Kaip jūsų PT nustato, ar jūsų SI sąnarys sukelia jūsų skausmą

Turinys

• SI jungties pagrindai
• Kaip jūsų PT nustato, ar jūsų SI sąnarys sukelia jūsų skausmą
• Pirmieji gydymo žingsniai

Jūsų kineziterapeutas gali naudoti įvairius metodus norėdamas nustatyti, ar jūsų nugaros skausmas kyla iš juosmens stuburo, ar iš kryžkaulio (SI) sąnario. Šie metodai gali padėti nustatyti tikslią mechaninę jūsų būklės diagnozę ir užtikrinti, kad tinkamai gydote nugaros ar SI sąnarių skausmus.

Jei skauda juosmenį, jums gali būti naudinga dirbti su kineziterapeutu, siekiant nustatyti jūsų problemos priežastį ir palengvinti skausmą. Jūsų PT taip pat gali padėti atkurti įprastą kasdienę funkciją. Vienas iš iššūkių, susijusių su nugaros skausmo apatinės nugaros dalies ir išialgijos skausmu valdymu, yra jūsų skausmo šaltinis.

Nugaros skausmo šaltiniai gali būti:

• Juosmens diskai
• Facet sąnariai
• Apatinės nugaros dalies raumenys
• Stuburiniai kūnai
• Sacroiliac sąnarys

Esant tiek daug skirtingų struktūrų, kurios sukelia nugaros skausmus, tampa iššūkiu nustatyti tikslią priežastį.

SI sąnarys gali būti jūsų nugaros skausmo priežastis ir netgi jausti šlaunies ar blauzdos skausmą. Jūsų SI sąnarys taip pat gali sukelti klubų ir kirkšnių skausmus. Taigi, kaip sužinoti, ar jūsų SI sąnarys yra kaltas, ar juosmens stuburas sukelia skausmą? Jūsų PT gali padėti.

SI jungties pagrindai

Sacroiliac sąnarys yra didelis jūsų dubens gale esantis sąnarys. Jis suformuotas sujungus kryžkaulio kaulą ir klubinį kaulą. Sąnarys yra labai stabilus, jame vyksta tik nedideli judesiai. Kartais dėl traumos arba, rečiau - pasikartojančio streso ir įtampos, SI sąnarys gali pasislinkti iš vietos. Tai gali sukelti skausmą ir ribotą judesį aplink juosmenį ar klubą.

Daugelį metų buvo diskutuojama, ar SI sąnarys apskritai juda ir ar tai gali būti skausmo generatorius nugaroje ir klubuose. Naujausi tyrimai rodo, kad SI sąnarys yra viena nugaros ir klubo skausmo priežasčių, kai kurie sąmatos rodo, kad sąnarys sukelia skausmą 6–26 proc. Visų nugaros skausmų atvejų. Čia bėda ta, kad judinant stuburo juosmenį, yra slegiamas SI sąnarys, o kai judinamas SI - stresas. Kai šie judesiai vyksta beveik vienu metu, tampa sunku nustatyti, ar tikroji jūsų nugaros skausmo priežastis yra jūsų SI sąnarys, ar juosmens stuburo dalis.

Kitas iššūkis tinkamai diagnozuoti SI sąnarių skausmus: nėra auksinio standarto diagnostikos testo. Specialūs tyrimai, tokie kaip rentgenas ar MRT, SI jungties tiesiog neparodo labai detaliai. Šiuo metu geriausias būdas diagnozuoti SI sąnario problemą yra švirkščiant steroidus į sąnarį ir stebint simptomų pokyčius. Deja, injekcijos į SI sąnarį gali būti rizikingos ir gali sukelti tokių problemų kaip padidėjęs skausmas ar infekcija.

Kaip jūsų PT nustato, ar jūsų SI sąnarys sukelia jūsų skausmą

Lankydamasis pas kineziterapeutą nugaros skausmui gydyti jis gali įtarti, kad jūsų SI sąnarys yra jūsų simptomų priežastis. Jei įtariama SI sąnarys, yra keletas patarimų, kurie padės jūsų PT tiksliai nustatyti mechaninę diagnozę.

