Turinys
- Kas yra implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūra?
- Kodėl man gali prireikti implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūros?
- Kokia yra implantuojamų prietaisų pakeitimo procedūros rizika?
- Kaip pasiruošti implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūrai?
- Kas atsitinka implantuojamo prietaiso keitimo procedūros metu?
- Kas atsitiks po implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūros?
- Tolesni žingsniai
Kas yra implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūra?
Širdies stimuliatoriai ir implantuojami kardioverteriniai defibriliatoriai (ICD) yra širdies prietaisai. Jie chirurginiu būdu dedami į žmones. Širdies ritmo reguliatoriai naudojami lėtam širdies ritmui gydyti. TLK sustabdo pavojingą, greitą širdies ritmą.
Šie įtaisai turi dvi pagrindines dalis: impulsų generatorių ir laidų (laidų) rinkinį.
Impulsų generatorius yra maža metalinė dėžutė. Jame yra elektros grandinės ir akumuliatorius. Pirmą kartą įdėjus širdies prietaisą, gydytojas įdėjo šį generatorių po oda ar krūtinės sienelės raumenimis. Retais atvejais jie dedami į pilvo kišenę. Paprastai šie generatoriai maitinami ličio baterijomis. Jie dirba 5–10 metų, kol juos reikia pakeisti. Norėdami pakeisti impulsų generatorių, jums reikės implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūros.
Laidai yra laidai, einantys tarp impulsų generatoriaus ir jūsų širdies. Šie laidai gali suteikti energijos pliūpsnį. Ši energija gali paskatinti jūsų širdį plakti greičiau (širdies stimuliatoriuje) arba sustabdyti greitą širdies ritmą (esant ICD). Norėdami tai padaryti, laidai turi susisiekti su jūsų širdimi. Dauguma laidų keliauja per veną, kad pritvirtintų prie dešinės širdies pusės. Jie dažnai pritvirtinami prie širdies mažu varžtu ar kabliuku.
Impulsų generatoriaus pakeitimas yra paprasta operacija. Bet jūsų chirurgui nereikės patekti į jūsų krūtinės ertmę.
Senasis jūsų generatorius bus atjungtas nuo jūsų laidų. Tada jis bus išvežtas. Tada jūsų chirurgas į tą pačią kišenę įdės naują generatorių ir sujungs jį su pritvirtintais laidais. Tuo metu jūsų naujasis ICD ar širdies stimuliatorius gali veikti taip pat, kaip ir anksčiau.
Retais atvejais gali tekti pašalinti laidus kartu su generatoriaus keitimu arba vietoj jo. Tai yra sudėtingesnė procedūra.
Kodėl man gali prireikti implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūros?
Daugumą generatorių reikia pakeisti praėjus 5–15 metų nuo jų įdėjimo. Taip yra todėl, kad laikui bėgant jų baterijos išsenka. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų prietaiso akumuliatorių ir veikimą. Dažniausiai šie įrenginiai daug įspėja, kad jų baterija baigsis. Dažnai turite keletą mėnesių suplanuoti pakeitimo procedūrą.
Kartais, prieš pasibaigiant akumuliatoriaus veikimo laikui, reikia pakeisti generatorių. Taip gali atsitikti, jei:
- Generatorius pradeda blogai veikti arba nustoja veikti.
- Generatoriaus vietoje turite infekciją, kuriai išvalyti reikia ne tik antibiotikų.
Svarbu, kad jūsų širdies stimuliatorius ar ICD gerai veiktų. Širdies ritmo reguliatorius gali neleisti jūsų širdžiai plakti per lėtai. TLK gali sustabdyti pavojingą širdies ritmą, galintį sukelti staigią mirtį. Jums gali prireikti ICD, jei staiga sustojo širdis, atsirado širdies nepakankamumas ar širdies ritmo sutrikimų.
Kokia yra implantuojamų prietaisų pakeitimo procedūros rizika?
