Klausos praradimas ir uždegiminis artritas

Turinys

• Kas yra uždegiminis artritas?
• Ryšys: uždegiminis artritas ir klausos praradimas
• Priežastys
• Klausos praradimo simptomai
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija

Uždegiminio artrito būklės veikia ne tik sąnarius. Tarp komplikacijų, su kuriomis susiduria žmonės, sergantys šiomis ligomis, yra širdies ligos, osteoporozė, inkstų problemos ir klausos praradimas.

Klausos praradimas yra svarbus rūpestis žmonėms, gyvenantiems su uždegiminiais artrito sutrikimais. Klausos sistemą - už klausą atsakingą kūno sistemą - uždegimas veikia taip pat, kaip ir kitas kūno sistemas. Vaistai, vartojami uždegiminiam artritui gydyti, yra dar viena priežastis, dėl kurios žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, yra didesnė klausos praradimo rizika, kaip ir gyvenimo būdo bei aplinkos veiksniams.

Štai ką turite žinoti apie padidėjusią klausos praradimo riziką sergant uždegiminiu artritu.

Kas yra uždegiminis artritas?

Uždegimas yra natūralus organizmo atsakas į ligą ar traumą. Šis procesas leidžia baltiesiems kraujo kūneliams išskirti uždegimines chemines medžiagas kraujyje ir paveiktuose audiniuose, kad apsaugotų ir išgydytų kūną. Tolesnė cheminė reakcija skatina kraujotaką paveiktose kūno vietose, todėl šiose vietose matote paraudimą ir jaučiate šilumą. Uždegimo patinimas atsiranda dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo, kuris leidžia skysčiui migruoti iš cirkuliacijos į audinius. Šis apsauginis procesas taip pat gali sukelti skausmą, nes stimuliuoja nervus.

Sergant kai kuriomis ligomis, ypač uždegiminiu artritu, uždegimo procesas prasideda net tada, kai organizmas nebuvo užpultas pašalinių medžiagų, tokių kaip bakterijos ar virusai. Tokiais atvejais kūno imuninė sistema (kuri paprastai jus apsaugotų) per uždegiminį procesą per klaidą atakuoja sveikus audinius. Sergant uždegiminiu artritu, uždegimas puola sąnarius. Dažnai pažeidžiami keli kūno sąnariai.

Uždegiminio artrito būklės, tokios kaip reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas ir podagra, taip pat vadinamos sisteminėmis ligomis, nes yra žinomos dėl to, kad veikia visą kūną.

Reumatoidinis artritas (RA) yra uždegiminio artrito rūšis, pažeidžianti rankų, kojų, alkūnių, riešų, kulkšnių ir kelių sąnarius. RA yra sisteminė liga, todėl ji taip pat veikia keletą kūno sistemų, įskaitant širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas. Sisteminiai simptomai būdingesni žmonėms, kuriems yra sunkesnė ligos forma. Šie simptomai gali paveikti akis, plaučius, širdį, kraujagysles, nervus ir raumenis.

Sąnariai, dažniausiai paveikti reumatoidinio artrito

Psoriazinis artritas (PsA) yra uždegiminio artrito tipas, paveikiantis žmones, sergančius odos psoriaze. Dėl psoriazės odos ląstelės dauginasi greičiau nei įprasta. Rezultatas - kaupiasi apnašos, nelygūs raudoni pleistrai, padengti baltomis žvyneliais, kurie gali augti bet kurioje kūno vietoje.

Kas iš tikrųjų yra psoriazinė liga?

Podagra yra dažnas artrito tipas, sukeliantis intensyvų sąnario skausmą, patinimą ir sąstingį, dažniausiai - didžiojo piršto srityje. Ją sukelia šlapimo rūgšties perteklius kraujyje.

Kiekvienas bet kokio amžiaus žmogus gali susirgti uždegiminiu artritu, ir šios ligos neišgydomos. Laimei, šios sąlygos yra gydomos, ir daugumai žmonių perspektyvos gali būti geros dėl pažangos diagnozuojant ir gydant. Gydytojai gali pradėti veiksmingą gydymą anksti, o turėdami tiek daug galimybių, daugumai žmonių pasiseka patirti mažiau sąnarių pažeidimų ir nedaug ar be jokių komplikacijų.

