Hiperinfuzuotų plaučių apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

Plaučių hiperinfliacija (dar kitaip - plaučių hiperinfliacija) atsiranda, kai padidėjęs plaučių tūris užkerta kelią efektyviam oro srautui organizme. Iš esmės oras įstringa arba dėl užsikimšusių kvėpavimo takų, arba dėl pažeistų oro maišelių, todėl plaučiai sulaiko orą. Tai atsitinka sergant plaučių ligomis, tokiomis kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir emfizema. Be kvėpavimo sunkumų, ši būklė taip pat gali sukelti širdies ligas.

Plaučių hiperinfliacijos diagnozė apima vaizdo tyrimus, taip pat gali būti atliekami kvėpavimo ir širdies funkcijos tyrimai. Vaistai gali padėti sumažinti poveikį, o sunkiais atvejais gali būti taikomas chirurginis gydymas (plaučių tūrio sumažėjimas).

Simptomai

Gali būti sunku atskirti hiperpūstų plaučių poveikį nuo jį sukėlusių plaučių ligos simptomų.

Jei turite hiperpūstus plaučius, galite patirti:

• Sunku įkvėpti
• Stengiasi kvėpuoti
• Dusulys
• Nuovargis
• Mažai energijos

Fizinio krūvio netoleravimas labai būdingas sergant plaučių hiperinfliacija. Fizinės veiklos metu ar po jo galite jaustis labai dusuliu arba neįprastai išsekęs, nesvarbu, ar tai būtų pasivaikščiojimas po apylinkes ar net namų valymas.

Kai plaučių hiperinfliacija yra lengva arba tik pradeda vystytis, simptomai gali pasireikšti tik būti pastebėtas fizinio krūvio ar mankštos metu.

Komplikacijos

Didžiausias rūpestis dėl hiperinfliacijos plaučiuose yra tai, kad laikui bėgant tai veikia širdies veiklą. Viena dažniausių pasekmių yra sumažėjęs kraujo tūris kairiajame širdies skilvelyje. Kai taip atsitinka, širdis per kūną išpumpuoja mažiau deguonies turinčio kraujo, todėl išsekama ir pavargsta. Tai taip pat suspaudžia širdį ir gali padidinti širdies nepakankamumo riziką.

Širdies nepakankamumo simptomai

Priežastys

Kiekvienu įkvėpimu ir iškvėpimu plaučiai išsipučia ir išpučia orą. Tačiau hiperinfliacijos atvejais plaučiai padidėja daugiau, nei turėtų būti kiekvieną kartą įkvėpus. Kiekvieno iškvėpimo metu plaučiai neišpučia tiek, kiek turėtų.

Išsiplėtę plaučiai tampa didesni už sveikus, tačiau jiems nepakanka vietos visam tam orui.

Žmonėms, sergantiems LOPL, gali išsivystyti dinaminė plaučių hiperinfliacija, statinė plaučių hiperinfliacija arba jų derinys.

Diagnozė

Hiperinfuzuoti plaučiai nesukelia ryškių simptomų. Jie taip pat nesukelia žmogaus fizinės išvaizdos pokyčių. Gydytojas gali pastebėti, kad jūsų kvėpavimas atitinka plaučių hiperinfliaciją, klausydamas krūtinės tyrimo stetoskopu, tačiau kiti pokyčiai, kuriuos sukelia jūsų plaučių liga, greičiausiai bus ryškesni.

Dėl simptomų nespecifiškumo kartais gali būti keblu diagnozuoti plaučių hiperinfliaciją. Kai kurie tyrimai rodo, kad iki 19,8% žmonių, sergančių LOPL, iš pradžių neteisingai diagnozavo pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę reikia specialisto pulmonologo.

Apskritai plaučių hiperinfliacija nustatoma atliekant vaizdo tyrimus, o būklė gali būti nustatyta ankstyvoje ar vėlyvoje stadijoje. Plaučių hiperinfliacijos komplikacijas galima įvertinti atliekant tokius tyrimus kaip echokardiograma, kuri yra širdies funkcijos testas.

Vaizdo bandymai

Hiperpūstus plaučius galima nustatyti atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, taip pat atliekant krūtinės ląstos kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimą. Radiologas tikriausiai fotografuos įkvėpimo ir galiojimo metu.

Tačiau dažnai būklė nustatoma atsitiktinai, o tai reiškia, kad plaučių hiperinfliacija buvo pastebėta atliekant vaizdo tyrimą dėl kitos priežasties.

Kvėpavimo sistemos tyrimai

Jūsų medicinos komanda gali išmatuoti jūsų oro kiekį atlikdama plaučių funkcijos tyrimus. Šio proceso metu jūs įkvepiate ir išeinate, o mašina matuoja jūsų oro kiekį.

Plaučių funkcijos tyrimai

Širdies įvertinimas

Kadangi plaučių hiperinfliacija gali sukelti širdies nepakankamumą, gydytojas taip pat gali jums užsisakyti keletą širdies tyrimų, ypač jei turite širdies ligų simptomų.

Echokardiograma yra neinvazinis širdies ultragarsinis tyrimas, kuris gali būti naudojamas vizualizuoti jūsų širdies judesius. Ji vertina širdies veiklą, matuoja kraujo tūrį tekant širdies kameromis ir gali aptikti širdies nepakankamumo požymius.

Gydymas

Plaučių hiperinfliacijai valdyti naudojami keli gydymo būdai. Vaistai gali padėti valdyti kvėpavimo takus. Plaučių apimties mažinimo operacija yra dar vienas būdas ir pasirinktinais atvejais.

Bronchus plečiantys vaistai

Bronchų išplėtimui naudojami vaistai gali padėti sumažinti plaučių hiperinfliaciją. Ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai plečia bronchus ilgą laiką. Šie vaistai gali padėti pagerinti plaučių hiperinfliacijos poveikį.

Bronchus plečiantys vaistai sumažina dinaminės hiperventiliacijos poveikį, nes išsiplėtus bronchams, oras gali išeiti iš plaučių.

Plaučių apimties mažinimo operacija

Plaučiuose sunkios plaučių ligos nėra efektyvios keičiantis deguonimi. Jie užima vietą, užspaudžiant sveiką plaučių audinį ir kvėpavimo takų kanalus.

Chirurginiu nesveiko plaučių audinio pašalinimu, vadinamu plaučių tūrio mažinimo operacija, siekiama palengvinti šią naštą. Tai leidžia sveikoms plaučių sritims turėti vietos ir gali skatinti sveikų audinių augimą.

Apskritai plaučių tūrio mažinimo operacija nėra laikoma perspektyvia alternatyva, jei plaučių pažeidimas yra didelis. Paprastai jis skiriamas, kai plaučių pažeidimas yra ribotas arba vienašalis (susijęs tik su vienu plaučiu).

Žodis iš „Wellwell“

Plaučių hiperinfliacija yra vienas dažniausių lėtinių plaučių ligų padarinių. Padidėję plaučiai trukdo efektyviai keistis deguonimi. Laikui bėgant gali išsivystyti širdies komplikacijos. Jei sergate lėtine plaučių liga, jūsų medicinos komanda greičiausiai ieškos plaučių hiperinfliacijos požymių atlikdami diagnostinius tyrimus. Būtinai venkite sunkinančių veiksnių, tokių kaip rūkymas ir teršalų poveikis.