Turinys
Lipidų skydelis yra kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas įvairių rūšių riebalų (lipidų molekulių) kiekis kraujyje.Daugelis paprasčiausiai vadina jį cholesterolio kiekio tyrimu, nes jis matuoja bendrą cholesterolio kiekį ir abu jų tipus; jis taip pat matuoja trigliceridus. Lipidų skydelis dažnai užsakomas kaip įprastas kraujo tyrimas, atliekamas atliekant kasmetinį fizinį egzaminą, siekiant ištirti širdies ir kraujagyslių susirgimų riziką, tačiau jis gali būti atliekamas kitu metu, jei gydytojas įtaria tam tikras ligas.
Testo tikslas
Didelis riebalų ir cholesterolio kiekis paprastai kaupiasi arterijose, padidindamas insulto, širdies priepuolio ir kraujagyslių ligų riziką. Lipidų skydelis pateikia apytikslį riebalų kiekį kraujyje, kuris yra glaudžiai susijęs su jūsų arterijų ligų rizika. Yra keletas riebalų rūšių, matuojamų naudojant lipidų skydą:
- Bendras cholesterolio kiekis
- Mažo tankio lipoproteinai (MTL)
- Didelio tankio lipoproteinai (DTL)
- Trigliceridai
Lipidų skydelis gali būti naudojamas norint įvertinti jūsų ligos riziką arba padėti nustatyti arterijų ligos tikimybę (nors testu negalima diagnozuoti susirūpinimo, tačiau tai rodo aukštas cholesterolio ir riebalų kiekis).
Atranka
Dabartinės Amerikos širdies asociacijos rekomendacijos rekomenduoja visiems 20 metų ir vyresniems žmonėms atlikti cholesterolio testą, kuris yra lipidų grupės dalis. Šios gairės rodo, kad turėtumėte tikrinti cholesterolio kiekį bent kartą per ketverius ar šešerius metus, tačiau kai kurie sveikatos draudimo planai už lipidų grupės patikrinimą gali mokėti dažniau.
Jei turite artimą giminaitį, pvz., Tėvą, brolį, seserį, tetą ar dėdę, kuriame yra didelis cholesterolio kiekis, jūsų gydytojas gali pradėti kontroliuoti cholesterolio ir kitų lipidų kiekį prieš jums sulaukus 20 metų. Ir jei jūsų šeimoje yra buvusi liga pvz., šeiminė hipercholesterolemija, tuomet jums gali tekti dažniau lipidų skydelį, nei siūloma pagal bendrąsias gaires.
Diagnozė
Didelis bendras cholesterolio, MTL ir trigliceridų kiekis bei žemas DTL lygis yra stipriai susijęs su padidėjusia aterosklerozės išsivystymo rizika, dėl kurios atsiranda širdies priepuoliai, insultai ir periferinių kraujagyslių ligos. Yra keletas šių būklių įspėjamųjų požymių, tokių kaip krūtinės angina (krūtinės skausmas), kuri gali atsirasti prieš širdies priepuolį, arba trumpalaikis išemijos priepuolis (TIA), kuris gali atsirasti prieš insultą. Jei turite kraujagyslių ligų požymių, tokių kaip silpnas pulsas, sumažėjęs kojų pojūtis ar vėsi kojų temperatūra, jūsų gydytojas greičiausiai užsakys lipidų skydelį.
Jei turite kepenų nepakankamumo požymių, tokių kaip nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodikliai, pilvo patinimas ar geltoni dažai, arba jūsų oda ar akys, gydytojas taip pat patikrins cholesterolio kiekį lipidų skydelyje, nes kepenų liga gali turėti įtakos jūsų skaičiui. Panašiai, jei sergate cukriniu diabetu, nepageidaujamu svorio padidėjimu ar svorio kritimu ar virškinimo trakto liga, jūsų gydytojas greičiausiai gaus lipidų skydelį kaip diagnostikos dalį. A
Prieš bandymą
Lipidų testo atlikimas paprastai yra gana nesudėtingas procesas.
Laikas
Apskritai tikroji kraujo paėmimo procedūra turėtų trukti nuo 10 iki 15 minučių, o po to turėtumėte palikti maždaug penkias minutes. Tačiau jei jūsų tyrimas neatliekamas kaip gydytojo paskyrimo dalis, skirkite sau valandą laiko.
Vieta
Paprastai gydytojas paskiria tyrimą ir jį galite atlikti gydytojo kabinete, laboratorijoje arba netoliese esančioje ligoninėje. Tai priklauso nuo jūsų sveikatos draudimo poliso, taip pat nuo klinikos ar laboratorijos galimybių jus priimti. Testą galima rasti bendruomenės sveikatos patikrinimo renginiuose. Arba galite apsvarstyti namų testavimo rinkinius, kuriuos galite įsigyti internete arba vaistinėje.
Iš anksto paklauskite, ar jums reikia susitikimo, kad atliktumėte lipidų skydą (galite ne).
Ką rengtis
Jūs galite dėvėti viską, ką norite, kad būtų atliktas testas, ir tai yra lengviau, jei jūs dėvite trumpas arba laisvas rankoves, kurias galite lengvai ištraukti ir paimti kraują iš rankos.
Maistas ir gėrimai
Dažnai lipidų skydelis laikomas tikslesniu, jei jūs nevalgėte. Prieš bandymą gali būti rekomenduojama susilaikyti nuo maisto ir gėrimų mažiausiai 8–12 valandų. Tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, riebus maistas ar saldus maistas, gali ypač paveikti bandymo rezultatus, todėl jie tampa mažiau patikimi.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Apskritai dauguma sveikatos planų, apimančių prevencinę mediciną, padengia lipidų skydelio išlaidas, kartais naudojant kopiją. Tačiau neturėtumėte nieko manyti, o geriausia tai patikrinti pagal savo planą. Galite sužinoti, ar testas yra įtrauktas ir ar turite kopiją, paskambinę klientų aptarnavimo numeriu savo draudimo kortelėje.
Jei už tyrimą mokate patys, turėtumėte žinoti, kad tikriausiai imamas techniko mokestis už jūsų kraujo paėmimą, taip pat už laboratorijos mokestį. Paprastai registruodamiesi galite sužinoti bendrą kainą paprašę darbo stalo.
Ką atnešti
Po bandymo turėtumėte atsinešti ką nors valgyti ar atsigerti, ypač jei pasninkavote. Taip pat turėtumėte atsinešti bandomojo užsakymo formą (jei taikoma), draudimo kortelę, mokėjimo būdą ir asmens tapatybės formą.
Testo metu
Atliekant cholesterolio tyrimą, tikriausiai nesikreipsite į gydytoją. Tikriausiai pamatysite flebotomiką, kuris yra kraujo ėmimo specialistas, arba slaugytoją.
Išankstinis testas
Prieš atlikdami testą, turėsite užsiregistruoti. Tai yra tada, kai pateikiate užsakymo formą (nebent gydytojas elektroniniu būdu atsiuntė užsakymą), parodote asmens tapatybę ir sumokate mokestį / kopiją.
Jums gali tekti pasirašyti kai kurias formas apie HIPPA, kuris yra pacientų privatumo aktas, kuriame teigiama, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai negali dalytis jūsų medicinine informacija be jūsų leidimo. Taip pat gali reikėti kitų formų, pavyzdžiui, patvirtinančių jūsų sutikimą ar ligos istoriją.
Testo metu
Kai susitiksite su asmeniu, kuris ims kraują, jūsų bus paprašyta atsisėsti ir galbūt uždėti ranką ant porankio. Jis tikriausiai paklaus, ar esate kairiarankis, ar dešiniarankis, nes technikai dažniausiai mėgsta imti kraują iš jūsų nedominuojančios rankos. Gali būti paprašyta padaryti kumštį ir laikyti jį tol, kol testas bus baigtas. A
Jis ar ji patikrins jūsų rankos venas, uždės žagarėlį, išvalys vietą ir į veną įkiš adatą, kad surinktų kraują. Įdėjus adatą, pajusite panašų į smeigtuką pojūtį. Tai gali šiek tiek pakenkti, pavyzdžiui, uodo įkandimas, bet gali ir nepakenkti. Greičiausiai mažiau nei minutę rankoje turėsite adatą, po kurios ji bus nuimta, o traukimo vietoje bus spaudžiama marlė, kad sustabdytų bet kokį kraujavimą. Testo metu neturėtumėte judinti rankos ar rankos.
Būtinai pasisakykite, jei kraujo paėmimo metu jaučiate apsvaigimą ar galvos svaigimą.
Po testo
Po kelių sekundžių jūsų flebotomas ar kitas technikas patikrins, ar kraujavimas nesibaigė, ir uždės tvarstį ant mažos durtinės žaizdos.
Jei kraujavimas nesustoja per minutę, greičiausiai jūsų paprašys kita ranka spausti žaizdą, kol jūsų technikas pastebės, kad kraujavimas sustojo.
Po bandymo
Jums greičiausiai bus pasakyta, kad galite išeiti, kai tik kraujavimas sustos ir bus uždėtas tvarstis. Jei pasninkavote, verta įsigyti ką nors valgyti ir gerti. Atlikę šį kraujo tyrimą, galite atnaujinti įprastą veiklą, įskaitant vairavimą, tačiau geriausia nuo keturių iki šešių valandų susilaikyti nuo sunkaus kėlimo ar sąlyčio su sportu / užsiėmimais.
