Turinys
Nors sistemine raudonąja vilklige (SLE) serga bet kokio amžiaus vyrai ir moterys, skalė labai pasikeičia moterų ir dar labiau mažumų atžvilgiu. Yra keli pagrindiniai veiksniai, apie kurių detales ir toliau atsiskleidžia per novatorišką pranešimą pavadinimu „Lupus mažumose: gamta prieš verslą“ arba LUMINA tyrimas.Apibendrinimas: kas gauna vilkligę
Remiantis Amerikos vilkligės fondu, iš 1,5 milijono amerikiečių, paveiktų tam tikros vilkligės formos, 90% diagnozuotų yra moterys, kurių didžioji dauguma yra nuo 15 iki 45 metų.
Be to, pasak CDC, vilkligė yra du ar tris kartus labiau paplitusi tarp spalvotų žmonių, įskaitant afroamerikiečius, ispanų tautybės žmones, azijiečius ir Amerikos indėnus. Mažumose vilkligė dažnai pasireiškia daug anksčiau ir pasireiškia blogesniais nei vidutiniai simptomais bei didesniu mirštamumu. Konkrečiai, vilklige sergančių žmonių mirtingumas afrikiečių amerikiečiams yra beveik tris kartus didesnis nei baltųjų.
Ispanų moterų, sergančių vilklige, padažnėjęs inkstų pažeidimas ir inkstų nepakankamumas, taip pat širdies ligos, o tarp vilkligę turinčių afroamerikiečių - dažniau neurologinių problemų, tokių kaip traukuliai, kraujavimas ir insultas.
Kyla klausimas, kodėl toks skirtumas?
LUMINA tyrimas
1993 m. Medicinos tyrėjai nusprendė išsiaiškinti, kodėl tarp baltųjų vilkligės ir raudonosios vilkligės buvo toks skirtumas. Tie tyrėjai daugiausia dėmesio skyrė gamtos prieš puoselėjimą klausimui. Rezultatas buvo „The LUMINA Study“.
LUMINA tyrimas buvo daugiatautė JAV ankstyvoji kohorta, ty mokslininkai tyrė įvairias etnines grupes - šiuo atveju afroamerikiečius, kaukaziečius ir ispanus - iš JAV, kurioms vilkligė buvo diagnozuota 5 metus ar mažiau. Kohortos tyrimas yra išilginių tyrimų forma, naudojama medicinoje ir socialiniuose moksluose.
Kai kurie puoselėti Tarp veiksnių, susijusių su tyrimo dalyvių skirtumais, buvo šie:
- Bendravimo kliūtys (pvz., Kalbos skirtumai)
- Prieigos trūkumas
- Trūksta sveikatos priežiūros paslaugų
- Mažesnis pajamų lygis
Tyrėjai anksti atrado tai, kad genetiniai ir etniniai veiksniai arba gamtos veiksniai vaidina didesnį vaidmenį nustatant vilkligės paplitimą nei socialiniai ir ekonominiai puoselėti faktoriai. Be to, tyrimas rodo, kad genetika gali būti raktas, atskleidžiantis priežastį, kodėl vilkligė labiau paveikia afroamerikiečius ir ispaniškas moteris nei kitus spalvotus žmones.
Kitos LUMINA tyrimo išvados:
- Ispanijos ir afroamerikiečių kilmės vilkligės pacientai diagnozės metu turi aktyvesnes ligas, rimtesnį organų sistemos įsitraukimą.
- Baltieji buvo aukštesnio socialinio ir ekonominio statuso ir vyresni nei ispanų tautybės žmonės ar afroamerikiečiai.
- Svarbūs ligos aktyvumo prognozatoriai šiose dviejose mažumų grupėse buvo tokie kintamieji kaip nenormalus su liga susijęs elgesys.
- Laikui bėgant, abiejų mažumų grupių bendra žala tapo blogesnė nei baltųjų, nors statistiškai skirtumai nebuvo reikšmingi.
- Ligos aktyvumas taip pat pasirodė kaip svarbus šios grupės pacientų mirties prognozatorius. Dėl mažesnio ligos aktyvumo baltųjų mirtingumas buvo mažesnis nei ispanų ar afroamerikiečių.
Dešimt metų po LUMINA tyrimo
2003 m. Mokslininkai, peržiūrėję LUMINA tyrimą po 10 metų, padarė dar įdomesnes išvadas:
- Raudonoji vilkligė sunkiau pasireiškia afrikiečių amerikiečiams ir ispanų tautybėms iš Teksaso nei baltųjų ir ispanų tautybės žmonėms iš Puerto Riko.
- Tiems pacientams, kurie neturėjo sveikatos draudimo, atsirado ūminė vilkligė ir pasireiškė tam tikra genetika (HLA-DRB1 * 01 (DR1) ir C4A * 3 aleliai), sunkesnė vilkligė.
- Organų pažeidimo, atsirandančio dėl vilkligės, sunkumą ar neigiamą vilkligės poveikį galima numatyti atsižvelgiant į amžių, atitiktą Amerikos reumatologijos koledžo kriterijų skaičių, ligos aktyvumą, kortikosteroidų vartojimą ir nenormalų ligos elgesį.
- Labiausiai atskleidžiantis: Vienas iš pagrindinių veiksnių nustatant mirtingumą buvo tas, kur asmuo finansiškai stovėjo skurdas. Žmonės, sergantys vilklige, kurie buvo prastesni finansiškai, buvo labiau linkę mirti nuo vilkligės ar ligos sukeltų komplikacijų, iš dalies dėl ribotų galimybių gauti sveikatos priežiūros paslaugas.
10 metų tyrimo informacija bus naudojama gilinantis į tyrimą gamta arba puoselėti gali sukelti naujų būdų sutelkti dėmesį į sveikatos skirtumus ir juos pašalinti JAV.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas