Turinys
Nors rausva akis dažniausiai reiškia konjunktyvitą, yra ir kitų sąlygų, dėl kurių akis taip pat gali parausti. Kruopštus fizinis patikrinimas ir tinkamų laboratorinių tyrimų naudojimas gali padėti atskirti konjunktyvitą nuo rimtesnių akių ligų.
Medicininė apžiūra
Konjunktyvitas dažniausiai diagnozuojamas atliekant paprastą fizinį patikrinimą.
Pažeistų akių skaičius
Bakterinis konjunktyvitas paprastai prasideda vienoje akyje, bet dažnai plinta į kitą akį, tačiau virusinis konjunktyvitas dažniausiai veikia tik vieną akį.
Akių išskyros
Konjunktyvitas dažnai sukelia išskyras iš akies. Kai priežastis yra bakterija, išskyros dažnai būna tirštos ir pūlingos, t. Y. Geltonos arba žalios. Tai paprastai sukelia plutelę, dėl kurios gali būti sunku atidaryti akį ryte.
Kita vertus, virusinis konjunktyvitas turi plonesnes vandeningas išskyras. Nors šios išskyros gali būti lipnios, vargu ar priverstinai užmerks akis.
Subkonjunktyvinis kraujavimas
Sutrūkus vienai iš šių kraujagyslių išsivysto subkonjunktyvinis kraujavimas. Vietoj plonų raudonų linijų baltoje akies dalyje pamatysite ryškų raudonos spalvos pleistrą.
„Rožinė akis“ savo pavadinimą gauna dėl uždegusių kraujagyslių spalvos.
Nors išvaizda gali būti pastebima, ji nėra pavojinga ir paprastai atsigauna per savaitę ar dvi.Šie kraujavimai dažniau būdingi virusiniam konjunktyvitui.
Patinę limfmazgiai
Tinkamas fizinis egzaminas neapsiriboja akimis. Limfmazgiai aplink ausį ir kaklą kartais gali patinti ir sušvelnėti dėl virusinio, bet ne bakterinio konjunktyvito.
Specialūs testai
Atsižvelgiant į jūsų istoriją ir simptomus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasirinkti atlikti papildomus tyrimus per jūsų fizinį egzaminą.
Akies voko išsivertimas
Rožinė akis gali atsirasti, kai į jūsų akį patenka svetimkūnis. Kol tas svetimkūnis nebus pašalintas, greičiausiai jums bus uždegiminė reakcija. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti apversti viršutinį voką, kad įsitikintumėte, jog tarp jūsų voko ir akies obuolio nėra įstrigę kažkas, kas gali sukelti dirginimą.
Procedūra gali skambėti skausmingai, tačiau taip nėra. Kai kuriais atvejais, norint geriau jaustis egzamino metu, galima naudoti anestezinius akių lašus.
Fluoresceino akių dėmės
Tamsiai oranžiniai vandenyje tirpūs dažai, vadinami fluoresceinu, gali būti dedami į jūsų akį, kad būtų galima ieškoti dirginimo ir sužalojimų, kurių negalima pamatyti atliekant įprastą egzaminą. Dažai nudažo rageną ir įsižiebia tose vietose, kur paviršinės epitelio ląstelės yra laisvos arba kitaip pašalintos.
Dažais užsidegančios zonos gali būti ragenos įbrėžimo požymis arba gali rodyti dendritinį modelį, dažnai pastebimą herpes simplex akių infekcijose. Dažai taip pat gali padėti lengviau surasti svetimkūnį akyje.
Fluoresceinas patenka į akį, kai mirksi ant dažais padengto popieriaus juostelės, arba naudodamas akių lašus. Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažvelgs į jūsų akį kobalto mėlynoje šviesoje. Iš viso testui atlikti reikia tik kelių minučių.
