Turinys
- „Integra“ tikslas
- Kaip veikia „Integra“
- Integra rizika ir kontraindikacijos
- Ar „Integra“ jums tinka?
„Integra“ tikslas
„Integra“ padeda gydyti dideles žaizdas, kai oda buvo sužeista ir (arba) ją reikia atauginti. Iš pradžių jis buvo patvirtintas pacientams, kuriems buvo dideli nudegimai ir kuriems nepakako donoro odos, kad padengtų pažeistas vietas. Vėliau jis buvo patvirtintas gydymui atsparių nudegimo randų ir diabetinių pėdų opų gydymui.
Be tų FDA patvirtintų naudojimo būdų, „Integra“ plačiai naudojama kitiems tikslams. Tai apima žaizdų uždengimą tose vietose, kur odos transplantatas greičiausiai neveiks. Be to, „Integra“ gali būti naudojamas žaizdoms ant galūnių, kuriose yra sausgyslės, pridengti. Taip pat galima naudoti tose vietose, kur naudinga turėti storesnę dangą, nei būtų įmanoma atliekant odos transplantatus. Pavyzdžiui, jis kartais naudojamas siekiant pagerinti radialinės dilbio faloplastikos rando išvaizdą. Jis taip pat gali būti naudojamas rekonstruojant pašalinus įgimtas, ypač milžiniškas, įgimtas. Įgimtos nevi yra apgamai, esantys gimimo metu ir kuriuos gali tekti pašalinti dėl sveikatos ar estetinių priežasčių.
Kaip veikia „Integra“
Oda susideda iš kelių sluoksnių. Vidinis sluoksnis yra poodinis audinys, kurį sudaro riebalai, jungiamieji audiniai ir didesnės kraujagyslės. Tai yra sluoksnis, ant kurio dedama „Integra“. Vidutinis odos sluoksnis yra derma. Tai yra tas sluoksnis, kurį „Integra“ odos transplantato matrica padeda atkurti. Galiausiai viršutinis sluoksnis yra epidermis. Tai yra sluoksnis, kuriame yra odos pigmentai ir apie ką žmonės galvoja kalbėdami apie odą.
Kaip ir oda, „Integra“ odos transplantato matrica taip pat susideda iš kelių sluoksnių. Pagrindinis sluoksnis veikia kaip pastoliai. Uždėjus ant atitinkamos žaizdos, kraujagyslės ir kitos ląstelės pradeda migruoti į matricą. Tada jie pradeda statyti naują dermos sluoksnį matricos viduje. Maždaug per mėnesį kolagenas, kuris sudaro didžiąją dalį matricos, lėtai pakeičiamas kolagenu, kurį gamina kūnas. Tuo pačiu metu į matricą išauga naujos kraujagyslės, kurios aprūpina augančią dermą.
Kai „Integra“ matricoje esančioje dermoje yra visas reikalingas kraujas, ji gali būti padengta padalinto storio odos transplantatu. Tačiau iki tol naujajai dermai reikia alternatyvaus apsaugos šaltinio. Tai įgauna antrojo sluoksnio „Integra-silikon“ lakšto pavidalą. Šis lapas apsaugo žaizdą ir augančią odą. Tai sumažina infekcijos riziką ir palaiko viską drėgnu ir saugiu.
Integra rizika ir kontraindikacijos
Kadangi „Integra“ apima galvijų (karvių) kolageną, jo neturėtų naudoti pacientai, jautrūs galvijų kolagenui ar chondroitinui. Nerekomenduojama naudoti esant trečiojo laipsnio nudegimams. „Integra“ gali būti netinkamas pasirinkimas asmenims, kuriems neseniai buvo atliktas radiacinis gydymas, nes yra tam tikrų įrodymų, kad apšvitintoms žaizdoms jis gali ne taip gerai pasireikšti. Tačiau gali būti pagrįsta vartoti Integra prieš gydymą radiacija, nes ji gali išgyventi po to.
Dažna „Integra“ vartojimo komplikacija yra hematomos arba seromos susidarymas. Abu šie veiksniai apima skysčio (kraujo arba serumo) surinkimą. Jei taip atsitiktų, skystį reikės pašalinti gydytojui. Tai dažnai galima padaryti adata, tačiau norint pašalinti didesnį ar kietesnį krešulį, gali tekti nupjauti „Integra“. Infekcija yra dar viena potenciali rizika, ir tai gali sukelti „Integra“ netinkamą vartojimą. Jei matrica tinkamai neprilimpa prie žaizdos, gali tekti ją pašalinti ir pakeisti. Galiausiai, kai kuriais atvejais silikono lakštas pradės atsiskirti anksti. Tam gali reikėti, kad odos transplantacija būtų atlikta anksčiau nei tikėtasi, tačiau tik tuo atveju, jei naujoji dermė aprūpinama krauju.
Yra atvejų, kai „Integra“ naudojamas tiek dėl estetinių, tiek dėl galimo funkcinio pranašumo. Vienas iš pavyzdžių yra „Integra“ naudojimas siekiant sumažinti rando gylį, kai atstatomas radialinis dilbio laisvas atvartas. Tokiais atvejais svarbu pripažinti, kad „Integra“ nauda yra svarbi kompromisas. reikalinga papildoma anestezijos procedūra. Taip yra todėl, kad pradinės procedūros metu užuot uždengus žaizdą odos transplantatu, odos transplantatas turi palaukti, kol kūnas į „Integra“ matricą pastatys naujų kraujagyslių.
Ar „Integra“ jums tinka?
Jei patyrėte didelę žaizdą dėl nudegimo, vėžio ar kitos priežasties, gydytojas gali aptarti, ar „Integra“ yra jums tinkamas pasirinkimas. Yra keletas veiksnių, į kuriuos gali atsižvelgti gydytojas
- Žaizdos dydis
- Žaizdos vieta
- Donoro odos prieinamumas
- Žaizdos tipas arba priežastis
- Neigiamo slėgio žaizdų terapijos poreikis
Tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, specifinių nudegimų ir diabetinių pėdų opų, „Integra“ gali būti aiškus pasirinkimas. Kitose vietose gali būti ir pliusų, ir minusų, naudojant odos matricą kaip rekonstrukcinės chirurgijos dalį. Vienas potencialiai reikšmingas trūkumas yra kaina. Draudimo bendrovės dažnai draudžia „Integra“ ir panašius produktus tik esant labai specifinėms aplinkybėms. Kitas dalykas yra būtinybė atlikti papildomas procedūras, jei nenaudojant Integra žaizda būtų uždaryta per vieną operaciją. Aptardami pranašumus ir trūkumus su savo gydytoju, galite lengviau priimti sau tinkamą sprendimą.
- Dalintis
- Apversti
- El