Turinys
- Apie širdies priepuolius
- Pasekmės ir pavojai
- Kodėl pirmosios valandos yra kritinės
- Ženklų atpažinimas
Apie širdies priepuolius
Širdies priepuolis, dar vadinamas miokardo infarktu (MI), yra sunkiausia ūminio koronarinio sindromo (AKS) forma.
Kaip ir visas AKS formas, širdies priepuolį dažniausiai sukelia aterosklerozinės plokštelės plyšimas vainikinėje arterijoje (arterijose, kurios tiekia deguonį širdies raumeniui). Dėl šios plokštelės plyšimo susidaro kraujo krešulys, dėl kurio arterija užsikemša. Tuomet širdies raumuo, kurį tiekia blokuota arterija, pradeda mirti.
Infarktas diagnozuojamas, kai yra širdies raumens dalies mirtis.
Pasekmės ir pavojai
Dideliu laipsniu širdies priepuolio rezultatas priklauso nuo to, kiek miršta širdies raumuo. Tai daugiausia lemia tai, kuri vainikinė arterija yra užblokuota, kurioje arterijoje įvyksta užsikimšimas ir kiek laiko praeina, kol arteriją vėl galima atidaryti.
Blokavimas šalia arterijos pradžios paveiks daugiau širdies raumenį, o ne tolesnis arterijos dugnas. Užblokavimas, kuris tęsiasi penkias ar šešias valandas, sukels žymiai daugiau širdies raumens mirties nei blokada, kuri bus panaikinta per dvi ar tris valandas.
Jei širdies pažeidimo mastas yra sunkus, kartu su širdies priepuoliu gali atsirasti ūminis širdies nepakankamumas - pavojingas derinys. Net jei žalos dydis yra minimalus ar vidutinio sunkumo, širdies nepakankamumas labiau tikėtinas vėliau dėl širdies raumens patiriamos traumos.
Širdies priepuolis taip pat gali sukelti pavojingas širdies ritmo problemas, žinomas kaip aritmija, įskaitant tachikardiją (greitą širdies plakimą) ir virpėjimą (netaisyklingą greitą širdies plakimą). Po širdies priepuolio randuotas širdies audinys gali sukelti nuolatinį elektrinį nestabilumą ir pasikartojančią aritmiją.
Širdies sustojimas ir staigi mirtis yra rizika, atsirandanti tiek ūminio širdies priepuolio metu, tiek kiek mažiau pasveikus.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, maždaug 790 000 amerikiečių kasmet patiria širdies smūgį. Iš jų tik 27% žino pagrindinius simptomus ir žino, kad gali skambinti telefonu 911.
Kodėl pirmosios valandos yra kritinės
Visiems, kuriems yra širdies priepuolis, būtina skubiai kreiptis į medikus. Tiek trumpalaikes, tiek ilgalaikes infarkto pasekmes daugiausia lemia tai, kiek širdies raumens žūva. Gydant greitai ir agresyviai, užblokuotą arteriją paprastai galima greitai atidaryti, taip išsaugant didžiąją dalį širdies raumens.
Jei gydymas bus atliktas per tris ar keturias valandas, galima išvengti daugelio ilgalaikių raumenų pažeidimų. Bet jei gydymas atidedamas ilgiau nei penkias ar šešias valandas, širdies raumens kiekis, kurį galima sutaupyti, žymiai sumažėja. Praėjus maždaug 12 valandų, žala paprastai yra negrįžtama.
Dauguma širdies sustojimų įvyksta per kelias pirmąsias širdies priepuolio valandas. Jei širdies sustojimas įvyksta ligoninėje, yra didelė tikimybė, kad jį bus galima gydyti. Deja, 47% staigių širdies mirčių įvyksta dar nepasiekus ligoninės, rodo Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) surinkta statistika
Ženklų atpažinimas
Norint gauti greitą ir tinkamą medicininę priežiūrą reikia atpažinti širdies priepuolio požymius ir kreiptis į gydytoją tuo momentu, kai manote, kad jį galite patirti.
Nors krūtinės skausmas yra klasikinis širdies priepuolio simptomas, be diskomforto krūtinėje (ar vietoj jo) gali pasireikšti ir kitokio pobūdžio simptomai. Tai gali būti:
- Gausus prakaitavimas
- Dusulys
- Spinduliuojantis žandikaulio, kaklo, pečių ar rankų skausmas
- Į rėmuo panašūs simptomai
- Artėjančio pražūties jausmas
Kiekvienas, turintis vainikinių arterijų ligos rizikos veiksnių, turėtų būti atsargus dėl šių simptomų. Nepaisant to, yra atvejų, kai simptomai gali būti neaiškūs arba ne tokie akivaizdūs, ir žmonės nesiims veiksmų iš karto, nes požymiai nėra „tokie sunkūs“, kaip manoma.
Amerikos širdies asociacijos duomenimis, vienas iš penkių infarktų yra „tylus“ ir turės mažai simptomų, jei jų yra. Net jei pagrindinė obstrukcija yra mažiau gili, mirties rizika gali būti didesnė vien dėl to, kad gydymas atidėtas.
Jei manote, kad yra kokia nors tikimybė, kad jus ištiks širdies priepuolis, turite kuo skubiau gauti medicininę pagalbą. Net jei paaiškėja, kad tai kažkas kita, geriau elkitės greitai, nei rizikuokite pakišti savo gyvenimą ant linijos.
Staigios mirties po širdies priepuolio prevencija