Ši procedūra yra labai saugi, tačiau ji kelia retų pavojų. Jie apima:
- Infekcija
- Stiprus kraujavimas
- Alerginė reakcija į anesteziją
Taip pat yra nedidelė rizika, kad jums taip pat reikės pakeisti savo laidus. Tam reikalinga sudėtingesnė operacija. Daugeliu atvejų jūsų chirurgas iš anksto sužinos, ar jums to prireiks.
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus, sveikatos problemų ir to, kur iš pradžių buvo jūsų generatorius. Prieš operaciją paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo perspektyvą.
Kaip pasiruošti implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūrai?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums liepti nieko nevalgyti ir negerti iki procedūros dienos vidurnakčio. Vykdykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus, kokius vaistus vartoti. Nenustokite vartoti jokių vaistų, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums liepė tai padaryti. Susitarkite, kad kažkas atliktų procedūrą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prieš atlikdamas procedūrą gali atlikti keletą testų. Tai gali būti elektrokardiograma (EKG). Šis testas atliekamas norint patikrinti jūsų širdies ritmą. Arba gali prireikti echokardiogramos. Šis testas patikrina, kaip kraujas juda jūsų širdimi.
Prieš pat procedūrą kažkas gali nusiskusti odą virš tos vietos, kur jums bus atliktas pjūvis. Kažkas taip pat pradės IV (į veną) liniją. Tai daroma, kad operacijos metu galėtumėte gauti vaistų.
Kas atsitinka implantuojamo prietaiso keitimo procedūros metu?
Procedūra gali užtrukti kelias valandas. Apskritai galite tikėtis:
- Medicinos personalas pradės vaistus per IV liniją. Tai leis jaustis mieguistam ir atsipalaidavusiam.
- Medicinos personalas atidžiai stebės jūsų širdies ritmą, kraujospūdį ir kitus gyvybiškai svarbius požymius.
- Išvalęs vietą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suleidžia vaistų, kad nutirptų jūsų generatoriaus oda. Tai neleis jausti skausmo, kai prietaisas bus pakeistas.
- Chirurgas supjausto generatorių supančią odos ir audinių kišenę. Tai bus tiesiai po raktikauliu arba kur nors minkštuose pilvo audiniuose. Šis pjūvis nepateks į jūsų krūtinę ar pilvo (pilvo) ertmę.
- Chirurgas atjungia jūsų senąjį generatorių nuo jo laidų. Tada jis ar ji ją išima iš jūsų kūno.
- Chirurgas įdeda jūsų naująjį generatorių į tą pačią kišenę, kur buvo senasis generatorius. Jis pritvirtina tai prie senų jūsų laidų.
- Medicinos darbuotojai patikrins, ar naujasis prietaisas rodo teisingą kelią.
- Chirurgas uždarys kišenę ir nedidelį įpjovimą jūsų odoje. Jums reikės tvarsčių.
Kas atsitiks po implantuojamo prietaiso pakeitimo procedūros?
Po procedūros jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jus. Galite neprisiminti daug procedūros. Daugeliu atvejų namo galite grįžti po poros valandų.
Likusią dienos dalį stenkitės ramiai. Įsitikinkite, kad šalia yra kažkas, kuris jums padės. Galite valgyti įprastą dietą, kai tik galite. Po procedūros gali šiek tiek skaudėti. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar galite vartoti nereceptinius vaistus.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip vyko procedūra. Būtinai laikykitės visų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Jums reikės prižiūrėti savo žaizdą. Taip pat keletą dienų po procedūros gali tekti vartoti antibiotikus.
Nedelsdami pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite sunkų kraujavimą iš pjūvio, karščiavimą ar kitus sunkius simptomus. Tikriausiai tikrinsitės maždaug po savaitės po operacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas reguliariai stebės jūsų ICD ar širdies stimuliatorių, kaip tai darė prieš procedūrą.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų - Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą