Turinys
Stafilokokinė (stafilinė) infekcija sukeliama tada, kai paskambina bakterijos Stafilokokas patenka į kūną, paprastai per odos pjūvį ar žaizdą. Staphyloccocus aureus yra labiausiai paplitęs žmonių užkrėtimo tipas, nors jų yra daugiau nei 30. Nors stafilas paprastai gyvena kai kurių sveikų žmonių nosyje ar ant odos, be pasekmių, infekcijos gali sukelti abscesus, celiulitą ar kitas odos problemas. rečiau gali užkrėsti kraują ar kitus organus (pvz., širdį, plaučius ar kaulus).Daugeliu atvejų antibiotikai gali sėkmingai gydyti staph infekcijas. Tačiau kai kurie atvejai gali būti atsparūs ir netgi pavojingi gyvybei.
Staph infekcijos simptomai
Staph infekcijos simptomai priklauso nuo jos sukeliamos infekcijos tipo. Staph dažniausiai siejamas su odos infekcijomis, tokiomis kaip abscesai, folikulitas, furunkulas, karbunkulas, impetigas ir celiulitas.
Tokie simptomai kaip patinimas, šiluma, paraudimas ir skausmas ar skausmas infekuotoje srityje ar aplink ją yra dažni. Kartais būna karščiavimas, o užkrėsta oda gali nutekėti pūlį.
Jei stafilabakterijos patenka į kraują, gali išsivystyti sepsis, kuris yra labai rimtas ir potencialiai mirtinas.
Kitos sunkios staph infekcijos (kurių simptomai būdingi tik pažeistam audiniui ar organui) yra:
- Osteomielitas (kaulų infekcija)
- Pneumonija (plaučių infekcija)
- Endokarditas (širdies vožtuvo infekcija)
- Meningitas (smegenų ir nugaros smegenis dengiančių membranų infekcija)
- Epidurinis abscesas (epidurinės erdvės infekcija)
- Septinis artritas (sąnario infekcija)
- Sąnarių protezai (dirbtinio sąnario infekcija)
Staph taip pat gali sukelti:
- Toksinio šoko sindromas (TSS)
- Applikytos odos sindromas
- Apsinuodijimas maistu
- Mastitas
- Su kateteriu susijusi šlapimo takų infekcija
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Nors stafilinės infekcijos simptomai yra labai įvairūs (atsižvelgiant į paveiktą organą), šie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos:
- Stiprus galvos skausmas, kaklo sustingimas ir karščiavimas
- Skausmingas bėrimas arba su karščiavimu susijęs bėrimas
- Greitas širdies ritmas ir (arba) kvėpavimo dažnis
- Krūtinės skausmas ar kvėpavimo sutrikimas
- Stiprus ar nuolatinis vėmimas ar viduriavimas ir (arba) dehidracijos požymiai
- Patinimas ar skausmas aplink prietaisą, pvz., Intraveninę liniją, širdies stimuliatorių ar pakaitinį sąnarį
Priežastys
Žmogaus kūne gyvena daug įvairių stafilų (tai vadinama kolonizacija). Pavyzdžiui, Staphylococcos aureus kolonizuoja apie 30% sveikų žmonių nosis ir apie 20% žmonių odą.
Be gyvenimo žmonėms, stafilos gali gyventi ir ant daiktų, tokių kaip durų rankenos ar sporto įranga. Asmuo gali tapti kolonizuotu stafiliniu būdu paprasčiausiai paliesdamas kolonizuoto asmens odą arba palietęs užterštą daiktą (pvz., Rankšluostį ar skustuvą).
Be to, kolonizacija nėra tas pats, kas infekcija. Kolonizacija su stafinu nesukelia jokių simptomų. Kita vertus, kai stafas patenka į kūną ir sukelia infekciją, atsiranda simptomų. Bakterijos dažniausiai patenka į odos lūžimą (pvz., Nepilnametis pjūvis nuo skutimosi arba žaizda dėl traumos).
Nors bet kas gali susirgti stafine infekcija, yra veiksnių, kurie padidina asmens riziką. A
Kai kurie iš šių rizikos veiksnių yra:
- Būdamas labai jaunas ar labai senas
- Sergate lėtine odos ar plaučių liga
- Turėdamas atvirą žaizdą
- Jei vartojate vaistą, kuris silpnina jūsų imuninę sistemą (pvz., Kortikosteroidai)
- Švirkščiamų narkotikų, tokių kaip opioidai, vartojimas
- Būti ligoninėje ar gyventi ilgalaikės priežiūros įstaigoje, pavyzdžiui, slaugos namuose
- Sergate cukriniu diabetu ar ŽIV
- Persodinto organo ar implantuoto medicinos prietaiso (pvz., Dirbtinio širdies vožtuvo, širdies stimuliatoriaus ar sąnario) turėjimas
- Esant dializei
- Ilgalaikė intravaskulinė prieiga (pvz., Turintis chemoterapijos uostą)
Diagnozė
Staph infekcijos diagnozei reikalinga ligos istorija, fizinis egzaminas ir dažnai atliekami tyrimai, pavyzdžiui, bakterijų pasėlis ar įvairūs kraujo tyrimai.
Istorija ir fizinis egzaminas
Istorija ir fizinė apžiūra bus pritaikyta jūsų unikaliems simptomams. Pavyzdžiui, dėl galimos odos infekcijos gydytojas patikrins pažeistą odą, ar nėra šilumos, paraudimo, švelnumo ir drenažo. Jie taip pat teirausis apie simptomus, kurie gali reikšti rimtesnę infekciją (pvz., Karščiavimą ar kūno skausmus), taip pat apie galimą sąstingį ir rizikos veiksnius.
