Turinys
Tiksliai diagnozuoti uždegiminę žarnyno ligą (IBD) gali būti sudėtinga. Jos simptomai, tokie kaip pilvo skausmas ir viduriavimas, gali imituoti kitų skrandžio ligų simptomus, kurie pirmiausia turi būti atmesti prieš nustatant IBD diagnozę. Paciento istorija, kraujo tyrimai ir diagnostiniai vaizdai gali būti naudojami šiame procese. .Testai taip pat naudojami atskiriant skirtingas IBD formas: Krono ligą ir opinį kolitą.
Visa tai gali užtrukti. Todėl svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis būtų įvertintas, jei kyla virškinimo trakto problemų, atitinkančių IBD. Kuo greičiau nustatę tinkamą diagnozę, galite pradėti tinkamai gydyti, kad galėtumėte jaustis geriau.
Jei pasireiškia sunkūs simptomai (pvz., Didelis pilvo skausmas, didelis kraujavimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Savikontrolė
Negalite atlikti jokių bandymų namuose, kurie patvirtintų IBD. Išsamių simptomų dienoraščio vedimas gali būti naudingas jūsų gydytojui ir naudingas nustatant modelius, kurie gali rodyti diagnozę.
Pirmieji patarimai dažnai yra šie simptomai, todėl būtinai atkreipkite dėmesį:
- Nenumaldomas viduriavimas
- Kraujas ir (arba) gleivės išmatose (dažniau sergant opiniu kolitu nei Krono liga)
- Karščiavimas
- Pilvo skausmas
Taip pat registruokite kitų virškinimo trakto simptomų atvejus, tokius kaip:
- Vėmimas
- Nuovargis
- Galvos skausmas
- Svorio metimas
Pasiimkite užrašus į gydytojo paskyrimą. Jų peržiūra gali paskatinti gydytoją nukreipti jus į gastroenterologą - gydytoją, kurio specializacija yra virškinimo traktas.
Laboratorijos ir bandymai
Gydytojas nuspręs jums tinkamus tyrimus, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją, šeimos istoriją ir simptomus. Tyrimai bus atliekami siekiant pašalinti kitas ligas, tačiau taip pat gali būti atliekami bandymai dėl sąlygų, kurios kartais atsiranda kartu su IBD, pavyzdžiui, artritas.
Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
CBC apima baltųjų kraujo kūnelių (WBC) ir raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) kiekio patikrinimą. Didelis WBC skaičius gali būti ženklas, kad kažkur kūne yra uždegimas. Mažas RBC skaičius gali būti vidinio kraujavimo požymis. Vėlesni RBC skaičiavimai taip pat naudojami kraujo netekimui matuoti.
Išmatų okultinio kraujo tyrimas
Išmatų paslėpto kraujo tyrimas (dar vadinamas išmatų guaiaku arba hemokulto testu) yra naudojamas tiriant išmatose kraujo pėdsakus, kurių nematyti plika akimi. Taip pat gali būti tiriama, ar išmatose nėra bakterinės infekcijos, galinčios sukelti simptomus.
Elektrolitų skydelis
Elektrolito skydelis matuoja natrio, kalio, chlorido ir anglies dioksido kiekį organizme. Dėl lėtinio viduriavimo šie elektrolitai gali pasiekti neįprastai žemą lygį.
Kepenų funkcijos tyrimai
Kepenų funkcijos tyrimai (LFT) matuoja alanino transaminazę (ALT), aspartato transaminazę (AST), šarminę fosfatazę (ALP), albuminą, bendrą baltymų kiekį ir bendrą bei tiesioginį bilirubino kiekį.
Nenormalų kiekį gali lemti netinkama mityba, atsirandanti dėl to, kad virškinimo traktas netinkamai absorbuoja maistines medžiagas.
Vaizdai ir procedūros
Atsižvelgiant į simptomus ir įtariamą problemos priežastį, gali būti užsakytas šių tyrimų derinys. Rezultatai bus ištirti, ar jie atitinka IBD formos diagnozę ar kitokią būklę.
Rentgeno spinduliai
Rentgenas yra greitas, palyginti nebrangus ir neinvazinis. Pilvo rentgeno spinduliai gali parodyti, ar žarnynas susiaurėjęs, ar neužsikimšęs, ar išsiplėtęs.
Bario klizma
Bario klizma (dar vadinama apatine virškinamojo trakto serija) yra specialus rentgeno spindulių tipas, kurio metu tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinei apibūdinti naudojamas bario sulfatas ir oras. Rezultatai gali parodyti polipus, navikus ar divertikuliozę.
Viršutinė GI serija
Viršutinio virškinamojo trakto (viršutinės virškinimo trakto) serijos yra rentgeno spindulių rūšys, naudojamos stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos (pirmosios plonosios žarnos dalies) tyrimui. Kartais jis naudojamas tirti daugiau plonosios žarnos.
Sigmoidoskopija
Sigmoidoskopija yra endoskopinė procedūra, naudojama tiriant paskutinįjį storosios žarnos trečdalį, apimantį tiesiąją žarną ir sigmoidinę storąją žarną. Šis testas gali būti naudojamas vėžio, nenormalių ataugų (polipų), uždegimo ir opų patikrinimui.
Kolonoskopija
Kolonoskopija yra endoskopinė procedūra, naudojama tiriant storosios žarnos vidų ir gali peržengti sritis, kurias gali pasiekti sigmoidoskopija. Kolonoskopija yra naudinga nustatant storosios žarnos vėžį, opas, uždegimą ir kitas storosios žarnos problemas. Biopsijas taip pat galima paimti kolonoskopijos metu ir ištirti laboratorijoje, ar nėra papildomų įkalčių.
Viršutinė endoskopija
Viršutinė endoskopija naudojama stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos viduje. Jis gali būti naudojamas rijimo problemų, pykinimo, vėmimo, refliukso, kraujavimo, nevirškinimo, pilvo ar krūtinės skausmo šaltiniams rasti.
Diferencinės diagnozės
Atsižvelgiant į tai, kad kai kurie klasikiniai IBD simptomai paprastai yra neaiški, gydytojas nedelsdamas nepadarys išvados apie IBD. Tarp kitų rūpesčių, kuriuos jie apsvarstys ir stengsis atmesti, yra šie:
- Parazitinė infekcija
- Divertikulitas
- Celiakija
- Storosios žarnos vėžys
Žodis iš „Wellwell“
Kreipimasis į IBD specialistą gali būti geriausias būdas, jei stipriai jaučiate savo simptomus, bet dar negavote diagnozės. Kai kuriems tai gali reikšti kelionę pas gydytoją į IBD centrą ir, galbūt, mokėjimą iš savo kišenės. Nei vienas iš šių dalykų nėra pageidautinas ar, kai kuriais atvejais, galimas. Tačiau norint laiku pradėti tinkamą diagnozę, kad būtų galima pradėti gydymą, svarbu veiksmingai valdyti IBD. Apsvarstykite bent jau galimybę ieškoti vietos nuomonės.
Kaip gydoma uždegiminė žarnyno liga (IBD)