Turinys
- Greiti faktai
- Kodėl žmonėms, sergantiems IBD, išmatose gali būti daugiau kalprotektino?
- Kaip atliekamas fekalijų kalprotektino tyrimas?
- Kodėl fekalijų kalprotektinas yra naudingas IBD?
- Trūkumai
- Ar fekalijų kalprotektino tyrimą draudžia draudimas?
Kalprotektinas yra baltymų rūšis, dažniausiai randama tam tikrų rūšių baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų neutrofilų granulocitais, ir kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių - mažesniu laipsniu. Galima išmatuoti kalprotektino kiekį išmatose, ir nustatyta, kad IBD sergančių žmonių išmatose (išmatose) yra daugiau kalprotektino nei tuose, kurie neturi IBD.
Greiti faktai
- Kalprotektinas yra baltymas, paprastai randamas baltuose kraujo kūneliuose, kurio IBD sergantiems žmonėms paprastai būna didesnis kiekis.
- Išmatų kalprotektino tyrimas atliekamas su išmatų mėginiu.
- Dauguma draudimo kompanijų atliks fekalijų kalprotektino tyrimą, kad galėtų valdyti IBD.
- „Normalaus“ fekalijų kalprotektino kiekiai skiriasi kiekvienam žmogui.
- Išmatų kalprotektino kiekis gali būti didelis, net jei nėra sunkių IBD simptomų.
Kodėl žmonėms, sergantiems IBD, išmatose gali būti daugiau kalprotektino?
Tyrimai parodė, kad sekant išmatose esančio kalprotektino kiekį išmatose yra naudinga gydant IBD. Tai yra Krono ligos arba opinio kolito, sukeliančio virškinimo trakto uždegimą, rezultatas.Kai uždegimas įvyksta žarnų gleiviniame sluoksnyje, padidėja baltųjų kraujo kūnelių, kad būtų galima su juo kovoti. Tuomet baltieji kraujo kūneliai gali degraduoti, o tai reiškia, kad jie išleidžia savo turinį, kad apsaugotų kūno ląsteles nuo uždegimo. Baltųjų kraujo kūnelių viduje yra kalprotektinas (taip pat daugelis kitų cheminių medžiagų), o kai išmatose yra daugiau kalprotektino, tai yra teisinga, kad žarnyne yra daugiau uždegimų.
Kaip atliekamas fekalijų kalprotektino tyrimas?
Išmatų kalprotektino matavimas paprastai yra lengvas tyrimas, nes jam reikia tik išmatų mėginio, kurį paprastai lengva gauti be didelių pastangų. Kai paciento paprašys pateikti išmatų mėginį, tai reiškia, kad išmatą reikia sugauti steriliame inde ir paversti laboratorija ligoninėje, gydytojo kabinete ar nepriklausomoje įstaigoje. Išmatų kalprotektino lygis paprastai būna aukštas paūmėjimo metu ir mažesnis remisijos metu, tačiau testas nėra neklystantis. Konkretaus žmogaus kalprotektino kiekis gali skirtis ir, žinoma, yra skirtingo žmogaus. Tačiau tai yra dar viena priemonė, kuria gastroenterologas gali padėti žmonėms, sergantiems IBD, likti prieš jų ligos pokyčius.
Kodėl fekalijų kalprotektinas yra naudingas IBD?
Kalprotektinas yra naudingas dėl kelių priežasčių: pirmoji yra tai, kad kai jis randamas išmatose, jis stabilus gana ilgą laiką. Iki 7 dienų kalprotektino kiekis išmatų mėginyje išliks toks pats, todėl testą bus daug lengviau atlikti. Kita šio tyrimo nauda yra ta, kad kalcio išmatose galima aptikti išmatose. net mažas išmatų mėginys.
Keletas tyrimų parodė, kad žmonėms, sergantiems IBD, išmatose yra padidėjęs kalprotektino kiekis, palyginti su žmonėmis, kurie neturi IBD (šių tyrimų metu sveiki žmonės vadinami kontroliniais). Siekiant nustatyti, ar šis testas yra naudingas, buvo atlikti tyrimai kad išmatuotas kalprotektino kiekis išmatose žmonėms, sergantiems IBD, po to atlikus endoskopijos testą, siekiant sužinoti, kaip lygis sutampa su tuo, kas vyksta virškinimo trakte. Tyrėjai nustatė, kad žmonėms, sergantiems IBD, buvo didesnis išmatų kalprotektino kiekis, taip pat greičiausiai turėjo IBD sukeltą uždegimą ar opas kažkur virškinimo trakte.
