raiščius. Blauzdikaulio raištis eina iš priekio nuo medialinio malleolio iki navikulinio kaulo. Calcaneotibial raištis eina nuo medialinio malleolus galiuko iki calcaneus krašto. Abu užkerta kelią pagrobimui. Priekiniai ir užpakaliniai talotibiniai raiščiai eina į priekį ir užpakalį tarp medialinio malleolio ir taluso. Jie atitinkamai riboja pado lenkimą ir dorsiflexiją.
Deltinis raištis yra storas raištis, jis nėra taip lengvai išsitempęs kaip šoniniai ar išoriniai raiščiai. Tas faktas, kad jūsų čiurnos išorinė dalis kulkšnyje blokuoja pernelyg didelį judesį į iškrypimą, taip pat sukuria situaciją, kai sunku ištiesti deltinį raištį.
Fizinė terapija
Jei susisukote ar pasukote kulkšnį, galite patirti kulkšnies patempimą. Jums gali būti naudinga čiurnos patempimo fizinė terapija.
Kulkšnies patempimo reabilitacija apima kelis komponentus. Tai gali būti:
- Kontroliuokite uždegimą ir patinimą aplink kulkšnį
- Atlikite pratimus, kad pagerintumėte kulkšnies judesių amplitudę
- Pagerinkite veršelių lankstumą
- Pagerinkite kulkšnies stiprumą ir stabilumą
- Pagerinkite pusiausvyrą
- Pagerinkite apatinės galūnės propriocepciją
Kreipkitės į savo gydytoją, jei patempėte kulkšnį, kad įsitikintumėte, jog kulkšnis nėra lūžęs. Tada apsilankykite pas savo kineziterapeutą, kad sužinotumėte, ką turėtumėte daryti, kad gydytumėte kulkšnies patempimą. Jūsų PT gali padėti greitai ir saugiai grįžti į ankstesnį veiklos lygį.