Turinys
- Kas yra tulžies pūslės nuskaitymas?
- Apie tulžies pūslę
- Kokios yra tulžies pūslės nuskaitymo priežastys?
- Kokia yra tulžies pūslės nuskaitymo rizika?
- Kaip pasiruošti tulžies pūslės nuskaitymui?
- Kas atsitinka atliekant tulžies pūslės nuskaitymą?
- Kas atsitiks po tulžies pūslės nuskaitymo?
Kas yra tulžies pūslės nuskaitymas?
Tulžies pūslės nuskaitymas yra specializuota radiologinė procedūra, naudojama tulžies pūslės funkcijai ir struktūrai įvertinti. Ši procedūra taip pat gali būti vadinama kepenų ir tulžies nuskaitymu, nes kepenys dažnai tiriamos ir dėl jų artumo ir glaudaus funkcinio ryšio su tulžies pūsle.
Tulžies pūslės nuskaitymas yra tam tikra branduolinės medicinos procedūra. Tai reiškia, kad procedūros metu naudojamas nedidelis radioaktyviosios medžiagos kiekis, padedantis tirti tulžies pūslę. Radioaktyviąją medžiagą, vadinamą radionuklidais (radiofarmaciniu ar radioaktyviuoju žymekliu), absorbuoja normalus tulžies pūslės audinys.
Radionuklidai, naudojami atliekant tulžies pūslės tyrimus, dažniausiai yra technecio forma. Sugėręs į tulžies pūslės audinį, radionuklidas skleidžia tam tikrą spinduliuotę, vadinamą gama. Gama spinduliuotę aptinka skaitytuvas, kuris apdoroja informaciją į tulžies pūslės vaizdą.
Matuodamas radionuklidų elgseną kūne branduolinio tyrimo metu, gydytojas gali įvertinti ir diagnozuoti įvairias ligas, tokias kaip tulžies latakų obstrukcija iš tulžies akmenų, navikai, abscesai, hematomos, organų padidėjimas ar cistos. Branduolio tyrimas taip pat gali būti naudojamas organų funkcijai įvertinti.
Teritorijos, kuriose radionuklidas kaupiasi didesniais kiekiais, vadinamos „karštais taškais“. Sritys, kurios nesugeria radionuklido ir skenuojamame vaizde atrodo ne tokios ryškios, vadinamos „šaltomis dėmėmis“.
Tulžies pūslės ligą gali sukelti infekcija arba užsikimšimas tulžies pūslėje arba kepenų / tulžies pūslės sistemos latakuose (tulžies medis). Jei tulžies pūslė yra užkrėsta ar užsikimšusi, radionuklidas negali patekti į tulžies pūslę. Jei tulžies medyje yra užsikimšimas, radionuklidas praeina kliūties vietoje.
Kitos susijusios procedūros, kurios gali būti naudojamos tulžies pūslės problemoms diagnozuoti, yra pilvo rentgeno spinduliai, kepenų ir tulžies takų kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija), pilvo ertmės ultragarsas, cholecistografija ar endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP).
Apie tulžies pūslę
Tulžies pūslė yra kriaušės formos organas, esantis plyšyje tarp dešinės ir kairės kepenų skilčių. Tulžies pūslė kaupia ir koncentruoja tulžį - medžiagą, kurią gamina kepenys ir kuri naudojama virškinant riebalus skaidyti.
Kokios yra tulžies pūslės nuskaitymo priežastys?
Tulžies pūslės tyrimas gali būti atliekamas tais atvejais, kai įtariama tulžies pūslės liga (cholecistitas), pvz., Esant stipriam ūmiam dešinės viršutinės pilvo dalies kvadranto skausmui arba kai yra gelta (pageltusi oda ir (arba) akys). Padidėjęs kepenų fermentų kiekis atliekant konkretų kraujo tyrimą taip pat gali rodyti tam tikrą tulžies pūslės ligos tipą.
Tulžies pūslės nuskaitymas taip pat gali būti naudingas diagnozuojant tulžies latakų kliūtis ir nustatant tulžies pūslės funkciją.
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl gydytojas rekomenduoja nuskaityti tulžies pūslę.
Kokia yra tulžies pūslės nuskaitymo rizika?
Procedūros metu į veną įšvirkšto radionuklido kiekis yra pakankamai mažas, kad nereikėtų imtis atsargumo priemonių nuo radioaktyvaus poveikio. Radionuklido injekcija gali sukelti šiek tiek nemalonių pojūčių. Alerginės reakcijos į radionuklidą yra retos, tačiau gali pasireikšti.
Kai kuriems pacientams tereikia gulėti ant nuskaitymo stalo visą procedūros trukmę, tai gali sukelti tam tikrų nepatogumų ar skausmo.
Pacientai, kurie yra alergiški ar jautrūs vaistams, kontrastiniams dažams ar lateksui, turėtų apie tai pranešti savo gydytojui.
