Kaip pradinis naudojimas nustato draudimo mokėjimą už nuolatinę CPAP terapiją

Posted on
Autorius: John Pratt
Kūrybos Data: 13 Sausio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 16 Gegužė 2024
Anonim
Benefits of CPAP Treatment
Video.: Benefits of CPAP Treatment

Turinys

Jei pradedate naudoti nuolatinę teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) terapiją miego apnėjos gydymui, galbūt norėsite sužinoti daugiau apie savo naudojimo tikslus, kad gautumėte draudimo išmoką už savo mašiną. Kaip pirminis atitikimas nustato, ar draudimas moka už CPAP terapiją? Sužinokite, kaip pirmieji vartojimo mėnesiai yra labai svarbūs užtikrinant ilgalaikę prieigą prie gydymo ir ką daryti, jei stengiatės prisitaikyti.

Peržiūrėkite patvarios medicinos įrangos draudimo apimtį

Pirma, svarbu suprasti savo individualią draudimo situaciją. Tai geriausiai galima pasiekti susisiekus su savo sveikatos draudimo paslaugų teikėju ir kalbant apie jūsų naudą. Daugeliu atvejų CPAP terapija yra apdrausta ilgalaikio medicinos įrangos (DME) draudimu. Ši aprėptis taip pat moka viską, pradedant vežimėliais, ligoninių lovomis ir deguonies koncentratoriais. Draudimo lygis priklauso nuo konkretaus jūsų draudimo poliso. Pavyzdžiui, „Medicare“ sumokės 80% „Medicare“ patvirtintos sumos už CPAP įrenginį, kai įvykdysite savo B dalies išskaitą.


Pradinė nuoma paverčiama nuosavybe

Nors CPAP terapija yra efektyviausias miego apnėjos gydymas, daugelis žmonių nesugeba įveikti pradinių iššūkių, susijusių su CPAP terapija, ir greitai atsisakyti gydymo. Draudikai nenori mokėti už nenaudojamą medicinos įrangą. Todėl dauguma draudikų pirmiausia išbando 3 mėnesius, kad išbandytumėte įrenginį. Jei pasibaigus šiam bandomajam laikotarpiui, jūs ir jūsų gydytojas pastebėsite, kad gydymas yra toleruotinas ir veiksmingas, jūsų draudikas sumokės jūsų mėnesinį prietaiso nuomos mokestį už 13 mėnesių. Išsinuomoję CPAP įrenginį 13 mėnesių, jūs turite jį.

Naudojimo stebėjimas padeda užtikrinti tinkamą atitikimą

Per 3 mėnesių bandomąjį laikotarpį draudimo bendrovės laikys jūsų skirtukus, kad įsitikintų, jog naudojate savo CPAP įrenginį ir kad jis jums tinka, kol jos dar nesumokės. Jei jis sėdi jūsų spintoje ir renka dulkes, tai nepadeda gydyti jūsų būklės ir eikvoja draudimo bendrovės pinigus. Daugelyje CPAP įrenginių yra įmontuotos SD kortelės, kuriose saugoma įvairi naudojimo informacija, įskaitant tai, kiek valandų naudojote įrenginį ir kiek dienų naudojote įrenginį mažiausiai keturias valandas. Naujesniuose įrenginiuose yra įmontuoti modemai, kurie naudoja „Wi-Fi“, „Bluetooth“ ar korinio ryšio paslaugas, kad duomenys būtų automatiškai perduodami gydytojui ir sveikatos draudikui.


Daugumoje draudimo atitikties gairių reikalaujama, kad CPAP aparatą naudotumėte bent keturias valandas per naktį bent 21 naktį iš 70% naktų iš eilės (iš viso 21 naktis) per 30 dienų iš eilės per 3–3 dienas. mėnesio bandomasis laikotarpis.Šis kriterijus pagrįstas tyrimais, kurie parodo, kad norint gydyti gydymą širdies ir kraujagyslių sistemomis reikia bent keturias valandas. Be to, draudikai gali reikalauti, kad jūs užsiregistruotumėte pas savo miego specialistą, kuris įvertins jūsų reakciją į gydymą ir užtikrins, kad jūs gaunate naudą. Jei negalite pasiekti šios atitikties ribos arba jei įrenginys jums tiesiog nepadeda, draudikas pareikalaus grąžinti mašiną DME tiekėjui ir už tai nemokės.

Kreipkitės pagalbos, jei kovojate

Kai kurie žmonės stengiasi gauti tinkamą CPAP kaukę ar įveikti kitas pradines problemas. Dėl šios priežasties labai svarbu palaikyti artimą ryšį su savo DME tiekėju ir miego specialistu, kad rastumėte sprendimus. Jei paprasčiausiai negalite to toleruoti, jums gali būti alternatyvūs gydymo būdai, įskaitant dvilypę terapiją, burnos aparatą ar chirurgiją.


Darykite viską, ką galite, kad patenkintumėte vartojimo reikalavimus gydymo pradžioje. Naudodami prietaisą tiek, kiek miegate, jūs patirsite didesnį miego kokybės pagerėjimą. Jei stengiatės, nedvejodami kreipkitės į savo paslaugų teikėjus, kad jie ištaisytų padėtį, kad nepraleistumėte galimybės gydyti jūsų būklę ir už tai sumokėti draudimas.