Retesnės krūtinės švokštimo priežastys

Turinys

• Stazinis širdies nepakankamumas
• Plaučių embolija (PE)
• Cistinė fibrozė (CF)
• Bronchektazė
• Padidėjęs jautrumas Pneumonitas
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

Ne viskas, kas švokščia, yra astma! Švokštimas yra tik vienas iš dažniausių astmos simptomų ir gali būti dalis simptomų, susijusių su LOPL ir balso stygų disfunkcija, tačiau daugybė kitų ligų gali būti susijusios su astmos simptomais, tokiais kaip švokštimas ir kosulys. Sužinokite apie keletą rečiau pasitaikančių sąlygų, kurios gali sukelti švokštimą.

Stazinis širdies nepakankamumas

Stazinis širdies nepakankamumas (CHF) reiškia, kad širdis negali užtikrinti pakankamo likusio kūno aprūpinimo krauju. Be švokštimo, pacientams yra dusulys, sunku kvėpuoti gulint lygiai, patina apatinės galūnės.

Skirtingai nuo astmos pacientų švokštimo, ŠKL pacientams krūtinės rentgeno nuotraukoje dažnai būna didelė širdis. Be to, širdies ultragarsas parodys sumažėjusią išstūmimo frakciją arba gebėjimą tinkamai pumpuoti kraują į likusį kūną.

Plaučių embolija (PE)

Tai yra kraujo krešulys plaučiuose. Nors asmuo, turintis PE, kartais gali turėti švokštimo simptomų, dažnesni simptomai yra staigus dusulio ir krūtinės skausmo atsiradimas. PE gali būti susijęs su tokiais rizikos veiksniais kaip:

• Kontraceptinių tablečių vartojimas
• Ankstesnio kraujo krešulio istorija
• Nejudrumas, susijęs su ilgomis kelionėmis lėktuvu ar automobiliu

Nors ir PE, ir astma gali būti siejama su mažu deguonies kiekiu kraujyje, matuojant pulso oksimetrija, PE yra susijęs su kraujo krešuliu plaučių kraujagyslėse, kurį rodo spiralinis KT ar VQ nuskaitymas.

Cistinė fibrozė (CF)

Pacientai, sergantys CF, vaikystėje paprastai prastai auga, be kosulio ir dusulys.

Nors CF nėra dažnai painiojamas su astma, CF gali būti diagnozuotas specialus tyrimas, vadinamas prakaito chlorido testu.

Bronchektazė

Pacientams, sergantiems bronchektaze, dažnai pasikartojančios pneumonijos, susijusios su kosuliu ir dusuliu, epizodai. Jei pacientai gydomi inhaliatoriais ar kortikosteroidais, jie paprastai nereaguoja.

Bronchektazė gali būti diagnozuota naudojant krūtinės ląstos KT.

Padidėjęs jautrumas Pneumonitas

Švokštimas dėl padidėjusio jautrumo pneumonito atsiranda po lėtinio tam tikrų medžiagų, vadinamų antigenais, tokių kaip pelėsinis šienas ir paukščių išmatos.

Skirtingai nuo astmos, kuri sukelia obstrukcinį spirometrijos modelį, padidėjusio jautrumo pneumonitas sukelia ribojamą pobūdį. Švokštimas paprastai praeina pašalinus pažeidžiantį antigeną.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

Nors GERL gali būti astmos pablogėjimo priežastis, GERD taip pat gali sukelti rečiau švokštimo priežastis dėl pasikartojančios pneumonijos ar plaučių randų.

Skirtingai nuo astmos, šios būklės švokštimas paprastai praeina po pagrindinės būklės gydymo.