Kaip gydoma IBS

Turinys

• Dieta
• Gydymas be recepto (be recepto)
• Receptai
• Specialistų vykdomos terapijos

Dirgliosios žarnos sindromo (DŽS) gydymas nėra lengvai pritaikytas visiems tinkamam planui. Bendradarbiaudami su savo gydytoju ir atlikę nedidelį bandymą bei klaidas, galite rasti savo kelią simptomams valdyti. Tam greičiausiai reikės daugialypio požiūrio, kuris gali apimti receptinius ar be recepto pagamintus vaistus, gyvenimo būdo pokyčius ir net psichoterapiją.

Jei dar to nepadarėte, būtina kreiptis į gydytoją ir aptarti visus galimus virškinimo simptomus, net jei jums diagnozuota IBS ir laikotės rekomenduojamo gydymo plano. Jei jūsų būklė pasikeitė, jūsų gydymo metodas taip pat turi keistis.

Dieta

Paprastas valgymas - ypač didelis ar riebus maistas - gali stimuliuoti žarnyno susitraukimus. Valgymo įpročių keitimas yra vienas iš labiausiai paplitusių būdų, kaip individai valdo savo IBS.

Dietos apribojimas

Maisto dienoraštis gali padėti atsekti, ką valgote ir kaip tai jaučiasi. Jei pastebėjote, kad valgant tam tikrą maistą jūsų simptomai linkę nujausti, apsvarstykite galimybę pašalinti tą maistą (ir panašius) maždaug trims mėnesiams, kad pamatytumėte, ar tai neturi jokios įtakos jūsų IBS. Jei ne, pabandykite dar kartą valgyti maistą ir pakartokite procesą su kitu jūsų sąraše esančiu maistu.

Tarp bendrų maisto ir gėrimų kaltininkų yra:

• Riebus maistas
• Dujas gaminančios daržovės
• Gazuoti gėrimai
• Dirbtiniai saldikliai
• Kofeinas
• Alkoholis

Tačiau atkreipkite dėmesį, kad tai, kas veikia jūsų IBS, gali būti šiek tiek nenuspėjama. Stresas ir hormoniniai pokyčiai taip pat prisideda prie IBS simptomų. Dėl šios priežasties maistu, kuris vieną kartą yra blogai toleruojamas, galima mėgautis be pasekmių kitam.

Apsvarstykite galimybę kreiptis į dietologą, kuris galėtų padėti nustatyti kitus problemiškus maisto produktus ir užtikrinti, kad jūsų mityba būtų subalansuota, nepaisant to, kad ji yra ribojama.

Be pirmiau minėtų pokyčių, taip pat galite apsvarstyti pašalinimo dietą, kad pašalintumėte laktozės netoleravimą ar fruktozės malabsorbciją.

Dieta su mažai FODMAP

FODMAP reiškia fermentuojamus oligo-, di-, monosacharidus ir poliolius. Šie angliavandeniai gali būti ypač problematiški žmonėms, sergantiems IBS, nes jie papildo tuos pačius klausimus, kurie kenčia nuo būklės (t. Y. Dujos, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas).

Laikytis mažai FODMAP turinčios dietos gali būti nelengva, tačiau jos veiksmingumas pagrįstas moksliniais tyrimais. Dieta apima šių angliavandenių pašalinimą iš dietos nuo šešių iki aštuonių savaičių ir po to palaipsniui įtraukiant juos į dietą įvertinti toleranciją.

Sužinokite, kaip mažai FODMAP turinti dieta gali padėti IBS

Pluoštas

Pluoštas paprastai rekomenduojamas dėl daugybės naudos sveikatai ir gebėjimo padėti minkštinti ir sutvirtinti išmatas. Tačiau geriausia skaidulą dėti lėtai, kad jūsų kūnas galėtų prisitaikyti. Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad tirpius pluoštus geriau toleruoja žmonės, turintys IBS.

Valgio dydis ir laikas

Siekiant palengvinti virškinimo sistemos stresą, rekomenduojama valgyti mažesnius, dažniau patiekalus, o ne tradicinius tris didelius. Tai reiškia, kad vidurių užkietėjimui dideli pusryčiai gali padėti skatinti žarnyno susitraukimus ir norą tuštintis.

Gydymas be recepto (be recepto)

Virškinimo simptomams šalinti naudojami įvairūs nereceptiniai vaistai. Nors galite prieiti prie jų be recepto, geriausia pasitarti su savo gydytoju prieš naudojant bet kokį ne biržos produktą IBS.

Keletas dažniausiai naudojamų nebiržinių vaistų variantų:

• Imodium: naudinga viduriavimui palengvinti, bet nebūtinai IBS skausmui
• Vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip Miralax, Metamucil, Benefiber ir Citrucel
• Probiotikų papildai: juose yra gyvų „draugiškų bakterijų“ padermių.

Receptai

Tradiciškai IBS gydymo galimybės buvo ribotos. Laimei, ši situacija greitai keičiasi, nes kuriami nauji vaistai. Štai keletas šiuo metu galimų receptų parinkčių.

Spazmolitikai

Spazmolitikai yra dažniausiai skiriami vaistai nuo IBS, nes jie padeda palengvinti pilvo skausmo ir mėšlungio simptomus, ypač žmonėms, kuriems vyrauja viduriavimas (IBS-D).

Antispazminių vaistų, kurie gali būti skiriami IBS, pavyzdžiai yra šie:

• Bentilas (diciklominas)
• Buscopan (hioscino butilbromidas)
• Levsinas (hiosciaminas)

Spazmolitikai geriausiai veikia, jei jų vartojama 30–60 minučių prieš valgį, ir jie gali geriau palengvinti trumpalaikius, o ne ilgalaikius simptomus.

IBS spazmolitikai

IBS specifiniai vaistai

Nors antispazminiai vaistai gali būti veiksmingi, jie naudojami kelioms sąlygoms, ne tik IBS. Siekdamos dar tikslingesnio palengvėjimo, farmacijos kompanijos stengėsi sukurti vaistus, skirtus IBS gydyti, per pastaruosius kelerius metus į rinką atėjo keletas naujų galimybių.

Šie vaistai paprastai veikia storosios žarnos receptorius, kad palengvintų IBS simptomus.

Vidurių užkietėjimuose vyraujančio IBS (IBS-C) gydymo galimybės apima:

• „Linzess“, „Constella“ (linaklotidas)
• Amitiza (lubiprostonas)

IBS-D gydymui:

• Viberzi (eleksadolinas)

Antibiotikai

Žmonės dažnai nustemba, kai išgirsta, kad IBS gali būti skiriami antibiotikai, nes vartojant antibiotikus, IBS simptomai dažnai gali pablogėti.

Tačiau specifiniai antibiotikai, vartojami IBS gydymui, nėra absorbuojami jūsų skrandyje. Jie veikiau nukreipia bakterijas jūsų plonajame ir storajame žarnyne.

Iš šios klasės tik Xifaxan (rifaksiminas), vartojamas ne vidurių užkietėjimui gydyti, turi JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinimą.

Antidepresantai

Antidepresantai gali paveikti jūsų virškinimo sistemos veiklą. Gydytojas gali pasirinkti vieną dėl kelių priežasčių, iš kurių dažniausiai yra tai, kad šiuos vaistus galima saugiai vartoti ilgą laiką - tai yra pranašumas lėtiniam sutrikimui, tokiam kaip IBS.

Gydytojai labiau linkę jums rekomenduoti antidepresantą, jei jūsų simptomai nebuvo pašalinti keičiant gyvenimo būdą ir mitybą ir jei kartu su IBS patiriate depresiją ir (arba) nerimą.

Antidepresantai, vartojami IBS gydymui, apima ir selektyviuosius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), ir senesnius triciklinius antidepresantus. Manoma, kad abi vaistų grupės turi skausmą mažinančių savybių.

Gydytojas gali pasirinkti, kokio tipo antidepresantus jums skirti atsižvelgdamas į vyraujančią žarnyno problemą (t. Y. Vidurių užkietėjimą ar viduriavimą), nes skirtingi antidepresantai turi skirtingą poveikį išmatų susidarymui ir tuštinimosi dažnumui.

IBS ir depresijos ryšys

Specialistų vykdomos terapijos

Buvo ištirtos įvairios psichologinės terapijos, kurių veiksmingumas mažinant IBS simptomų dažnumą, intensyvumą ir trukmę, įskaitant kognityvinę elgesio terapiją (CBT), hipnoterapiją, streso valdymo metodus ir atsipalaidavimo pratimus.

CBT ir į žarnyną nukreipta hipnoterapija turi didžiausią mokslinių tyrimų paramą jų veiksmingumui mažinant IBS simptomus.

CBT yra psichoterapijos forma, kurios metu mokoma netinkamo prisitaikymo mąstymo modelių modifikavimo strategijų, taip pat naujo elgesio, kaip valdyti nerimą ir valdyti stresines situacijas.

Hipnoterapija apima atpalaiduojančios ir patogios sąmonės būsenos sukėlimą, kai siūlomi konkretūs pasiūlymai, kad būtų galima visam laikui pakeisti elgesį.

Stresas ir nerimas vaidina sudėtingą IBS vaidmenį, kurį mokslininkai vis dar sutvarko. Tačiau įrodyta, kad abiejų kontrolė padeda sumažinti IBS simptomus.

Psichologinės terapijos yra privalumas, padedantis išmokti ilgalaikių IBS valdymo strategijų, nerizikuojant dėl ​​galimo neigiamo šalutinio poveikio, susijusio su vaistais.

Papildoma alternatyvi medicina (CAM)

Tyrimai parodė, kad žarnomis dengtas pipirmėčių aliejus pasižymi stipriomis antispazminėmis savybėmis, todėl gali būti veiksmingas malšinant IBS skausmą.

Yra įvairių kitų vaistažolių papildų, kurie, kaip manoma, yra naudingi visai virškinimo sveikatai ir virškinimo simptomų valdymui.

Susidoroti ir gerai gyventi su IBS