Turinys
- Apžvalga
- Kokie yra inkstų ląstelių vėžio rizikos veiksniai?
- Kokie yra inkstų ląstelių vėžio simptomai?
- Kaip diagnozuojamas inkstų vėžys (inkstų ląstelių vėžys)?
- Kaip gydomas inkstų vėžys?
Apžvalga
Dauguma vėžio atvejų yra pavadinti pagal kūno dalį, kurioje vėžys prasideda pirmą kartą, ir inkstų vėžys nėra išimtis. Inkstų vėžys prasideda inkstuose - du dideli, pupelės formos organai - vienas yra kairėje, o kitas - dešinėje stuburo dalyje. Inkstai yra lotyniškas inkstų žodis, o inkstų vėžys taip pat gali būti vadinamas inkstų vėžiu.
Amerikos vėžio draugijos (ACS) duomenimis, tikimasi, kad 2012 m. JAV bus diagnozuota apie 65 000 žmonių inkstų ir inkstų dubens vėžys. Dažniausias tipas vadinamas inkstų ląstelių vėžiu. Šiame puslapyje pateikta informacija susijusi su inkstų ląstelių vėžiu.
Kokie yra inkstų ląstelių vėžio rizikos veiksniai?
Tiksli inkstų ląstelių vėžio priežastis nežinoma. Tačiau yra tam tikrų su tuo susijusių rizikos veiksnių. Šie rizikos veiksniai, pasak ACS, yra šie:
Rūkymas. Rūkymas padidina inkstų vėžio riziką. Atrodo, kad rizika yra susijusi su rūkymo kiekiu.
Asbestas. Tyrimai rodo ryšį tarp asbesto poveikio ir inkstų vėžio.
Kadmis. Gali būti ryšys tarp kadmio poveikio ir inkstų vėžio. Kadmis gali sustiprinti vėžį sukeliantį rūkymo poveikį.
Šeimos istorija. Inkstų vėžio šeimos istorija didina žmogaus riziką.
Lytis. Vyrams yra dvigubai didesnė tikimybė susirgti inkstų ląstelių vėžiu nei moterims.
Von Hippel-Lindau sindromas. Tai liga, kurią sukelia genų mutacija, padidinanti inkstų ląstelių vėžio tikimybę.
Birt-Hogg-Dube sindromas. Pacientai, sergantys šia liga, dažniau serga inkstų ląstelių vėžiu.
Kiti paveldimi sindromai. Pacientai, sergantys paveldima papiliarine inkstų ląstelių karcinoma, paveldima leiomioma-inkstų ląstelių karcinoma ir paveldima inkstų onkocitoma, dažniau serga inkstų vėžiu.
Nutukimas. Nutukimas padidina žmogaus inkstų vėžio riziką.
Pažengusi inkstų liga. Pacientams, sergantiems pažengusia inkstų liga ir ilgai gydomiems dialize, gali išsivystyti inkstų ląstelių vėžys.
Aukštas kraujo spaudimas. Pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis, yra didesnė inkstų vėžio rizika.
Diuretikai (vandens piliulės). Vaistai, pašalinantys kūno skysčių perteklių, gali padidinti inkstų vėžio riziką, nors tai nėra aišku.
Lenktynės. Afrikos amerikiečiams yra šiek tiek didesnė inkstų vėžio rizika.
Kokie yra inkstų ląstelių vėžio simptomai?
Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys inkstų ląstelių vėžio simptomai. Tačiau kiekvienas asmuo simptomus gali patirti skirtingai. Simptomai gali būti:
Kraujas šlapime
Greitas, nepaaiškinamas svorio kritimas
Juosmens skausmas (ne dėl sužalojimo)
Apetito praradimas
Kulkšnių ir kojų patinimas
Masė arba gumulas ant šono ar apatinės nugaros dalies
Nuovargis
Pasikartojantis karščiavimas (nesukelia peršalimo ar gripo)
Aukštas kraujospūdis (rečiau)
Anemija (rečiau)
Nenumalšinamas skausmas šone
Inkstų ląstelių vėžio simptomai gali būti panašūs į kitas sąlygas ar medicinines problemas. Visada pasitarkite su gydytoju dėl diagnozės.
Kaip diagnozuojamas inkstų vėžys (inkstų ląstelių vėžys)?
Inkstų vėžio diagnostikos procedūros gali apimti ne tik išsamią ligos istoriją ir fizinę apžiūrą:
Kraujo ir šlapimo laboratoriniai tyrimai
Intraveninė pielograma (IVP).Inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės rentgeno spindulių serija, į veną įpurškiant kontrastinių dažų, kad būtų galima nustatyti navikus, anomalijas, inkstų akmenis ar bet kokias kliūtis ir įvertinti inkstų kraujotaką.
Inkstų angiografija (dar vadinama arteriografija). Rentgeno spindulių serija sušvirkščiant kontrastinius dažus į kateterį, kuris dedamas į inksto kraujagysles, siekiant nustatyti bet kokius užsikimšimo požymius ar anomalijas, turinčias įtakos inkstų aprūpinimui krauju.
Kiti vaizdo tyrimai (siekiant parodyti skirtumą tarp sergančių ir sveikų audinių), įskaitant:
Kompiuterinės tomografijos tyrimas (dar vadinamas CT arba CAT nuskaitymu). Neinvazinė rentgeno procedūra, atliekanti horizontalius arba ašinius smegenų ar kitų vidaus organų vaizdus, kad būtų galima aptikti bet kokius anomalijas, kurių gali nebūti įprastame rentgeno spindulyje.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Neinvazinė procedūra, kurios metu radijo bangos ir stiprūs magnetai sukuria labai detalius vidinio organo ar struktūros, ypač smegenų ir nugaros smegenų, dviejų matmenų vaizdus.
Ultragarsas (dar vadinamas sonografija). Diagnostinė vaizdo technika, kurioje naudojami aukšto dažnio garso bangos ir kompiuteris kraujagyslių, audinių ir organų vaizdams kurti. Ultragarsai naudojami norint pamatyti vidaus organus, kai jie veikia, ir įvertinti kraujo tekėjimą per įvairius indus.
Krūtinės ląstos rentgenograma. Diagnostinis bandymas, kurio metu nematomos elektromagnetinės energijos pluoštai sukuria vidinių audinių, kaulų ir organų vaizdus ant plėvelės.
Kaulų nuskaitymas. Branduolinis vaizdavimo metodas įvertinti bet kokius degeneracinius ir (arba) artritinius sąnarių pokyčius, siekiant nustatyti kaulų ligas ir navikus, siekiant nustatyti kaulų skausmo ar uždegimo priežastis.
Remiantis kitų tyrimų ir procedūrų rezultatais, gali prireikti biopsijos. Biopsija yra procedūra, kai naviko mėginys pašalinamas ir siunčiamas į laboratoriją ištirti patologo.
Kaip gydomas inkstų vėžys?
Specifinį inkstų vėžio gydymą nustatys gydytojas, remdamasis:
Jūsų amžius, bendra sveikata ir ligos istorija
Ligos mastas
Jūsų tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Lūkesčiai dėl ligos eigos
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Gydymas gali apimti:
Chirurgija. Inkstų pašalinimo operacija vadinama nefrektomija ir tai yra labiausiai paplitęs inkstų vėžio gydymas. Toliau pateikiami skirtingi nefrektomijos procedūrų tipai:
Radikali nefrektomija. Pašalinamas visas inkstas kartu su antinksčiais, audiniu aplink inkstą ir, kartais, limfmazgiais.
Paprasta nefrektomija. Pašalinamas tik inkstas.
Dalinė nefrektomija. Pašalinama tik inksto dalis, kurioje yra navikas.
Likęs inkstas paprastai sugeba atlikti abiejų inkstų darbą.
Terapija radiacija. Spindulinė terapija naudoja didelės energijos rentgeno spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles, taip pat kartais naudojama skausmui malšinti, kai inkstų vėžys išplinta į kaulą.
Tikslinė terapija. Tikslinė terapija naudoja vaistus, kurie puola specifines vėžinių ląstelių dalis. Šie vaistai veikia skirtingai nei standartiniai chemoterapiniai vaistai ir dažnai turi mažiau sunkų šalutinį poveikį. Paprastai jie yra pirmoji išplitusio inkstų vėžio gydymo linija. Pavyzdžiui, sunitinibas (Sutent), sorafenibas (Nexavar), temsirolimuzas (Torisel), everolimuzas (Afinitor), bevacizumabas (Avastin) ir pazopanibas (Votrient).
Biologinė terapija (dar vadinama imunoterapija). Biologinė terapija yra gydymas, kurio metu organizmo imuninė sistema naudojama kovai su vėžiu.
Chemoterapija. Chemoterapija yra vaistų vartojimas vėžinėms ląstelėms naikinti. Deja, inkstų vėžys dažnai atsparus chemoterapiniams vaistams.
Arterinė embolizacija. Arterinė embolizacija yra procedūra, kai per kateterį suleidžiami maži specialios želatinos kempinės ar kitos medžiagos gabalėliai, užkimšantys pagrindinę inkstų kraujagyslę. Ši procedūra sumažina naviką, atimdama iš jo deguonį pernešančio kraujo ir kitų medžiagų, kurių reikia augti. Jis taip pat gali būti naudojamas prieš operaciją, siekiant palengvinti operaciją arba palengvinti skausmą, kai naviko pašalinti neįmanoma.
Jei jums ar šeimos nariui buvo diagnozuotas inkstų vėžys, galite apsvarstyti galimybę gauti antrą nuomonę. Tiesą sakant, kai kurioms draudimo bendrovėms reikia antros nuomonės dėl tokių diagnozių. Pasak ACS, retai kada laikas, kurio prireiks norint gauti antrą nuomonę, turės neigiamos įtakos jūsų gydymui. Ramybė, kurią suteikia antroji nuomonė, gali būti verta pastangų.
Pagrindai
- Inkstų (inkstų) vėžys: įvadas
- Inkstų vėžio diagnozė
Gydymai, testai ir terapijos
- Aktyvus inkstų vėžio stebėjimas
- Inkstų vėžio pašalinimas