Turinys
Daugeliui žmonių, kuriems diagnozuota hiatal išvarža, nebus jokių simptomų.Tiems, kuriems tai yra, dažniausiai patiriami rėmuo ir nevirškinimas. Nors vaistai gali suteikti tam tikrą palengvėjimą, veiksmingos kovos su stresu strategijos šaknys visų pirma yra diskomforto mažinimas. Jei turite hiatal išvaržą, kai kurie pagrindiniai metodai - nuo dietos pokyčių iki svorio metimo iki hidratacijos - gali padėti pasiekti jūsų būklę ir įveikti kartais įsiplieskiantį kelią.Dieta
Nenuostabu tiems, kuriems yra lėtinis rėmuo, kad tam tikri maisto produktai gali beveik garantuoti paūmėjimą. Daugelis šių maisto sukėlėjų būdingi visiems kenčiantiems. Tuo tarpu kitos problemos yra susijusios su valgomo maisto kiekiu.
Ką tu valgai
Šią dinamiką, ko gero, geriausiai parodo 2014 m. Lenkijos nacionalinio maisto ir mitybos instituto tyrimas, kuriame 513 suaugusiųjų, sergančių gastroezofaginio refliukso liga (GERL), įvertintas rūgšties refliukso ir įprasto maisto sukėlėjų ryšys.
Jie nustatė, kad simptomų rizika padidėjo du ar tris kartus, kai žmonės valgė šių rūšių maistą:
- Riebus maistas
- Cukrus maistas
- Aštrus maistas
- Keptas maistas
- Pipirmėčių arbata
- Vaisių sultys
- Rūgštus maistas
- Šviežias vaisius
- Alkoholis
Nors tyrime nebuvo atsižvelgta į tam tikrus įprastus maisto sukėlėjus, tokius kaip citrusai ar kofeinas, skaičiai daugiau ar mažiau atspindi tipinio GERL sergančio asmens patirtį.
Šiuo tikslu yra tam tikrų maisto produktų, kurių reikia vengti, jei turite aktyvių simptomų arba esate linkę pasikartoti. Jie apima raudoną mėsą, perdirbtus maisto produktus, majonezą, sviestą, margariną, pomidorų padažus, šokoladą, kavą, arbatą su kofeinu, gazuotus gėrimus, citrusinių vaisių ir citrusinių vaisių sultis bei riebius pieno produktus. Jų vietoje tokie maisto produktai kaip liesa vištiena, žuvis, daržovės, grūdai ir neriebi pieno produktai gali suteikti jums reikalingų baltymų, riebalų ir angliavandenių, nesukeliant per didelės skrandžio rūgšties gamybos.
Taip pat reikėtų vengti alkoholio, o ne tiek daug, nes jis sukelia rūgšties gamybą. Atvirkščiai, alkoholis veikia ėsdinančiai stemplę ir labai sustiprina refliukso simptomus, kai kuriais atvejais trigubai padidina sunkių rėmens ir krūtinės skausmų riziką. Panašūs rezultatai pastebėti ir žmonėms, kurie vartoja per daug druskos.
Kaip jūs valgote
Kalbant apie rūgšties refliuksą, kaip valgote vaidina beveik tokį pat svarbų vaidmenį pasireiškiant simptomams ką tu valgai. Tai ypač pasakytina, jei problemos šaltinis yra hiatal išvarža.
Esant hiatal išvaržai, skrandžio iškyša į krūtinės ertmę gali pakeisti LES - vožtuvo, kuris apsaugo jūsų stemplę nuo skrandžio turinio, išlyginimą. Todėl maistas ir rūgštis dažnai gali gausiai prasiskverbti pro šiaip apsauginius vartus.
Norėdami tai ištaisyti, turite atsižvelgti į skrandžio padėtį, kai valgote. Taip pat turite įsitikinti, kad nepermokate skrandžio ir kad maistas be komplikacijų gali judėti virškinamuoju traktu.
Norėdami tai pasiekti:
- Valgydami visada atsisėskite tiesiai ant kėdės.Tai užtikrina, kad jūsų skrandis geriausiai atitinka maistą. Priešingai, slinkimas (tarkime, ant sofos) ne tik padaro jūsų skrandį horizontalesnėje padėtyje, bet ir suspaudžia skrandžio ir stemplės sandūrą, skatindamas atgalinį srautą.
- Valgykite mažesnius, dažnesnius patiekalus.Ir dar svarbiau, galbūt, nepraleiskite valgio. Tai padarę, jūs tik persivalgysite.
- Visada valgykite prie stalo.Bakstelėjus ar baksnojant priešais televizorių yra tai, kad galite net nesuvokdami įsimesti maisto į burną. To išvengti padeda susėdus stalas su paruoštomis porcijomis.
- Paimkite mažesnius kąsnius ir ilgiau kramtykite. Loginis pagrindas yra paprastas: kuo daugiau jūsų maisto susmulkinamas prieš ryjant, tuo mažiau skrandis turi padaryti, kad jį suvirškintų. Tai reiškia mažiau skrandžio rūgšties ir mažiau rūgšties refliukso.
- Suvalgę pasėdėkite bent valandą tiesiai. Geriausia tai daryti tvirtoje, bet patogioje kėdėje. Be to, venkite sulenkti ar atsigulti iškart po valgio.
- Venkite valgyti tris valandas prieš miegą. Tai apima užkandžius. Miegojimas ištuštintu skrandžiu reiškia, kad bus daug mažesnė nakties vidurio refliukso tikimybė.