Šalutinių poveikių valdymas
Kai kurie žmonės po kraujo tyrimo yra labai linkę į mėlynes ar kraujavimą. Jei jūsų žaizda išsiskiria krauju, atrodo patinusi, jaučiasi šilta ar tampa juoda ir mėlyna, turėtumėte pasakyti gydytojui. Tai gali atsitikti, jei vartojate kraują skystinančius vaistus arba, atlikus kraujo tyrimą, buvote ypač fiziškai aktyvus. Tai taip pat gali reikšti, kad jūsų gydytojas turi patikrinti, ar turite kraujavimo sutrikimų.
Rezultatų aiškinimas
Testo rezultatai turėtų būti paruošti per savaitę. Jie bus išsiųsti jūsų gydytojui, taip pat galite gauti rezultatus. Paprastai rezultatus turėtumėte pamatyti viename lape, kuriame turėtų būti jūsų lygiai ir idealūs atskaitos lygiai.
Lipidų skydo gairės yra šios:
Bendras cholesterolio kiekis
- Tikslas: Mažiau nei 200 mg / dl
- Žemas: Mažiau nei 40 mg / dL
- Aukštos sienos linija: 200–239 mg / dl
- Aukšta: Virš 240 mg / dL
MTL cholesterolis
- Tikslas: Mažiau nei 100 mg / dl (nuo 100 iki 129 mg / dL yra normalu, bet ne idealu)
- Žemas: Mažiau nei 50 mg / dL
- Aukštos sienos linija: 130–159 mg / dl
- Aukšta: Virš 160 mg / dL
DTL cholesterolis
- Tikslas: Virš 60 mg / dL
- Žemas: Mažiau nei 40 mg / dL
Trigliceridai
- Tikslas: Mažiau nei 150 mg / dL
- Žemas: Mažiau nei 50 mg / dL
- Aukštos sienos linija: 150–199 mg / dl
- Aukšta: Virš 200 mg / dl
Vėlgi, didelis bendro cholesterolio, MTL ir trigliceridų kiekis bei mažas DTL cholesterolio kiekis yra stipriai susijęs su padidėjusia kraujagyslių ligų atsiradimo rizika.
Mažas bendro cholesterolio, MTL ir trigliceridų kiekis nėra įprastas dalykas, o tai rodo, kad jums gresia sunkus nepakankamas maitinimasis, dažnai atsirandantis dėl tokių sąlygų kaip malabsorbcija ar nervinė anoreksija. A
Sekti
Jei jūsų lipidų kiekis yra idealiame diapazone, jums nereikia jaudintis, tačiau turėtumėte juos pakartoti kitoje medicininėje apžiūroje, nes žmonėms senstant lipidų kiekis paprastai tampa problemiškesnis.
Jei jūsų lipidų kiekis yra ne idealiu diapazonu gydytojas gali rekomenduoti keisti mitybą ir gyvenimo būdą, pvz., numesti svorį ar padidinti savo fizinį aktyvumą, ypač jei jūsų lygis yra nežymiai nukreiptas į tikslą. Tačiau jei jūsų lygis yra ypač didelis arba jei jau bandėte pasiekti tikslą, laikydamiesi dietos, gydytojas gali rekomenduoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus. DTL lygį galima pagerinti laikantis dietos ir mankštinantis. A
Rezultatai, kurie nėra tiksliniai, reiškia, kad maždaug po šešių iki devynių mėnesių turėsite pakartotinį lipidų skydelį, kad galėtumėte įvertinti savo pažangą.
Paprastai lipidų skydelio rezultatai paskatintų papildomus tyrimus tik tuo atveju, jei turite kraujagyslių ligas rodančių požymių, tokių kaip lėtinė hipertenzija, TIA ar krūtinės anginos simptomai.
Kiti aspektai
Kai kurie lipidų testai gali suteikti daugiau ar mažiau informacijos nei standartinė lipidų skydelis. Pavyzdžiui, atliekant namų cholesterolio tyrimus, gali būti tikrinamas tik bendras cholesterolio kiekis. Kita vertus, kai kurie specializuoti lipidų testai gali viršyti standartinių keturių lipidų tipų matavimą arba gali apimti tokius komponentus kaip oksiduoto MTL ir apolipoproteino kiekis, kurie retai matuojami įprastoje lipidų grupėje.
Žodis iš „Wellwell“
Lipidų skydelis yra vienas iš įprastiausių ir naudingiausių testų vertinant jūsų širdies ligų ir insulto riziką. Dėl šio testo nereikia jaudintis. Jei jūsų rezultatai nėra optimalūs, neturėtumėte panikuoti, tačiau taip pat neturėtumėte jų ignoruoti. Bendras cholesterolio, MTL, DTL ir trigliceridų kiekis paprastai gali būti gana gerai valdomas pakeitus gyvenimo būdą ir (arba) vartojant vaistus, kad iš esmės sumažėtų širdies priepuolio ir insulto rizika.