Pagrindinis fizinio patikrinimo aspektas yra jūsų gyvybinių požymių įvertinimas - kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis ir temperatūra, nes anomalijos gali rodyti rimtą ir (arba) sisteminę (viso kūno) infekciją.
Suaugusiųjų gyvybiniai ženklai ir kaip juos išmatuotiKultūros ir kiti testai
Bakterinė kultūra naudojama galutinai diagnozuoti odos infekciją, kurią sukelia staph bakterijos. Kiti tyrimai, kurie gali būti paskirti infekcijos sunkumui įvertinti, yra kraujo tyrimai, tokie kaip bendras kraujo tyrimas (CBC), išsami medžiagų apykaitos grupė (CMP) ir C reaktyvaus baltymo lygis.
Taip pat gali būti paskirti vaizdo tyrimai tam tikriems organams įvertinti (pvz., Echokardiograma dėl endokardito arba krūtinės ląstos rentgenograma dėl plaučių uždegimo).
Gydymas
Nustačius stafilinę infekciją, pagrindinis gydymas yra antibiotikų terapija.
Antibiotikus galima skirti lokaliai (ant odos), per burną (per burną) arba į veną (per veną).
Konkretus pasirinktas antibiotikas priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių:
- Infekcijos sunkumas
- Ar stafilinės bakterijos yra atsparios bet kokiems antibiotikams
Sunkumas
Lengvas ar vidutinio sunkumo stafilokokines infekcijas paprastai galima gydyti vietiniais ar geriamaisiais antibiotikais.
Pavyzdžiui, vietiniam antibiotikui, tokiam kaip Bactroban (mupirocinas), gali būti svarstomas lengvas impetigo ir folikulito atvejis. Panašiai, geriamasis antibiotikas, pvz., Keflex (cefaleksinas), gali būti naudojamas mastitui ar nepūlingam celiulitui (celiulitui be drenos ištekėti ir nesusijusiam abscesui) gydyti.
Švirkščiantys antibiotikai, tokie kaip Vancocin (vankomicinas), kurie patenka tiesiai į kraują, reikalingi sunkioms staph infekcijoms, tokioms kaip osteomielitas, pneumonija ir sepsis, gydyti.
Pasipriešinimas
Nors daugelį stafilokokinių infekcijų galima gydyti meticilinu ar panašiu antibiotiku, pavyzdžiui, Keflex (cefaleksinu), kai kurios stafibakterijos yra atsparios meticilinui. Šios bakterijos vadinamos atsparios meticilinui Staphylococcus aureus (MRSA).
Norėdami nustatyti, kurie antibiotikai yra veiksmingi prieš stafilą, gydytojai laboratorijoje gali atlikti jautrumo antibiotikams testą.
Tada, atsižvelgdami į infekcijos užkrėtimo vietą, gydytojai gali pasirinkti gydyti MRSA tam tikru geriamuoju ar į veną skirtu antibiotiku.
Ligoninėje įgytos MRSA infekcijos paprastai yra sunkūs ir gali kelti pavojų gyvybei. Jiems reikia gydyti intraveniniais antibiotikais, tokiais kaip Vancocin (vankomicinas) arba Cubicin (daptomicinas). Išrašyti iš ligoninės pacientai dažnai eina namo su geriamaisiais antibiotikais arba į veną skirtais antibiotikais, vartojamais per PICC liniją.
Bendruomenės įgytos MRSA infekcijos būna ne tokie rimti ar mirtini. Jie dažnai gali būti gydomi geriamaisiais antibiotikais, tokiais kaip Bactrim (trimetoprimas-sulfametoksazolas) arba Kleocinas (klindamicinas).
Kitos terapijos
Svarbu nepamiršti, kad staph infekcijų gydymas gali apimti papildomą gydymą kartu su antibiotikais.
Pavyzdžiui, pūliniui paprastai reikia įpjauti ir nusausinti (kur pašalinamas pūlis) .Panašiai ir užkrėstas sąnarys (septinis artritas), be antibiotikų terapijos, paprastai apima sąnario erdvės drenažą.
Užkrėstam kaului ar protezuotam sąnariui reikalingas chirurginis pašalinimas kartu su antibiotikais.
Chirurginis dekompresija kartu su antibiotikais naudojama gydant stafilinius epidurinius abscesus.
Prevencija
Gera rankų ir asmens higiena yra stafilinių infekcijų prevencijos esmė. Tai reiškia, kad reikia kruopščiai nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, vengti dalintis asmeniniais daiktais su kitais ir uždengti visas žaizdas tvarsčiu, kol jie užgis.
Pacientams, esantiems ligoninėje, sergančiuose MRSA infekcijomis, izoliacijos atsargumo priemonės, pvz., Dėvėti vienkartinius chalatus ir pirštines, padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui personalui ir kitiems pacientams. Taip pat dažniausiai naudojama vienkartinė įranga, pavyzdžiui, vienkartiniai stetoskopai.
Kaip teisingai nusiplauti rankasŽodžiai iš labai gerai
Esmė yra ta, kad nors paprastai yra nekenksmingas gemalas, Staphylococcus aureus gali sukelti rimtas infekcijas. Norėdami būti aktyvūs, kruopščiai ir dažnai nusiplaukite rankas ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl infekcijos požymių, tokių kaip odos paraudimas ar šiluma, drenažas, karščiavimas, šaltkrėtis, kūno skausmai ar kiti neįprasti simptomai.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas