Turinys
- Kaip jūsų tulžies pūslė padeda virškinti
- Dažnos tulžies pūslės problemos
- Kaip celiakija gali būti susijusi su tulžies pūslės liga
- Ar celiakija padidina tulžies akmenų riziką?
- Ryšys su tulžies latakų liga
Tačiau yra tam tikrų diskusijų, ar celiakija sergantiems žmonėms iš tikrųjų yra didesnė rizika susirgti dažniausiai pasitaikančia tulžies pūslės liga: tulžies akmenimis. Ši dažna ir skausminga virškinimo būklė daro įtaką daugeliui žmonių, taip pat sergančių celiakija, tačiau nėra daug įrodymų, rodančių, kad celiakija sergantiems žmonėms yra didesnė tulžies pūslės akmenų rizika nei žmonėms, neturintiems celiakijos.
Vis dėlto kai kurie tyrinėtojai iškėlė hipotezę, kad sergantiesiems celiakija žarnyno pažeidimo tipas gali sukelti vadinamąjį „vangų tulžies pūslę“, o tai savo ruožtu gali sukelti tam tikro tipo tulžies akmenų susidarymą.
Perskaitykite išsamią informaciją apie tai, kaip celiakija gali paveikti tulžies pūslę, ir apie riziką susirgti tulžies pūslės liga.
Kaip jūsų tulžies pūslė padeda virškinti
Jūsų tulžies pūslė yra mažas, kriaušės formos organas, esantis tiesiai po kepenimis dešinėje, žemiau šonkaulių. Iš esmės tai yra laikymo talpykla: jos tikslas yra surinkti virškinimo fermentus, vadinamus tulžimi (arba kitaip, tulžies, taigi ir pavadinimu „tulžies pūslė“) iš jūsų kepenų ir laikyti tuos fermentus tol, kol jų prireiks, kad padėtų jums virškinti maistą. Tada tulžies pūslė susitraukia ir išskiria sukauptus fermentus į plonąją žarną, kur vyksta tikrasis virškinimas.
Kai tulžies pūslė tinkamai funkcionuoja, jūs nežinote, kad ji atlieka savo darbą. Deja, yra keli būdai, kaip tulžies pūslė gali sutrikti ir sukelti problemų.
Dažnos tulžies pūslės problemos
Dažniausia problema, kurią žmonės patiria dėl tulžies pūslės, yra tulžies akmenų išsivystymas. Kai kuriems žmonėms tulžyje susidaro nedideli „akmenys“, kurie gali sukelti didelį skausmą ir uždegimą. Neaišku, kodėl taip atsitinka, tačiau galimos priežastys yra per didelis cholesterolio kiekis jūsų tulžyje arba per didelis bilirubino (geltonos cheminės medžiagos, kurią gamina jūsų kūnas, suardydamas raudonuosius kraujo kūnelius) tulžyje.
Yra du skirtingi tulžies akmenų tipai: cholesterolio tulžies akmenys, kurie yra labiausiai paplitę, ir pigmentiniai tulžies akmenys, kurie yra rečiau paplitę ir išsivysto, kai tulžyje yra per daug bilirubino. Jums taip pat gali išsivystyti tulžies akmenys, kai tulžies pūslė netinkamai ištuštėja.
Ne visi, turintys tulžies akmenų, turi simptomų. Bet tulžies akmenų simptomai gali būti stiprus viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas, kuris gali persikelti į petį ir viršutinę dešinę nugarą, pykinimas ir vėmimas. Simptomai gali trukti tik kelias minutes arba gali tęstis kelias valandas. Tulžies pūslė, laikoma tulžies pūslėje, padeda suvirškinti jūsų racione esančius riebalus, todėl gali pasireikšti tokia „ataka“ po ypač gausaus ar riebaus valgio, kai tulžies pūslė bando susitraukti.
Jei turite tulžies pūslės akmenų, ypač jei tulžies akmenys blokuoja lataką, kuriame tulžis patenka į plonąją žarną, tulžies pūslė gali uždegti. Ši būklė yra žinoma kaip cholecistitas.
Cholecistito simptomai yra skausmas (dažnai stiprus) dešinėje pilvo pusėje, tiesiai po šonkauliu, pykinimas ir vėmimas bei karščiavimas. Dažniausiai šiuos simptomus pajusite per valandą ar dvi po didelio valgio. . Maistas, kuriame yra daug riebalų, gali sukelti cholecistito simptomus.
Sunkus cholecistitas gali sukelti blogą tulžies pūslės infekciją ir netgi sukelti plyšimą ar sprogimą. Jei gydytojas diagnozuos jums šią būklę, infekcijai kontroliuoti prireiks antibiotikų, o jums gali tekti net hospitalizuoti.
Jei sergate daugiau nei vienu cholecistito priepuoliu, gydytojas apibūdins jūsų galimybes. Daugeliui žmonių, kuriems yra pasikartojantis cholecistitas, reikia pašalinti tulžies pūslę.
Kaip celiakija gali būti susijusi su tulžies pūslės liga
Celiakija sukelia jūsų plonosios žarnos gleivinės eroziją procese, vadinamame žarnos atrofija. Bet tikriausiai žinote, kad celiakija veikia ne tik virškinamąjį traktą: celiakijos simptomai gali paveikti jūsų nervų sistemą, vaisingumą, sąnarius ir net odą.
Kadangi celiakijos poveikis yra toks platus, nenuostabu, kad būklė gali būti susijusi su tulžies pūslės problemomis. Tiesą sakant, gana dažnai žmonės, sergantys celiakija, sako, kad jiems buvo pašalinta tulžies pūslė prieš diagnozę arba po jos. Keletas žmonių sakė manantys, kad jų celiakiją sukėlė tulžies pūslės pašalinimas, tačiau, žinoma, neįmanoma patvirtinti, kas galėjo sukelti celiakiją.
Tyrimai su žmonėmis, kurie serga celiakija, tačiau nesilaiko dietos be glitimo, nustatė tulžies pūslės ištuštinimo problemas po riebaus maisto. Ši problema gali padaryti žmogų labiau linkusį vystytis tulžies akmenims, pagamintiems iš cholesterolio.
Italijos mokslininkai ištyrė 19 žmonių, sergančių celiakija, kurie dar nesilaikė dietos be glitimo, ir nustatė, kad jų tulžies pūslės tuštėjasi lėčiau nei tulžies pūslės žmonėms, neturintiems šios būklės. Tuomet mokslininkai ištyrė tulžies pūslės funkciją tiems patiems žmonėms, kai jie buvo be glitimo ir nustatė, kad tulžies pūslės ištuštinimas buvo normalus.
Tačiau tas pats tyrimas taip pat parodė, kad maistas per celiakija sergančių žmonių plonąsias žarnas juda lėčiau nei žmonėms, neturintiems būklės, neatsižvelgiant į tai, ar celiakija sergantys žmonės laikosi dietos be glitimo.
Ar celiakija padidina tulžies akmenų riziką?
Tyrėjai paskelbė Europos klinikinių tyrimų žurnalas iškėlė hipotezę, kad celiakija gali sumažinti hormono, kuris signalizuoja, kad tulžies pūslė išskiria tulžį, kiekį, taip padidindama cholesterolio tulžies akmenų susidarymo riziką.
Tą hormoną, žinomą kaip cholecistokininas, gamina plonosios žarnos gleivinė, kuri yra pažeista sergant celiakija. Mažesnis cholecistokinino kiekis gali reikšti, kad tulžies pūslė neveikia taip gerai, kaip turėtų, todėl vadinamoji „vangus tulžies pūslė“, kuri savo ruožtu gali sukelti šių cholesterolio tulžies akmenų susidarymą, teigia mokslininkai. Tačiau medicininiai tyrimai dar nepatvirtino šios teorijos.
Tiek celiakija, tiek tulžies akmenys yra labiau būdingi moterims nei vyrams. Moterims celiakija diagnozuojama beveik dvigubai dažniau nei vyrams. Panašiai ir vaisingo amžiaus moterims tulžies pūslės akmenligė diagnozuojama beveik dvigubai dažniau nei vyrams, nors skirtumas tarp lyties mažėja su vyresniais žmonėmis. Tačiau faktas, kad celiakija ir tulžies pūslės akmenys labiau būdingi moterims nei vyrams, netinka nebūtinai reiškia, kad abi sąlygos yra susijusios. Norint nustatyti, ar celiakija iš tikrųjų yra tulžies akmenų rizikos veiksnys, reikia daugiau tyrimų.
Ryšys su tulžies latakų liga
Celiakija veikia jūsų kepenis, kurios yra atsakingos už tulžies kaupimąsi tulžies pūslėje. Pvz., Celiakija yra susijusi su nenormaliais kepenų tyrimų rezultatais ir kepenų ligos forma, vadinama autoimuniniu hepatitu, kai imuninė sistema atakuoja jūsų kepenis. Keliais atvejais celiakija diagnozuota ir vėliau pereita prie dietos be glitimo. kepenų pažeidimas žmonėms, kurie anksčiau buvo persodinti kepenis.
Celiakija taip pat gali būti susijusi su būkle, vadinama pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, kuris yra lėtinė būklė, apimanti laipsnišką kanalų, judančių tulžį iš kepenų į tulžies pūslę, pažeidimą.
Tyrėjai, rašantysPasaulinis gastroenterologijos žurnalas sakykite, kad pirminis sklerozuojantis cholangitas gali turėti bendrų genetinių veiksnių, susijusių su celiakija, o tai galbūt paaiškina galimą ryšį tarp šių dviejų sąlygų. Tačiau, pasak mokslininkų, nėra įrodymų, kad dieta be glitimo gali pakeisti tokio tipo tulžies latakų pažeidimus.
Žodis iš „Wellwell“
Virškinimas yra sudėtingas procesas, o jūsų tulžies pūslė vaidina svarbų vaidmenį. Tačiau jums nereikia tulžies pūslės, todėl jei gydytojas rekomenduoja ją pašalinti dėl tulžies pūslės ligos, neturėtumėte jaudintis dėl sutikimo atlikti operaciją.
Keletas gydytojų rekomenduoja žmonėms, kuriems naujai diagnozuota celiakija, atlikti tyrimą, kurio metu ultragarsu nustatoma, ar jų tulžies pūslės veikia tinkamai ir ar tulžies pūslėje yra vadinamojo „dumblo“ ar tulžies akmenų pirmtako. Tačiau ne visi gydytojai sutinka, kad šis tyrimas būtinas. Jei anksčiau jums buvo diagnozuoti tulžies pūslės akmenys, galite apsvarstyti galimybę tai aptarti su savo gydytoju.
Kai kuriems žmonėms reikia laikinos, specialios mažai riebalų turinčios dietos, kurioje po tulžies pūslės operacijos taip pat yra daug ląstelienos, o jų virškinimo sistemos prisitaiko prie tulžies pūslės neturėjimo. Jei sergate celiakija ir šalinate tulžies pūslę, pasveikdami turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kokius maisto produktus valgyti.
Ne visi skaidulų papildai neturi glitimo, tačiau daugelyje natūraliai be glitimo turinčių maisto produktų yra daug skaidulų. Jei jums reikia pagalbos planuojant valgį, paprašykite savo gydytojo nukreipti jus į dietologą, kuris specializuojasi dietoje be glitimo.