Ryšys: uždegiminis artritas ir klausos praradimas

Didžioji dalis uždegiminio artrito ir klausos praradimo ryšio tyrimų skirta žmonėms, gyvenantiems RA. Tai nereiškia, kad kiti uždegiminio artrito tipai taip pat nedidina klausos praradimo rizikos; tai tiesiog reiškia, kad ryšys su RA buvo tiriamas dažniau.

Pernelyg aktyvi imuninė sistema

Viena 2014 m. Ataskaita žurnale Farmakologijos sienos patvirtina vis daugiau įrodymų, susijusių su vidinės ausies problemų ir uždegiminių bei imuninės sistemos būklių sąsaja. Autoimuninė vidinės ausies liga yra sensorineurinis klausos praradimas, kurį sukelia pernelyg aktyvus imuninės sistemos atsakas, tačiau klausos praradimą gali sukelti kiti klausimai. ne susijusios su imunine sistema. 15–30% atvejų autoimuninė vidinės ausies liga pasireiškia sisteminės autoimuninės ligos kontekste.

Reumatoidinis artritas

Klinikinių ataskaitų apžvalgoje, paskelbtoje 2006 m „Atviras reumatologijos žurnalas“ 2016 m. mokslininkai praneša, kad pacientams, sergantiems RA, yra didesnė klausos praradimo rizika, palyginti su kitų gyventojų populiacija. Žmonių, sergančių RA, klausos praradimas turi daugybę priežasčių ir rizikos veiksnių, kurie gali apimti, bet neapsiriboja , ligos sunkumas ir trukmė bei gyvenimo būdas.

„Atviras reumatologijos žurnalas“ Apžvalgoje nustatyta, kad dažniausias RA sergančių žmonių klausos sutrikimas yra sensorineurinis klausos praradimas (SNHL), turintis 72% RA sergančių žmonių. Sensorineurinis klausos praradimas atsiranda dėl vidinės ausies, klausos nervo (nervo, kuris eina nuo ausies į smegenis) arba smegenyse.

Naujesnis ir didesnis tyrimas iš Korėjos, paskelbtas 2019 m., Parodė, kad RA sergantiems žmonėms, ypač vyresniems nei 50 metų, SNHL išsivystyti buvo 40 proc. Labiau nei kitiems be šios būklės. Tyrėjai pastebėjo šį ryšį ir nustatė, kad rizika buvo dažnesnė vyrai, kuriems buvo 50 ir daugiau metų. Be to, jie pažymėjo, kad jų išvados buvo patvirtinimas, kad SNHL rizika žmonėms, sergantiems RA, buvo didesnė nei kitų gyventojų.

Psoriazinis artritas

PsA taip pat gali būti susijęs su klausos praradimu. Vienas tyrimas pranešė Reumatologijos žurnalas 2019 m. nustatyta, kad klausos praradimą patyrė 31,7% pacientų, sergančių PsA, palyginti su 6,7% sveikų dalyvių, kurie taip pat patyrė klausos praradimą. Be to, 23,3% žmonių, sergančių PsA, patyrė pusiausvyros sutrikimą. Vidinės ausies pažeidimas buvo kaltas dėl klausos ir pusiausvyros sutrikimų iki 26,7% PsA tyrimo dalyvių. Nei vienas sveikas tyrimo dalyvis neparodė tokio tipo žalos.

Podagra

Žmonės, sergantys podagra, taip pat patiria klausos praradimą, o rizika, atrodo, didėja su amžiumi. Viena 2018 m. Ataskaita paskelbta „BMJ Open“ pastebi, kad pagyvenusiems žmonėms, sergantiems podagra, klausos praradimas labiau pasireiškia per šešerius metus, palyginti su tais, kurie neturi podagros. Tyrėjai įtaria, kad klausos praradimas ir podagra gali pasireikšti tais pačiais procesais, kaip ir klausos praradimas, įskaitant susijusius su hiperurikemija (šlapimo rūgšties perteklius) kraujyje), uždegimas ir oksidacinis stresas (disbalansas tarp laisvųjų radikalų ir antioksidantų organizme).

Hiperurikemija ir inkstų liga

Priežastys

Žmonių, sergančių uždegiminiu artritu, klausos praradimo priežastys gali būti pati liga, vaistai, vartojami šiai ligai gydyti, įvairūs gyvenimo būdo ir aplinkos veiksniai.

Liga: Tas pats uždegiminis procesas, kuris veikia sąnarius, taip pat gali paveikti mažytes sąnarių, kaulų ir kremzlių struktūras ausyse. Be to, kuo sunkesnis yra žmogaus uždegiminis artritas, tuo didesnė tikimybė, kad liga gali paveikti mažąsias ausies struktūras. Be to, kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), labai rimta uždegiminio artrito komplikacija, gali pakenkti ausies dalys, atsakingos už informacijos siuntimą klausos nervui ir smegenims.

Vaistas: Kai kurie vaistai, vartojami uždegiminio artrito ligoms gydyti, taip pat gali būti atsakingi už klausos praradimą. Pavyzdžiui, vienas tyrimas, apie kurį 2012 m. Pranešta Amerikos žurnalas apie epidemiologiją rasta moterų, kurios dvi ar daugiau dienų per savaitę vartojo ibuprofeną ar acetaminofeną, padidėjo klausos praradimo rizika. Ibuprofenas dažnai naudojamas uždegimui ir skausmui valdyti, o acetaminofenas - su artritu susijusiam skausmui valdyti.

Gyvenimo būdas: Tam tikri gyvenimo būdo įpročiai gali turėti įtakos klausos praradimo vystymuisi žmonėms, sergantiems RA ir kitų tipų uždegiminiu artritu. Autoriai 2016 m Atidaryti reumatologijos žurnalą ataskaitoje pažymima, kad RA žmonių klausos praradimas yra susijęs su daugeliu veiksnių, įskaitant aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnius, tokius kaip triukšmas, cigarečių rūkymas ir alkoholio vartojimas. Jie taip pat teigia mesti rūkyti, mažinti alkoholio vartojimą ir įtraukti steroidinius vaistus bei ligas gydymo modifikavimas pagal RA gydymo planą gali sumažinti klausos praradimo riziką.

Autoimuninė vidinės ausies liga (AIED): AIED apibūdina klausos praradimą, susijusį su autoimuniškumu - neteisingai nukreiptą imuninės sistemos atsaką, dėl kurio jis suklysta ir atakuoja sveikus audinius. Taikant AIED, organizmo imuninės sistemos taikinys yra vidinės ausies sraigė - spiralės formos ertmė, sukelianti nervinius impulsus, reaguojant į garso vibraciją, ir kitos vidinės ausies struktūros. AIED gali atsirasti atskirai, tačiau maždaug 15–30% priežasčių AIED yra susijęs su sistemine uždegimine liga. AIED simptomai yra galvos svaigimas ir spengimas ausyse, kurie paprastai išsivysto kelias savaites ar mėnesius.

Klausos praradimas ir autoimuniniai sutrikimai

Klausos praradimo simptomai

Klausos praradimo simptomai ne visada akivaizdūs. Daugumai žmonių tai yra jų šeimos ir draugai, kurie pirmą kartą pastebi problemą, kai mylimas žmogus neatsako, nesupranta to, kas sakoma, arba dėl to, kad mylintis žmogus, turintis klausos sutrikimų, radijo ar televizoriaus garsumą nustato didesnį nei paprastai. būtų.

Dažni klausos praradimo simptomai, kuriuos gali paveikti nukentėjęs asmuo, gali būti:

• Kalba, kuri skamba dusliai
• Vykdant pokalbį kyla problemų, kai kyla triukšmas, pavyzdžiui, restorane
• Spengimas ar triukšmas ausyse
• Klausant priebalsių (nuolatinių raidžių garsai) kyla problemų
• Dažnai prašau kitų pakartoti dalykus arba kalbėti lėčiau, garsiau ar aiškiau
• Pasitraukimas iš pokalbių ir vengimas socialinės veiklos

Žmonės, sergantys uždegiminiu artritu, turėtų žinoti apie klausos praradimo simptomus. Tokiu būdu, jei atsiranda kokių nors simptomų, jie gali kreiptis į gydytoją ir skubiai gydyti.

Diagnozė

Uždegiminio artrito būklė nekeičia jūsų vertinimo ir diagnozės.