Svorio metimas
Nutukimas, kaip savarankiškas rizikos veiksnys, padidina rėmens riziką žmonėms, sergantiems hiatalio išvaržomis, kurie daro pernelyg didelį spaudimą pilvo sienoje. Tai savo ruožtu suspaudžia skrandį prieš diafragmą, ne tik pakeisdamas jo padėtį, bet ir dar labiau išsipūtęs į krūtinės ertmę.
Jei turite antsvorio arba esate nutukęs, svorio netekimą turite įtraukti į neatsiejamą savo gydymo plano dalį. Idealiu atveju šią programą turėtų prižiūrėti gydytojas arba dietologas, turintis metabolinio sindromo.
Tarp plano aspektų:
- Kūno masės indekso (KMI) mažinimas nuo daugiau kaip 30 (nutukusių) iki mažiau nei 25 (normaliai) gali būti pusė jūsų rūgšties refliukso rizikos.
- Dieta su mažai riebalų ir skaidulomis yra raktas į svorio mažinimą ir virškinimo funkcijos normalizavimą. Mažai riebalų turinti dieta nebūtinai turi būti mažai angliavandenių turinti, joje turėtų būti sudėtingų angliavandenių, kurie mažiau veikia cukraus kiekį kraujyje. Dieta, kurioje yra daug tirpių skaidulų, gali padėti gydyti vidurių užkietėjimą ir palengvinti įtampą, galinčią skatinti išvaržą.
- Išgerti bent aštuonias stiklines vandens per dieną gali dar labiau palengvinti vidurių užkietėjimą skiedžiant rūgšties koncentraciją skrandyje. Jei turite antsvorio ar nutukote, vandens suvartojimas turėtų būti dar didesnis. Paprasta taisyklė yra išgerti pusę kūno svorio uncijomis vandens. Pavyzdžiui, jei jūs sveriate 200 svarų, turėtumėte išgerti ne mažiau kaip 100 uncijų vandens per dieną (arba maždaug tris ketvirtadalius galono).
- Laikykitės argumentuoto požiūrio į mankštą. Informuota fitneso programa visada turėtų prasidėti lengvai (tris kartus per savaitę gali būti atliekama 10–15 minučių mankštos) ir palaipsniui didėti tiek intensyvumu, tiek trukme. Programos tikslas - sukurti įprotį visam gyvenimui ir išvengti perdegimo. Šiuo tikslu apsvarstykite galimybę dirbti su treneriu, kad pradėtumėte ir (arba) pakoreguotumėte savo programą, kai lavinate ištvermę ir jėgą.
Kasdienis gyvenimas
Kalbant apie hiatal išvaržos simptomus, savirūpinimas gali labai padėti juos sumažintiirneleidžiant jiems grįžti. Siekite, kad šie pasiūlymai taptų įpročiais:
- Atsipalaiduok. Nors stresas nebūtinai sukelia rūgšties refliuksą, vis daugiau įrodymų parodė, kad stresas gali paveikti mūsų organizmo reakciją į refliukso simptomus. Taigi, užuot susirišę save į mazgą, bandykite ramiai sėdėti ir užsiimkite gilaus kvėpavimo pratimais ar meditacija. Raskite vietą ramiai, kur galėsite patogiai įsitaisyti, kol simptomai praeis.
- Atlaisvinkite diržą ir nuimkite aptemptus drabužius.Galų gale viskas, kas sutraukia pilvą, gali sukelti simptomus, kai judate ir stumiate skrandžio turinį. Duokite sau pertrauką ir venkite apgaubtų liemens linijų ar bet ko kito, kas kelia skrandžio tiesioginį stresą.
- Paimkite pluošto papildą. Jei kamuoja lėtinis vidurių užkietėjimas, kasdienis skaidulų papildas gali padėti pagerinti jūsų reguliarumą. Pora šaukštų mineralinio aliejaus taip pat gali padėti sumažinti sukietėjusias išmatas ūminių priepuolių metu.
- Pakelkite lovos galvą nuo 4 iki 8 colių. Tai ypač naudinga žmonėms, turintiems antsvorio ar turintiems GERL simptomų. Skrandžio sulyginimas kylančioje (o ne plokščioje) padėtyje žymiai sumažina skrandžio atgalinio srauto riziką, susijusią su hiatal išvaržomis.
- Venkite sunkių kėlimų. Jei jums buvo diagnozuota didelė išvarža, sunkių daiktų pakėlimas viską dar labiau pablogins. Jei turite perkelti ką nors sunkaus, naudokitės vežimėliu ar vežimėliu arba, dar geriau, paprašykite, kad tai padarytų kažkas kitas. Jums taip pat gali tekti pakeisti savo treniruotės tvarkaraštį, jei naudojate didelius svorius ar užsiimate pratimais, kurie sukelia pernelyg didelį skrandžio raumenų stresą (įskaitant svertinius pritūpimus ar traškesius).
Pagaliau, mesti rūkyti. Nors rūkymas nesukelia rūgšties refliukso, jis gali paveikti skrandžio judrumą ir maisto judėjimo per stemplę būdą. Rūkymas taip pat gali sušvelninti jūsų LES reagavimą ir skatinti disfagiją (sunku ryti). Šis poveikis yra ilgalaikis ir gali tapti nuolatinis rūkantiems žmonėms, net mažą išvaržą paverčiantis nuolatinio sielvarto šaltiniu.
Hiatal išvaržos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas