Turinys
- Apžvalga
- Astmos priežiūros planas
- Rizikos veiksniai
- Priežastys
- Simptomai
- Kada skambinti gydytojui
- Gydymai
Tiems, kurie serga astma, astmos priežiūros planas yra būtinas, kad būtų išvengta simptomų pablogėjimo ir visiško astmos priepuolio. Tai taip pat bus orientyras, kada turėtumėte kreiptis pagalbos.
Apžvalga
Astmos priepuoliai ar bet koks ūmus astmos simptomų pokytis, nutraukiantis įprastą rutiną ir reikalaujantis papildomų vaistų ar kitos intervencijos, kad vėl normaliai kvėpuotų, yra dažnesni:
- 5 metų ir jaunesni vaikai
- 30-ies metų suaugę žmonės
- Suaugusieji, vyresni nei 65 metų
Astmos priepuolis gali būti mirtinas, nors tik trečdalis mirčių nuo astmos įvyksta ligoninėje. Tai reiškia, kad daugelis astma sergančių pacientų arba neatpažįsta simptomų, rodančių, kad jiems reikalinga skubi pagalba, nesiekia priežiūros, arba nėra paguldomi į ligoninę dėl blogėjančios astmos.
Tai yra stulbinantis supratimas, todėl svarbu, kad visi astma sergantys žmonės suprastų, ką daryti priepuolio atveju. Tai gali išgelbėti jūsų, jūsų vaiko ar kito žmogaus gyvybę. Pirmas žingsnis - bendradarbiauti su savo gydytoju ir sukurti astmos priežiūros planą.
Astmos priežiūros planas
Astmos priežiūros planas yra jūsų vadovas norint nustatyti, kaip gerai kontroliuojama jūsų astma. Jis nurodo, kokių veiksmų reikia imtis, kai astma pablogėja, ir padeda atpažinti ankstyvuosius įspėjamuosius astmos priepuolio požymius. Tai taip pat padės jums atlikti kasdienius veiksmus, reikalingus užkirsti kelią atakai.
Pateikdamas jūsų indėlį, gydytojas parengs jūsų astmos priežiūros planą. Daugumą planų sudaro trys komponentai:
- Sunkumo stadija, identifikuojama pagal didžiausią iškvėpimo srauto greitį.
- Simptomų, kuriuos reikia stebėti, sąrašas.
- Konkretūs veiksmai, kurių reikia imtis, atsižvelgiant į didžiausią srautą ar simptomus.
Įsitikinkite, kad suprantate planą ir nebijokite užduoti klausimų. Pasidalykite šia informacija su visais globėjais ir mokyklomis, kad jie suprastų ir astmos priežiūros planą.
Kalbant apie prevenciją, veiksmų plane bus nustatyti visi žinomi veiksniai ir dalykai, kuriuos turite padaryti, kad jų išvengtumėte. Be to, plane bus išvardyti kontroliuojami vaistai ir tai, kaip turėtumėte juos vartoti.
Iš esmės jūsų veiksmų planas yra įrankis, kuris stebės jūsų simptomus, naudodamas žinomą žibintą. Kai esi žaliojoje zonoje, viskas gerai. Geltonojoje zonoje turite būti atsargūs, o raudonoji zona kelia grėsmę.
Jūs sužinosite, kurioje zonoje esate, stebėdami piko srautus ar simptomus. Kiekvienoje zonoje bus specialūs veiksmai, kurių turėsite imtis, kad pagerintumėte astmos kontrolę. Pagalvokite apie astmos veiksmų planą kaip savo geresnio kvėpavimo ir pagerėjusių astmos simptomų planą.
Rizikos veiksniai
Daugybė įvairių astmos rizikos veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti astmos priepuoliu. Jei diagnozuota astma, jums gresia astmos priepuolis.
Jums yra padidėjusi reikšmingo astmos priepuolio rizika, jei:
- Anksčiau buvo sunkus astmos priepuolis
- Reikalingas priėmimas į ligoninę ar intensyviosios terapijos skyrių, kad galėtumėte prižiūrėti astmą praėjusiais metais
- Staiga atsiranda simptomų arba atrodo, kad astmos priepuoliai jums užklupo nepastebint simptomų pokyčių
- Reikalauti dažnai naudoti gelbėjimo inhaliatorių
- Turėkite piktnaudžiavimo narkotikais istoriją
- Turi senų sunkių psichinių ligų
Kai kurių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas ir tam tikro maisto vartojimas, galima išvengti, o kitų, pavyzdžiui, šeimos istoriją, negalima kontroliuoti ar keisti. Galiausiai yra keletas saugių astmos rizikos veiksnių, kurie sumažina astmos riziką.
Papildomi suaugusiųjų ir vaikų astmos rizikos veiksniai yra šie:
- Šeimos istorija astma. Jei turite tėvų, sergančių astma, yra 2–6 kartus didesnė tikimybė susirgti astma, palyginti su asmeniu, kurio tėvai neturi astmos.
- Jei esate linkęs į alergines būsenas, padidėja astmos rizika. Beveik pusei vaikų, sergančių egzema ar atopiniu dermatitu, išsivysto astma.
- Asmeninė alergijos istorija
- Poveikis nuo šalutinių dūmų
- Gyvenimas mieste, ypač jei yra didelė oro tarša.Tokie teršalai kaip sieros dioksidas dirgina kvėpavimo takus, dėl ko atsiranda susiaurėjimas ir astmos simptomai.
- Mažas vitamino D kiekis
- Nutukimas. Daugybė tyrimų parodė, kad padidėja astma žmonėms, turintiems antsvorio ir nutukusiems. Yra keletas įrodymų, kad nutukimas padidina nealerginių astmos tipų riziką.
- Mažas gimimo svoris
- Gimimas žiemos mėnesiais
- Darbo vietoje esančios cheminės medžiagos ar kitos medžiagos, galinčios sukelti profesinę astmą
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
- Sinusitas
- Antibiotikų vartojimas pirmaisiais gyvenimo metais
- Valgyti daug greito maisto
- Reguliarus acetaminofeno vartojimas
- Ozono poveikis. Ozonas yra pagrindinis smogo komponentas, didinantis tradicinius astmos simptomus, tokius kaip švokštimas, kosulys ir dusulys.
Sumažinkite riziką
Kita vertus, šie dalykai iš tikrųjų gali sumažinti astmos priepuolio išsivystymo riziką:
- Žindymas (sumažina kūdikio riziką susirgti astma)
- Dalyvauti lopšelyje
- Priklauso didesnei šeimai
- Vaisių ir daržovių suvartojimo didinimas
- Prieiga prie bendruomenės išteklių, tokių kaip ekonominės plėtros galimybės
- Valgyti omega-3 riebalų rūgštis, esančias žuvyse
- Turėti astmos veiksmų planą ir suprasti, kaip jį įgyvendinti
Priežastys
Vidaus ir lauko veiksniai yra vieni iš labiausiai paplitusių, kurių reikia vengti, kad išvengtumėte astmos pablogėjimo. Būdami lauke, jūs žiūrite į įprastus įtariamuosius: dažniausiai įvyksta tokie veiksniai kaip žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos ir dulkės. Vis dėlto net 90 procentų savo gyvenimo galime praleisti uždarose patalpose, todėl taip pat verta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
- Dulkių erkutės yra nedideli patalpų vabzdžiai, kurių negalima pamatyti plika akimi. Svarbu žinoti, kas padidina jūsų dulkių erkių poveikį.
- Pelėsiai klesti interjere ant drėgnų, drėgnų ar drėgnų paviršių, pavyzdžiui, vonios kambariuose, virtuvėse ir rūsiuose. Jei jūsų namuose problema yra pelėsis, kontroliuojant drėgmę astma gali būti geriau kontroliuojama.
- Tarakonų ir kitų kenkėjų kūno dalyse, šlapime ir išmatose yra specifinių baltymų, kurie gali sukelti alergijos simptomus.
- Aplinkos tabako dūmuose yra vėžį sukeliančių chemikalų, tokių kaip benzenas, vinilchloridas ir arsenas, kurie gali dirginti plaučius ir sukelti astmos simptomus.
Nustatant alergijas, turinčius įtakos jūsų astmai, gali būti padaryta reikšmingų patobulinimų. Arba jų apskritai venkite, arba parengkite planą, kaip elgtis su trigeriu.