Bendros SI sąnario problemos ypatybės gali būti:

1. Paprastai simptomai atsiranda dėl traumos, pvz., Kritimo ar automobilio avarijos.
2. SI jungtis retai staiga „užgęsta“ dėl nedidelių jėgų ar veiklos, pavyzdžiui, pakilimo nuo kėdės.
3. Skausmas jaučiamas tik vienoje nugaros pusėje.
4. Skausmas nejaučiamas virš juosmens 5 lygio (netoli juosmens).
5. Vidurinės nugaros dalies skausmo nėra, o skausmas nepereina į kitą pusę.
6. Skausmas nekoncentruojamas pasikartojančiais juosmens judesiais, pavyzdžiui, juosmens prispaudimas aukštyn arba juosmens pusės slydimas.

Kai yra šių simptomų, jūsų PT gali įtarti, kad SI sąnario disfunkcija yra jūsų skausmo priežastis. Šis įtarimas patvirtinamas atliekant SI jungtinius provokacijų testus. Šie specialūs testai yra skirti įtempti jūsų SI sąnarį ir nurodo, ar jūsų SI sąnarys sukelia jūsų nugaros skausmus.

Yra septyni SI sąnarių provokacijos testai, ir kai bent trys iš jų sukelia skausmą (arba sumažina jūsų skausmą), SI sąnarį galima laikyti nugaros, klubo skausmo ar išialgijos priežastimi. Jūsų kineziterapeutas yra apmokytas atlikti šiuos SI jungtinius provokacijos testus.

Daug kartų, kai skauda nugarą, pakanka jūsų istorijos ir simptomų elgesio aprašymo, kad galėtume išspręsti disko ar sąnario problemą. SI jungtis prieštarauja šiai taisyklei; pacientų simptomų elgesio aprašai pateikia mažai diagnostinės informacijos, todėl SI sąnario funkcijos sutrikimą diagnozuoti sunku.

Pirmieji gydymo žingsniai

Jei jūsų PT nustato, kad jūsų SI sąnarys gali sukelti jūsų nugaros skausmą, turite pradėti nuo kai kurių dalykų. Tai gali būti:

• Naudojant SI sąnario diržą, kad būtų lengviau kontroliuoti per didelį sąnario judesį
• Pratimai, padedantys stabilizuoti jūsų SI sąnarį
• Kinesiologijos juostos uždėjimas ant sąnario
• Šilumos ar ledo naudojimas simptominiam palengvėjimui
• Naudojant PT būdus, siekiant padėti suvaldyti uždegimą ir skausmą

SI sąnario disfunkcijos PT tikslai yra atkurti normalią sąnario padėtį ir stabilizuoti sąnarį, kad ateityje būtų išvengta jo problemų. Jūsų SI sąnario laikymas turėtų būti pakankamas, kad sumažėtų ar pašalintumėte nugaros ar klubų skausmus, kad galėtumėte grįžti prie įprastos veiklos.

Jei jūsų SI sąnarių skausmas išlieka ir riboja įprastą veiklą, kai bandote atlikti PT, gali reikėti apsvarstyti daugiau invazinių gydymo būdų, tokių kaip steroidų injekcijos ar operacija. Šiuos gydymo būdus reikia aptarti su gydytoju.

Vienas iš nugaros problemų valdymo iššūkių yra jūsų skausmo priežasties nustatymas. Jūsų kryžkaulio sąnarys gali būti viena iš sričių, galinčių sukelti nugaros, klubo ar sėdmenų skausmus. Jūsų PT gali naudoti įvairius metodus, kad nustatytų, ar SI sąnarys sukelia jūsų skausmą, ir jis gali suteikti jums tinkamą gydymą. Tokiu būdu galite sumažinti skausmą ir grįžti į ankstesnį savo funkcijų ir aktyvumo lygį.