Tyrimuose dalyvavę žmonės ne visada turėjo sunkesnių IBD simptomų, net jei jų fekalijų kalprotektino kiekis buvo didelis. Tai ypač pasakytina apie opinį kolitą, nei Krono ligą. Tai pabrėžia dar vieną išmatų kalprotektino lygio tyrimo naudą, nes tai gali iš anksto įspėti, kad virškinimo trakte vyksta tam tikras uždegimas dar prieš prasidedant simptomams.
Matuodami kalprotektiną išmatose, gydytojai gali pradėti diagnozuoti paciento IBD arba įvertinti ligos aktyvumą pacientui, kuriam jau diagnozuota IBD. Idėja yra ta, kad paprastas tyrimas, kuris yra neinvazinis, nes atliekamas išmatose, kai kuriais atvejais gali sumažinti endoskopijos (pvz., Sigmoidoskopijos ar kolonoskopijos) poreikį, o kitais atvejais pabrėžti endoskopijos tyrimo poreikį. Išmatų kalprotektino tyrimas nepakeis endoskopijos, tačiau gali padėti gydytojams kaip atrankos priemonei geriau nustatyti, ar reikalingi tolesni tolesni tyrimai.
Vaikams, sergantiems IBD, fekalinis kalprotektinas gali būti ypač naudingas. Naudodamas šį testą, gydytojas gali greitai nustatyti, ar simptomai gali atsirasti iš IBD, ar ne, neatlikdamas invazinio tyrimo, pvz., Endoskopijos, arba bandymo, kuriame atliekama radiologija, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija, iškart nuo šikšnosparnio.
Išmatų kalprotektino kiekis taip pat gali būti naudingas žmonėms, kurie siekia diagnozės ir IBD yra mišinyje. Išmatų kalprotektiną gali paskirti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas arba internistas, o jei paaiškėja, kad jis yra didelis, tai gali paskatinti kreiptis į gastroenterologą tolesniam vertinimui.
Trūkumai
Vienas iš fekalinių kalprotektino tyrimų trūkumų yra klaidingai neigiamas rezultatas arba klaidingai teigiamas rezultatas, nors šie rezultatai nėra dažni. Pacientui iš tikrųjų gali būti IBD arba IBD gali būti uždegimas, tačiau fekalijų kalprotektino lygis gali būti būti ne labai aukštai. Tai gali reikšti, kad virškinimo trakte iš tikrųjų vyksta uždegimas, tačiau bandymų rezultatai grįžta su mažesniu kalprotektino kiekiu (nors tai nėra būdinga). Klaidingai neigiamas gali būti ypač problemiškas vaikams ir paaugliams, kurie sudaro didelę pacientų, kuriems diagnozuota IBD, dalį.
Ar fekalijų kalprotektino tyrimą draudžia draudimas?
Kai kurie draudimai gali apimti fekalijų kalprotektino tyrimus dėl Krono ligos ir opinio kolito, nes įrodyta, kad tai ekonomiškai naudinga. Šio tyrimo kaina bus daug mažesnė nei endoskopijos ar kompiuterinės tomografijos tyrimas. Gali būti draudimo bendrovių, kurios šio testo dar neatlieka įprastai, nes jis neturi ilgos kitų testų istorijos, o draudimo bendrovės paprastai lėtai priima pakeitimus. Tačiau visada vyksta apeliacijos procesas, o Krono ir Kolito fondas netgi turi dokumentą, kurį gydytojas gali naudoti, norėdamas paprašyti draudimo teikėjo atlikti tyrimą.
Žodis iš „Wellwell“
Išmatų kalprotektino lygio tyrimas IBD pasaulyje sulaukia daug mažiau dėmesio nei, tarkime, kolonoskopija. Tačiau tai naudingas testas, ypač todėl, kad jam atlikti nereikia nieko ypatingo, pavyzdžiui, pasiruošimo ar laisvos dienos nuo darbo. Ne kiekvienas gydytojas gali užsisakyti šį testą, todėl verta paklausti, ar jis tam tikromis aplinkybėmis yra tinkamas. Draudimo bendrovės paprastai tai padengs, ypač jei tai yra pacientas, turintis IBD (jie žino, kad tai pigiau nei kiti tyrimai). Yra atvejų, kai išmatų kalprotektinas gali negrįžti su numatytu lygiu, tačiau tai nėra dažnas reiškinys.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas