Turinys
- Indikacijos
- Dozavimas
- Dažnas šalutinis poveikis
- Sąveika ir kontraindikacijos
- Svarstymai
- Bendrosios ir mokėjimo pagalba
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) „Flomax“ suteikė patvirtinimą 1997 m. 2009 m. Vaistų gamintojas „Boehringer Ingelheim“ prarado savo vaistų molekulės patentą, todėl dabar yra daugybė pigių generinių vaistų.
Indikacijos
„Flomax“ priklauso vaistų, žinomų kaip alfa-adrenerginiai blokatoriai, klasei, kurie veikia atpalaiduodami tiek šlapimo pūslės kaklo raumenis, tiek pačios prostatos raumenis. Tai darydami vyrai, turintys prostatos problemų, gali laisviau šlapintis, mažina naktinio šlapinimosi poreikis (noktiurija), šlapinimosi skubumo ir dažnio pagerėjimas.
Flomax yra skirtas gydyti daugelį įprastų vyrų sveikatos sutrikimų, įskaitant:
- Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH), dažnas su amžiumi susijęs prostatos padidėjimas
- Lėtinis prostatitas, prostatos uždegimas, nesusijęs su bakterine infekcija
- Inkstų akmenų perėjimas
- Šlapimo susilaikymas, nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės
Nepaisant to, kad Flomax gali sumažinti kraujospūdį, jis nėra patvirtintas gydyti hipertenziją (aukštą kraujospūdį).
Dozavimas
„Flomax“ yra 0,4 miligramo (mg) kapsulėje. Jis vartojamas kasdien maždaug 30 minučių po a maistas, geriausia kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
Vaisto poveikis paprastai gali būti jaučiamas per pirmąsias 48 valandas. Visiškas šlapimo pašalinimas gali užtrukti nuo dviejų iki šešių savaičių. Jei 0,4 mg dozė negali padėti, gydytojas gali rekomenduoti dvigubinti dozę iki 0,8 mg vieną kartą per parą. Niekada nedidinkite dozės, nebent taip nurodė gydytojas.
Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir elkitės kaip įprasta. Niekada nevartokite dvigubos Flomax dozės, nes tai gali staiga sumažinti kraujospūdį (hipotenziją).
Šiandien daugelis urologų skirs „Flomax“ kaip dvigubos terapijos dalį. 2019 m. Metaanalizėje nustatyta, kad tamsulozino ir Avodart (dutasterido) derinys suteikia didesnį gydomąjį poveikį BPH. Derinys sukelia dažniau seksualinį šalutinį poveikį, tačiau gali žymiai sumažinti su BPH susijusių simptomų progresavimo ir ūmaus šlapimo susilaikymo riziką, palyginti su monoterapija tamsulozinu.
2010 m. FDA patvirtino derinį, vadinamą Jalyn (0,5 mg dutasterido / 0,4 mg tamsulozino).
Dažnas šalutinis poveikis
Nors „Flomax“ laikoma saugia vartoti ilgą laiką, reikia žinoti apie daugybę šalutinių poveikių. Dažniausi yra (pagal jų atsiradimo dažnumą):
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Rinitas (šienligė)
- Ejakuliacijos problemos (įskaitant retrogradinę ejakuliaciją)
- Nenormalus silpnumas
- Krūtinės skausmas
- Kosulys
- Mieguistumas
- Pykinimas
- Sumažėjęs libido
- Neryškus matymas
- Bėrimas
- Priapizmas (skausminga erekcija, trunkanti keturias ar daugiau valandų)
Kiti problemiškesni šalutiniai poveikiai yra galvos svaigimas, galvos sukimasis, posturinė hipotenzija (žemas kraujospūdis pakilus) ir alpimas. Visi kartu vadinami ortostaze, šie simptomai dažniausiai pasireiškia per pirmąsias aštuonias gydymo savaites. Dėl galimo poveikio kraujospūdžiui vartojant Flomax reikia atidžiai stebėti žmones, kurių kraujospūdis yra žemas, mechaniniai širdies sutrikimai ar stazinis širdies nepakankamumas.
Flomax nauda gali trukti iki 2-6 savaičių. Kreipkitės į gydytoją, jei šlapinimasis nepagerėja per dvi savaites arba atsiranda sunkus, nuolatinis ar blogėjantis šalutinis poveikis, įskaitant bėrimą, priapizmą ar alpimą.
Sąveika ir kontraindikacijos
Flomax draudžiama vartoti asmenims, kuriems yra žinoma alergija Flomax ar bet kuriai jo sudedamajai daliai.
