Turinys
Jocko niežėjimas, dar vadinamas tinea cruris, yra grybelinė kirkšnies odos infekcija. Šilta, drėgna aplinka yra puiki vieta grybui augti.Viskas, kas pagerina tą aplinką, rizikuoja žmogų niežėti. Todėl vasarą dėvint prakaituotus, drėgnus drabužius arba žiemą dėvint kelis drabužių sluoksnius, padidėja džoko niežėjimas. Vyrai serga dažniau nei moterys.
Apžvalga
Grybas, kuris dažniausiai sukelia niežulį, vadinamas Trichophyton rubrum. Tai taip pat sukelia grybelines pirštų ir kūno infekcijas.
Po mikroskopu šis grybas atrodo kaip permatomi, išsišakojantys, lazdelės formos siūlai ar hifos (struktūra, panaši į vamzdelį). Hifų plotis yra vienodas, o tai padeda atskirti juos nuo plaukų, kurie pabaigoje siaurėja. Kai kurių hifų sienose yra burbuliukų, kurie taip pat skiria juos nuo plaukų. Daugeliu atvejų šie grybai gyvena tik negyvose epidermio (išorinio odos sluoksnio) odos ląstelėse.
Ženklai ir simptomai
Jockinis niežulys prasideda kirkšnies raukšlėje, paprastai iš abiejų pusių. Jei bėrimas auga, jis paprastai eina žemyn vidine šlaunies dalimi. Žengiantis kraštas yra raudonesnis ir labiau pakeltas nei ilgiau užkrėstos sritys. Pažangus kraštas paprastai yra žvynuotas ir labai lengvai atskiriamas arba gerai atskiriamas. Pasienyje esanti oda tampa rausvai ruda ir praranda didelę skalės dalį.
Jocko niežėjimas, kurį sukeliaT. rubrum anksčiau minėtas grybelis nėra susijęs su kapšeliu ar varpa. Jei tos sritys yra susijusios, greičiausiai galite kaltintiCandida albicans, tos pačios rūšies mielės, sukeliančios makšties mielių infekcijas.
Panašūs bėrimai
Yra ir kitų kirkšnies bėrimų, kurie gali sukelti simptomus, panašius į žandikaulio niežėjimą. Pirmasis vadinamas intertrigo, kuris yra raudonas, maceruotas bėrimas kirkšnies raukšlėje, kurį nesukelia grybelis. Tai daug kartų pastebima nutukusiems pacientams, ir tai sukelia drėgna oda, trinantis kitą drėgną odą. Oda įtrūksta ir skyla linijomis, vadinamomis įtrūkimais, o tai gali būti labai skausminga. Šie įtrūkimai gali antriniu būdu užsikrėsti grybeliais ar bakterijomis. Bėrimo kraštas paprastai nepasireiškia tik daug vėliau bėrimo gyvenime.
Kita sąlyga, imituojanti niežulį, vadinama eritrazma. Tai bakterinė infekcija, veikianti kirkšnį ir žengianti žemyn vidine šlaunies dalimi. Tačiau eritrazmos bėrimas yra plokščias ir rudas visame paveiktame plote. Taip pat neturi jokių svarstyklių ar pūslelių.
Diagnozė
Geriausias būdas diagnozuoti tinea cruris yra ieškoti hifų (tų vamzdelių struktūrų) mikroskopu naudojant KOH testą. Į stiklinę įpilama keletas lašų kalio hidroksido (KOH) ir stiklinė trumpai pašildoma. KOH ištirpdo odos ląsteles surišančią medžiagą, išlaisvindamas hifas, tačiau jos neiškraipo nei ląstelės, nei hifos. Norėdami geriau pamatyti hifas, gali būti naudojamos specialios dėmės, tokios kaip Chlorazol grybelinis dėmelis, Swartz Lamkins grybelinis dažymas arba Parkerio mėlynasis rašalas.
Gydymai
„Jock“ niežulį geriausia gydyti vietiniais kremais ar tepalais, nes grybelis veikia tik viršutinį odos sluoksnį (epidermį). Daugeliui priešgrybelinių vaistų reikia išrašyti receptą, tačiau yra trys, kuriuos galima nusipirkti be recepto. . Nebiržiniai priešgrybeliniai vaistai yra:
- Terbinafino (Lamisil) kremas
- Tolnaftatas (tinaktinas)
- Klotrimazolas (lotiminas)
- Mikonazolas (mikatinas)
Kremai, kuriais gydomas niežulys, turėtų būti tepami du kartus per dieną mažiausiai dvi savaites, o tepimą galima sustabdyti, kai bėrimas praėjo vieną savaitę.
Kremai turėtų būti tepami ant paties bėrimo, taip pat ne mažiau kaip dviejų pirštų pločio už bėrimo. Daugelis žmonių, kuriems yra niežulys, taip pat turi sportinę pėdą ir tuos pačius kremus galima tepti ant kojų. Tačiau sportinės pėdos gydymas gali užtrukti iki keturių savaičių. Jei bėrimas yra labai raudonas ir niežtintis, ypač jei jo krašte yra pūslelių, galima naudoti ir vietinį steroidą, pvz., Hidrokortizoną.
Vien steroidų negalima vartoti kirkšnyje, nepasitarus su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes vien dėl steroidų gali labai pablogėti niežulys.
Prevencija
Kad būtų išvengta jocko niežėjimo ar pasikartojimo, gali būti imtasi kelių priemonių.
- Dėvėkite laisvus drabužius, pagamintus iš medvilnės arba sintetinių medžiagų, sukurtus pašalinti drėgmę nuo paviršiaus.
- Venkite dalytis drabužiais ir rankšluosčiais ar skalbimo servetėlėmis.
- Prieš apsivilkdami apatinius ir drabužius, leiskite kirkšnei visiškai išdžiūti po dušo.
- Priešgrybeliniai milteliai ar purškalai gali būti naudojami kartą per dieną, kad būtų išvengta infekcijos.