Turinys
Medicininiu požiūriu neturėtų pakenkti dažnai keičiant kūdikio mišinį, jei laikysitės geležies prisotinto. Kai kurie kūdikiai turi nedidelių viduriavimo ar vidurių užkietėjimo problemų arba turi maitinimo problemų, nes jie prisitaiko prie naujos formulės.Laiminga spjaudyklė
Jei jūsų kūdikis tiesiog spjaudosi ir jam yra gastroezofaginis refliuksas, bet jis gerai priauga svorio ir neturi jokių kitų simptomų, jums gali nereikėti keisti jo formulės. Ekspertų vertinimu, daugiau nei pusė jaunų kūdikių išspjauna bent vieną ar daugiau kartų per dieną. Baisiausia tai, kad formulės kiekis dažnai atrodo daug daugiau, nei yra iš tikrųjų, kai jie tai daro.
Šiame amžiuje kūdikiai paprastai priauga apie 1 1/2–2 svarus per mėnesį. Jei jūsų kūdikis priauga svorio, tai yra geras ženklas, kad jo išpūtimas nesukelia jam problemų. Tokie kūdikiai, kurie spjaudosi be jokių kitų požymių ar simptomų, dažnai vadinami „laimingais spjaudytojais“. Dažnai rekomenduojama tiesiog palaukti, kol jie sensta.
Kai spjaudytis yra daugiau nei netvarka
Be sunkumų priaugti svorio ar galbūt numesti svorio, ženklai, kad refliuksas sukelia problemą, yra tai, kad kūdikis:
- dažnai yra neramus ar irzlus
- dažnai užspringsta, yra švokštimas ar sunku kvėpuoti
- dažnai atsisako valgyti (disfagija)
- išlenkia nugarą maitinimo metu arba iškart po jo
- turi lėtinį kosulį
- turi užkimusį balsą ar verkimą
Jei vaikas spjaudosi ir turi bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, jis gali sirgti gastroezofaginio refliukso liga arba GERL ir jį reikia toliau vertinti bei gydyti.
Refliukso formulės keitimas
Be to, kad vėmimas, spjaudymasis ir nervingumas, be kūdikio, turi kitų netoleravimo mišiniams simptomų, pvz., Daug dujų, viduriavimą, kruvinas išmatas, mišinio keitimas paprastai nėra naudingas. Jei ketinate išbandyti kitokią formulę, hipoalerginė formulė, pvz., „Alimentum“ ar „Nutramigen“, gali būti geriausias pasirinkimas, nes kai kurie tyrimai parodė, kad pagerėjo kūdikiai, kurie ką tik vėmė pakeisdami tokio tipo mišinius.
„Enfamil AR“ arba „Similac for Spit-Up“ yra specialūs mišiniai, kurie gali būti naudingi kūdikiams, kuriems yra refliuksas, ir tai gali būti galimybė, jei jūsų vaikas neturi alergijos pieno baltymams ar laktozės netoleravimo.
Refliukso gydymas
Kūdikiams su refliuksu ir GERL gydymas gali apimti:
- Gyvenimo būdo pokyčiai - kūdikio mišinio sutirštinimas ryžių dribsniais (gali tekti padidinti spenelio skylę), padėties pokyčiai (kūdikį laikykite vertikaliai mažiausiai 30 minučių) ir dažniau maitinkite mažesniais kiekiais, o ne maitinate rečiau. .
- Refliuksiniai vaistai - rūgščių reduktoriai, įskaitant Zantac, Prevacid ir Nexium. Kūdikių, kurie yra „laimingi spjaudytojai“ ir gerai priauga svorio, be didelio verkimo, maitinimo ar kvėpavimo sutrikimų, dažniausiai nereikia gydyti vaistais nuo refliukso.
2020 m. Balandžio 1 d. Atnaujinimas: Maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė atšaukianti visus vaistus, kurių sudėtyje yra ingrediento ranitidino, žinomo prekės ženklu „Zantac“. FDA taip pat nepatarė vartoti nereceptinių ranitidino formų, o pacientams, vartojantiems receptinį ranitidiną, prieš nutraukiant vaistus, reikia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitas gydymo galimybes. Norėdami gauti daugiau informacijos, apsilankykite FDA svetainėje.
Taip pat dažnai rekomenduojama iš naujo neišmaitinti kūdikio iškart po to, kai jis išspjauna, o tai gali sukelti per didelį maitinimą ir didesnį spjaudymąsi.
Atminkite, kad refliukso diagnozę dažniausiai nustato būdingi simptomai. Kartais atliekami tyrimai, pvz., Naudojant viršutinę GI, tačiau dažnai jie atliekami labiau, kad įsitikintume, jog kūdikis neturi kitos priežasties vemti, pavyzdžiui, trukdyti, užuot patvirtinęs refliukso diagnozę. Kiti bandymai gali apimti PH zondą, nors tai yra invazinis testas.
Kūdikiams, kuriems yra nuolatinių simptomų, ypač jei jie blogai priauga svorio, gali būti naudingas vaikų gastroenterologas. Retai, net ir po optimalaus medicininio valdymo, chirurginis gydymas Nisseno fundoplikacija tampa vienintele gydymo galimybe.