Klauskite eksperto
Vaikų gastroenterologė dr. Maria Oliva-Hemker pateikia atsakymus į svarbiausius klausimus apie vaikų uždegiminę žarnyno ligą (IBD). IBD yra lėtinis uždegiminis sutrikimas, galintis paveikti skirtingas virškinimo trakto (GI) dalis. Pagal IBD yra dvi pagrindinės diagnozės - Krono liga ir opinis kolitas. Štai ką tėvai turi žinoti. Ar IBD kelia mano vaiko gyvenimo kokybės problemų?
Taip. IBD yra lėtinė liga, todėl vaikai turi išmokti su ja susidoroti. Jie dažnai stengiasi eiti į mokyklą, vartoti vaistus ir atkreipti dėmesį į savo mitybą. Kaip IBD centras, mūsų komandoje yra ne tik gastroenterologai, dietologai ir chirurgai, gydantys ir tiriantys IBD, bet ir elgesio psichologai, padedantys vaikams susidoroti su šia liga.
Dienos pabaigoje vaikai, sergantys IBD, paprastai būna geri tiek akademikų, tiek sporto srityje. Mūsų tikslas yra padaryti vaikų gyvenimą kuo normalesnį, kad jie galėtų pasiekti savo tikslus.
Kiek svarbu anksti aptikti?
Priežastis, kurią mes norime nustatyti anksti, yra ta, kad mes norime, kad pacientai jaustųsi geriau, kad jų GI būtų sveiki ir įsitikintume, jog jie nevėluoja augimo ar brendimo, nes jie nėra diagnozuoti. Kitas dalykas yra tas, kad mes neturime vaikščioti su savo virškinimo trakto uždegimu, kuris laikui bėgant gali padidinti storosios žarnos vėžio ir kitų rimtų ligų riziką.
Kaip gerai pediatrai pasiima IBD?
Kolitu sergančius vaikus paprastai pasiima anksčiau, nes jie viduriuoja arba išmatose būna kraujo, kurio jie negali paslėpti. Deja, vaikams, sergantiems Krono liga, diagnozė gali vėluoti metus ar ilgiau, nes simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, gali būti subtilesni, lėtiškesni ir veržlesni, ir gali praeiti šiek tiek laiko, kol tėvai pastebės, kad kažkas negerai.
Ar šeimos istorija yra aktuali?
Dauguma IBD sergančių žmonių neturi IBD sergančio šeimos nario. Bet jei turite šeimos narį, sergančią IBD, tai gali padidinti jūsų ligos riziką.
Ar pediatrai gali valdyti IBD?
Jungtinėse Amerikos Valstijose, jei vaikui diagnozuotas IBD, jį turėtų stebėti vaikų gastroenterologas. Tačiau nustačius diagnozę, gastroenterologai glaudžiai bendradarbiauja su pediatrais, kad užtikrintų visišką vaiko priežiūrą. Bet vaistus ir gydymą perima GI specialistai.
Kas nutiks, kai mano vaikas apsilankys GI specialiste?
Jei specialistas sutinka su pediatru, kad įtarimas dėl IBD yra didelis, vaikui atliekama diagnostinė endoskopija, apimanti tiek viršutinio, tiek apatinio virškinamojo trakto vertinimą. IBD diagnozė nustatoma sudėjus daugybę užuominų - vaiko istoriją, fizinius tyrimus, laboratorinius tyrimus, endoskopinius radinius ir pilvo MRT ar KT radinius. Specialistas taip pat bandys tiksliai nustatyti, ar tai Krono, ar opinis kolitas.
Ar yra naujų IBD gydymo būdų?
Vadinamieji biologiniai vaistai, kurie dabar paprastai naudojami tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, yra didžiausia vaistų klasė, turėjusi didžiausią poveikį gydant virškinamojo trakto gleivinę. Svarbu ne tik kontroliuoti simptomus, bet ir išgydyti virškinimo traktą. Tai yra šių biologinių pranašumas - jie sumažina lėtinio uždegimo poveikį organizmui, kad virškinimo traktas būtų kuo sveikesnis.