Tyrimai gali padėti diagnozuoti ausų problemas, susijusias su uždegiminiu artritu. Kruvinas darbas apima antikochlearinių antikūnų tyrimus, kurie ieško specifinių uždegimą gaminančių baltymų, kurie puola kochlearines ląsteles, ir limfocitų transformacijos tyrimo testus, siekiant nustatyti, ar asmuo turi baltųjų kraujo kūnelių tipą, kuris gali neigiamai paveikti imuninės sistemos atsaką.

Įvairūs klausos testai gali apimti:

• Smegenų kamieno klausos sukelto atsako (BAER) testas, dar vadinamas smegenų kamieno klausos sukelto potencialo (BAEP) testu, parodo, kaip jūsų smegenys reaguoja į paspaudimus ir kitus garso tonus.
• Otoakustinės emisijos (OAE) testas: įrašo garso vibraciją, kurią ausis sukelia atsakydama į tai, kas girdima. Žmonės, turintys normalią klausą, sukels normalią OAE vibraciją, tačiau žmonės, turintys klausos praradimą, jų paprastai nesukuria arba sukuria daug mažiau.
• Elektrokochleografija yra metodas, kurio metu į ausies kanalą įdėtas elektrodas užfiksuoja elektrinius potencialus, susidariusius vidinėje ausyje ir klausos sistemoje reaguojant į garsus.

Kuo skiriasi ABR ir OAE klausos tyrimai vaikams?

Gydymas

Klausos praradimo gydymas priklauso nuo problemos vietos ir šaltinio. Žmonėms, sergantiems uždegiminiu artritu, gydymas kortikosteroidais ir metotreksatu gali būti veiksmingas, teigiama vienoje 2014 m. Graikijos medicinos žurnalo ataskaitoje. HipokratijaGeriamieji steroidai gali pagerinti klausą iki 60,5%, o intratympaninis vartojimas (tiesiogiai į ausį, naudojant injekciją ar ausų lašus) kai kuriems žmonėms gali pagerinti klausą iki 68,6%. Metotreksatas nesuteikia tokio didelio atsako, tačiau jis gali pagerinti klausos praradimą iki 11,1% žmonių.

Jei turite SNHL, susijusių su vaistų vartojimu, gydytojas gali koreguoti ar keisti vaistus. Kai kuriems žmonėms gali prireikti klausos aparato, kuris padėtų jiems geriau girdėti ir (arba) atkurti klausą.

Prevencija

Galite užkirsti kelią klausos praradimui, susijusiam su uždegiminiu artritu, arba bent jau sumažinti jo galimą poveikį klausai.

Klausos praradimo padarinių prevencijos ar sumažinimo būdai yra šie:

• Praneškite savo gydytojui apie bet kokius be recepto vartojamus skausmo malšintuvus
• Praneškite savo gydytojui, jei jaučiate simptomus ar spengimą ausyse ar ūžimą ar galvos svaigimą
• Venkite ilgo stipraus triukšmo poveikio, nes garsus triukšmas gali skatinti SNHL vystymąsi, ypač žmonėms, sergantiems uždegiminiu artritu
• Dėvėti ausų apsaugą, kai aplink triukšminga įranga ar triukšminga įranga (t. Y. Vejapjovė)
• Sumažinkite garsumą klausydamiesi muzikos su ausinėmis
• Mesti rūkyti ir vengti antrinių dūmų
• Venkite alkoholio ar jo mažinkite

Žodis iš „Wellwell“

Kiekvienas žmogus, gyvenantis su uždegiminiu artritu, kuris pradeda pastebėti ausų spengimą arba pastebi, kad vis sunkiau girdėti ar suprasti pokalbius, turėtų pasitarti su savo gydytoju. Daugeliu atvejų klausos praradimas gali būti panaikintas arba sprendimas gali būti toks pat lengvas, kaip sumažinti vaisto dozę ar rasti gydymo alternatyvą.

Žinoma, neturėtumėte nustoti vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Taip pat yra gera idėja sužinoti ir suprasti kai kurių vaistų, vartojamų uždegiminiam artritui gydyti, riziką, kad galėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, jei manote, kad turite klausos problemų.

Ką reiškia jūsų ausų skausmas ir ką turėtumėte dėl to daryti