Tačiau nepamirškite, kad kiekvieno astma yra skirtinga. Nors tai gali būti įprasti priepuolio sukėlėjai, jie gali netikti jums ir iš tikrųjų galite būti pažeidžiami kitų alergenų. Štai kodėl svarbu susitarti su gydytoju ir parengti jūsų poreikius atitinkantį veiksmų planą.
Trigeriai vaikams
Vaikai gali būti linkę į dažnesnius astmos priepuolius. Iš pažiūros paprasti dalykai, tokie kaip peršalimas ar per didelis bėgimas žaidžiant, gali sukelti astmos priepuolį. Šaltas rudens ir žiemos oras ir net juokas ar verkimas gali sukelti priepuolį.
Simptomai
Visi sergantys astma yra skirtingi. Kai kuriuos žmones užpuola dažnai, o kiti gali užtrukti ilgą laiką tarp priepuolių. Lengvas priepuolis gali trukti tik kelias minutes, o sunkus astmos priepuolis gali tęstis kelias valandas ar net dienas.
Kaip žmonėms, sergantiems astma, labai svarbu atpažinti ir gydyti ankstyvuosius įspėjamuosius astmos priepuolio požymius. Tinkamas valdymas anksti gali užkirsti kelią kelionei į greitosios pagalbos skyrių ar patekti į ligoninę. Be to, sunkūs, negydomi astmos simptomai gali sukelti mirtį.
Paprastai ankstyvieji įspėjimai apie astmos pablogėjimą ir astmos priepuolį yra šie:
- Didžiausio iškvėpimo srauto greičio kritimas
- Padidėjęs kosulys / lėtinis kosulys
- Švokštimas
- Dusulys
- Krūtinės spaudimas
- Tam tikri sunkumai atliekant įprastą kasdienę veiklą
- Laikui bėgant pastebėti atskiri veiksniai, rodantys astmos pablogėjimą ar astmos priepuolį
Kai tik atsiras aukščiau išvardyti simptomai, greičiausiai būsite astmos priežiūros plano „geltonojoje zonoje“. Remdamiesi astmos priežiūros planu, vykdykite instrukcijas, kaip vartoti papildomas greito vaisto dozes ir pradėti kitus gydymo būdus, pvz., Geriamųjų kortikosteroidų kursą. Astmos priežiūros plane bus nurodymai, kaip elgtis ir kada paskambinti gydytojui.
Padėkite savo vaikui sužinoti simptomus
Jei jūsų vaikas serga astma, svarbu jį išmokyti apie simptomus, kurie gali sukelti priepuolį. Tai padės jiems įspėti jus ar jų globėjus, jei jie ims jaustis keistai.
Kiek gilinsitės, priklausys nuo jūsų vaiko amžiaus. Jaunesniems vaikams galima išmokyti astmos sukėlėjų ir kada kreiptis pagalbos. Paprastai 10 metų ir vyresni vaikai gali būti įtraukti į astmos veiksmų plano rengimą.
Kitas dalykas, kurį galite padaryti, yra peržiūrėti tai, kas nutiko astmos priepuolio metu, kai jūsų vaikas yra saugus ir visi nurimo. Kalbėkite apie tai, ką jie jautė, ir padėkite suprasti, kodėl taip atsitiko. Taip pat galite peržiūrėti, kokius veiksmus visi atliko, kodėl jie padėjo, ir ieškoti būdų, kaip tai pagerinti, jei tai pasikartos.
Kada skambinti gydytojui
Astmos priepuolio simptomai, patekę į astmos priežiūros plano „raudonąją zoną“, yra rimti. Jei patiriate bet kurį iš šių požymių, turėtumėte nedelsdami vykdyti šias instrukcijas. Tai turėtų apimti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo skubią pagalbą:
- Švokštimas, atsirandantis kvėpuojant tiek į vidų, tiek iš jo
- Kosulys, kuris tapo nuolatinis
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Tachipnėja arba labai greitas kvėpavimas
- Įtraukimai, kai kvėpuojant įkvepiama oda
- Dusulys
- Sunku kalbėti ištisais sakiniais
- Tampa blyški
- Tampa neramu
Kritiškiausia, jei pajutote kurį nors iš šių simptomų, nedelskite. Jie gali būti mirtini. Nedelsdami skambinkite 911 arba savo vietiniu pagalbos numeriu:
- Sunkumas vaikščioti ar kalbėti, kurį sukelia stiprus dusulys.