„Flomax“ negalima vartoti kartu su tam tikrais CYP3A4 inhibitoriais. Tai yra vaistai, blokuojantys fermentą CYP3A4 - medžiagą, kurią gamina kepenys ir kuri gali paveikti Flomax biologinį prieinamumą (koncentraciją) kraujyje. Stipraus CYP3A4 inhibitoriaus vartojimas gali padidinti Flomax biologinį prieinamumą ir šalutinio poveikio (dažniausiai žemo kraujospūdžio) sunkumą.
Kai kuriais atvejais gydymo metu gali tekti stebėti kraujospūdį. Kituose gali tekti pakeisti vieną iš dviejų vaistų.
Pasitarkite su gydytoju, jei vartojate bet kurį iš šių būdų:
- Alfa adrenoblokatoriai, vartojami aukštam kraujospūdžiui gydyti, įskaitant (Cardura) doksazosiną, dibenziliną (fenoksibenzaminą) ir „Minipress“ (prazosiną).
- Vaistai nuo aritmijos, tokie kaip Multaq (dronedaronas) ir Nexterone (amjodaronas)
- Antibiotikai, tokie kaip Amoxil (amoksicilinas), (Biaxin) klaritromicinas ir Ketek (telitromicinas)
- Priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip itrakonazolas, ketokonazolas, omeprazolas, lansoprazolas ir vorikonazolas
- Vaistai nuo tuberkuliozės, tokie kaip izoniazidas ir rifampinas
- Darvonas (propoksifenas), opioidinis skausmas
- Erekcijos disfunkcijos vaistai, tokie kaip Viagra (sildenafilis), Cialis (tadalafilis) ir Levitra (vardenafilis)
- ŽIV proteazių inhibitoriai, tokie kaip Reyataz (atazanaviras), Prezista (darunaviras) ir Kaletra (lopinaviras / ritonaviras)
- Qualaquin (chininas), vartojamas maliarijai gydyti
- Ranexa (ranolazinas), vartojamas krūtinės anginai gydyti
- Serzone (nefazodonas), antidepresantas
- Varubi (rolapitantas), vartojamas su chemoterapija susijusiam pykinimui gydyti
- Viekira Pak (ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras / telapreviras), vartojamas hepatitui C gydyti
Flomax negalima vartoti žmonėms, sergantiems galutinės stadijos inkstų nepakankamumu. Žmonės, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat turėtų būti reguliariai stebimi dėl padidėjusio hipotenzinio atsako padidėjimo rizikos.
Jei planuojama atlikti kataraktos ar glaukomos operaciją, pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote Flomax. Apie 2% tų, kuriems buvo atlikta rimtų akių sutrikimų, vadinamų intraoperaciniu diskelių rainelės sindromu, yra maždaug 2%. kataraktos operacijos Flomax metu.
Dėl tyrimų Flomax nerekomenduojama vartoti prieš kataraktos operaciją, nes tyrimai rodo padidėjusią tinklainės atšokimo ar prarasto lęšio riziką.
Svarstymai
„Flomax“ nėra skirtas vartoti moterims. Dėl galimo poveikio kraujospūdžiui svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojant Flomax svaigsta galva. Rytą atsikeldami iš lovos būkite atsargūs, kad išvengtumėte kritimo ar patamsėjimo. Tas pats pasakytina ir apie tai, ar planuojate vairuoti, nes yra regos sutrikimo ir galvos svaigimo pavojus. Kai kuriais atvejais gydymą gali tekti nutraukti, jei vaistas trukdo normaliai funkcionuoti.
Kadangi BPH labai panašus į prostatos vėžį, vyrams, turintiems prostatos problemų, prieš pradedant gydymą ir po to reguliariai reikia atlikti tyrimus, kad būtų atmestas vėžys.
Bendrosios ir mokėjimo pagalba
Pasibaigus „Boehringer Ingelheim“ patentų išimtinumui 2009 m., FDA 2010 m. Kovo mėn. Patvirtino pirmąjį „Flomax“ generinį vaistą. Šiandien JAV yra 11 tamsulosino 0,4 mg generinių vaistų, kurių kaina svyruoja nuo 10 iki 30 USD per 30 dienų. tiekimas.
Savo ruožtu „Boehringer Ingelheim“ siūlo prekės ženklo „Flomax“ internetinę kainą - 35 USD už 30 kapsulių arba 90 USD už 90 kapsulių su nemokamu pristatymu į namus.
Tuo tarpu reikalavimus atitinkantys „Jalyn“ vartotojai gali užsiregistruoti į „GlaxoSmithKline“ pacientų pagalbos programą „GSKForU“, kad gautų vaistą už nedidelę kainą. Jei gyvenate Jungtinėse Valstijose, neturite draudimo išmokos vaistams ir atitinkate tam tikrus pajamų reikalavimus, jūs gali būti tinkami. Dabartinė „Jalyn“ mėnesinė mažmeninė kaina yra nuo 120 iki 250 USD.