Iš pradžių jūsų akių baltymai įgis geltoną spalvą, tačiau natūralios ašaros fluoresceiną išplauna per kelias minutes ar kelias valandas. Bet koks fluoresceinas, liečiantis aplink akį esančią odą, gali nuspalvinti odą dieną ar dvi.
Plyšių lempos tyrimas
Oficialesnis akių tyrimas gali būti atliekamas naudojant plyšinę lempą. Iš esmės tai yra mikroskopas, kuris į jūsų akį spindi plonu šviesos pluoštu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudos skirtingus lęšius, kad įvertintų priekines ir galines akies kameras.
Ši įranga dažniausiai randama oftalmologo kabinete, tačiau kai kurie pirminės sveikatos priežiūros kabinetai, skubios pagalbos klinikos ir skubios pagalbos skyrius taip pat gali turėti prieigą prie plyšinės lempos.
Laboratoriniai bandymai
Laboratoriniai tyrimai gali pagerinti diagnozės tikslumą ir padėti efektyviau gydyti. Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų dažnai gydosi tik pagal savo klinikinį egzaminą.
Bakteriniam konjunktyvitui gali prireikti antibiotikų, tačiau virusinės infekcijos apsiriboja ir pačios gyja.
Kultūra
Auksinis standartas diagnozuojant bet kokią infekciją yra kultūra. Ne tik bus nustatytos priežastinės bakterijos, bet ir tada bus galima ją išbandyti su skirtingais antibiotikais, siekiant parodyti, kurios iš jų yra efektyviausios.
Sergant konjunktyvitu, tamponu galima surinkti ašarų ar kitų akių išskyrų mėginį ir nusiųsti į laboratoriją. Kultūrų problema yra ta, kad norint gauti rezultatus gali užtrukti kelias dienas. Tai per ilgai laukti gydymo.
Kultūros konjunktyvitui diagnozuoti naudojamos retai, nebent turite atsparių ar pasikartojančių infekcijų.
PGR tyrimas
Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra pažangesnė technika, pagal kurią mėginio DNR naudojama norint sužinoti, ar nėra infekcijos.Skirtingai nei tradicinė kultūra, ji negali patikrinti jautrumo antibiotikams.
Kalbant apie konjunktyvitą, PGR galima patikrinti ir bakterijas, ir virusus. Dažniausiai tikrinamos bakterijos yra chlamidijos ir gonorėja.
Adenovirusas sudaro 70% visų virusinių konjunktyvito atvejų.
Adenovirusai ir herpes simplex virusai taip pat gali atlikti PGR tyrimus. Rezultatai dažnai pasiekiami per 24 valandas.
Greita adenoviruso patikra
Nors PGR gali pagreitinti procesą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vis tiek neleidžia diagnozuoti jūsų vizito metu. Tai gali reikšti gydymo vėlavimą.
Dabar yra greitas priežiūros taško testas. Jis tikrina visus adenoviruso serotipus ir gali būti vykdomas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure. Per 10 minučių sužinosite, ar turite virusą.Šiuo atveju jums nereikia antibiotikų ir galite sutaupyti gydymo išlaidas. Deja, ne visi biurai siūlo testą.
Jei siūloma, testas yra gana paprastas. Gydytojas jums skirs specialų akių lašą, šiek tiek ištiesite apatinį voką, tada bandymo strypą uždėkite prie vidinio voko, švelniai patrinkite, kad surinktumėte mėginį.
Diferencinė diagnostika
Daugelio pacientų, turinčių rausvą akį, būklė yra gerybinė arba apsiribojusi ir jiems nereikia kreiptis į oftalmologą. Konjunktyvitą gali sukelti bakterijos ir virusai, tačiau dažnai pasitaiko ir kitų priežasčių, pavyzdžiui, alergijos, cheminės medžiagos ir traumos.
Raudonosios vėliavos simptomai yra karščiavimas, stiprus akių skausmas arba pablogėjęs regėjimas.
Šie simptomai turėtų skubiai įvertinti pas oftalmologą.
Kaip gydyti rausvą akį (konjunktyvitas)