- Mėlynos lūpos ar nagai, vadinami cianoze
Įsitikinkite, kad pagalbos numerius ir išsamią informaciją, su kuo reikia susisiekti avarinės situacijos atveju, laikykite lengvai atpažįstamoje vietoje, pavyzdžiui, šaldytuve ar skelbimų lentoje šalia savo namų telefono. Taip pat pravartu nešiotis šią informaciją su savimi ir įtraukti į savo mobilųjį telefoną.
Gydymai
Dažniausiai, kai simptomai nustatomi ir gydomi anksti, pastebėsite greitą tiek piko srauto, tiek simptomų pagerėjimą. Tačiau jūs turite būti pasirengę, jei jūsų simptomai nepagerės.
Didžiausio srauto matuokliai
Piko srauto matuoklis yra raktas siekiant nustatyti, kaip sekasi astma, ir užkirsti kelią astmos priepuoliui. Tai nurodo, kaip gerai kvėpuojate, o jo naudojimas yra neatsiejamas nuo veiksmingo astmos priežiūros plano.
Jei didžiausias srauto skaičius mažėja, astma blogėja ir turite greitai veikti, kad išvengtumėte priepuolio. Turite vartoti vaistus pagal astmos priežiūros plano instrukcijas, kad simptomai nesunkėtų ir nevirstų visišku priepuoliu.
Jei jums dažnai reikia sustiprinti astmos gydymą dėl simptomų, pablogėjusio srauto pablogėjimo ar dažnų astmos priepuolių, tai yra blogos kontrolės ženklas. Gali prireikti pakoreguoti savo planą, todėl būtinai dar kartą apsilankykite pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Vaistai
Labai svarbu suprasti kiekvieno vaisto paskirtį gydant astmą. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, jūsų gelbėjimo inhaliatorius, yra skirti ūmiai palengvinti astmos simptomus ir astmos priepuolį. Kiti naudojami ilgalaikiai astmos kontrolei.
Ūminio astmos priepuolio metu vartojant ilgalaikius beta agonistų kontrolinius vaistus, astma gali pablogėti. Jūsų astmos priežiūros plane turėtų būti nurodyti konkretūs vaistai, atsižvelgiant į didžiausią srautą ir kitus simptomus.
Kvėpavimo pratimai
Stresas gali pabloginti astmos simptomus, o nerimas, kurį jaučiate priepuolio metu, gali jį pabloginti, nes tai dar labiau sutraukia jūsų kvėpavimo takus. Gebėjimas išlikti ramus tokio įvykio metu gali žymiai sumažinti jaučiamą poveikį.
Tai lengviau pasakyti, nei padaryti, kai jaučiate, kad negalite kvėpuoti. Tačiau pasitikėdami astmos veiksmų planu, kurį remia sąmonė, kad išlikimas ramus padės, galite pastebėti skirtumą.
Daugelis astma sergančių žmonių kreipėsi į tokius gilaus kvėpavimo pratimus kaip „Buteyko“. Nors tai nepašalins jūsų poreikio naudoti gelbėjimo inhaliatorių, tai gali reikšmingai pakeisti astmos valdymą. Tai taip pat gali būti technika, kuria galite pasikliauti, jei jaučiate priepuolį ir neturite inhaliatoriaus.
Žodis iš „Wellwell“
Kai jūsų ar jūsų vaiko astma yra kontroliuojama, neturėtumėte astmos simptomų ir galėtumėte atlikti didžiąją dalį įprastos veiklos. Greitas astmos priepuolio nustatymas ir atitinkamų veiksmų atlikimas blogėjant astmos simptomams padės išvengti komplikacijų ir dažnų apsilankymų greitosios pagalbos skyriuje.
Jei pastebite, kad astmos priepuoliai pasitaiko dažniau, pats laikas iš naujo įvertinti savo gydytojo veiksmų planą. Būdamas iniciatyvus, žinodamas savo astmos sukėlėjus ir pasirinkdamas sveiką gyvenimo būdą kartu su tinkamais vaistais, astmos gydymas gali sugrįžti į savo vėžes.