Jei esate nėščia arba įtariate, kad galite būti nėščia, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl vaisiaus sužalojimo rizikos, susijusios su tulžies pūslės nuskaitymu. Jei žindote ar žindote kūdikį, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl rizikos užteršti motinos pieną radionuklidais.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo gydytoju susijusius klausimus.
Tam tikri veiksniai ar sąlygos gali sutrikdyti tulžies pūslės nuskaitymo tikslumą. Šie veiksniai gali apimti, bet neapsiriboja, šiuos dalykus:
Radionuklidų buvimas organizme per ankstesnę branduolinės medicinos procedūrą per tam tikrą laiką
Valgyti ir (arba) gerti per dvi - aštuonias valandas nuo procedūros
Ilgas badavimo laikotarpis (paprastai ilgesnis nei 24 valandos)
Hiperalimentacijos (IV mitybos forma) vartojimas
Kepenų liga
Kaip pasiruošti tulžies pūslės nuskaitymui?
ATSARGUMO PRIEMONĖS: Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia, prieš planuodami egzaminą pasitarkite su gydytoju. Kiti variantai bus aptarti su jumis ir gydytoju.
Žindymas: Jei maitinate krūtimi, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl rizikos užteršti motinos pieną žymekliu.
APRANGA: Gali būti paprašyta persirengti paciento chalatu. Jums bus suteikta suknelė. Jūsų asmeniniams daiktams saugoti yra rakinamos spintelės. Pašalinkite visus auskarus ir palikite visus papuošalus bei vertybes namuose.
VALGYTI / GERTI: Jūsų bus paprašyta ne valgyti ar gerti bet ką iki aštuonių valandų. Jūs neturėtumėte pasninkauti ilgiau nei nurodė gydytojas, nes per ilgas badavimas gali turėti įtakos tiek tyrimo tikslumui, kiek nepakankamai ilgai.
ALERGIJOS: praneškite radiologui ar technologui, jei esate alergiškas ar jautrus vaistams, kontrastiniams dažams ar jodui. Radiotracer injekcija gali sukelti šiek tiek nemalonių pojūčių. Alerginės reakcijos į radiotracerį būna retos, tačiau gali pasireikšti.
Kas atsitinka atliekant tulžies pūslės nuskaitymą?
Tulžies pūslės tyrimas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba kaip dalis jūsų buvimo ligoninėje. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir gydytojo praktikos.
Paprastai tulžies pūslės nuskaitymas atliekamas pagal šį procesą:
Jūsų bus paprašyta pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti procedūrai.
Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius ir jums bus suteikta suknelė.
Į ranką ar ranką bus įvedama intraveninė (IV) linija radionuklidui injekuoti.
Radionuklidas bus suleistas į veną.
Jūsų bus paprašyta gulėti ramiai ant nuskaitymo stalo. Procedūros metu turėsite likti ramiai, nes bet koks judesys gali turėti įtakos nuskaitymo kokybei.
Skaitytuvas bus dedamas ant pilvo srities, kad būtų galima aptikti gama spindulius, kuriuos skleidžia radionuklidas tulžies pūslės audinyje. Vaizdų serija bus daroma protarpiais, kol bus vaizduojama tulžies pūslė.
Kai kuriais atvejais procedūros metu galite gauti IV morfino injekciją, kad neapibrėžto tyrimo metu būtų galima geriau vizualizuoti tulžies pūslę.
Jei radionuklidas per tam tikrą laiką nepatenka į tulžies pūslę, tyrimas gali būti pakartotas per kelias valandas, siekiant nustatyti, ar tulžies medyje nėra visiško ar dalinio obstrukcijos.
Baigus nuskaityti, IV linija bus pašalinta.
Nors pats tulžies pūslės nuskaitymas nesukelia skausmo, procedūros trukmė vis tiek gali būti nemaloni, o tai gali sukelti nemalonių pojūčių ar skausmo, ypač neseniai patirtos traumos ar invazinės procedūros, tokios kaip operacija, atveju. Technologas naudosis visomis įmanomomis komforto priemonėmis ir kuo greičiau užbaigs procedūrą, kad sumažintų bet kokį diskomfortą ar skausmą.
Kas atsitiks po tulžies pūslės nuskaitymo?
Atsikeldami nuo skaitytuvo stalo turėtumėte judėti lėtai, kad procedūros metu nesigultumėte plokščia galva.
Jums gali būti nurodyta gerti daug skysčių ir dažnai ištuštinti šlapimo pūslę maždaug 24 valandas po procedūros, kad būtų lengviau iš organizmo išplauti likusį radionuklidą.
IV vietoje bus tikrinama, ar nėra paraudimo ar patinimų požymių. Jei grįžę namo po procedūros pastebite skausmą, paraudimą ir (arba) patinimą IV vietoje, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui, nes tai gali reikšti infekciją ar kitokio tipo reakciją.
Jei prieš procedūrą jūsų paprašė pasninkauti, po procedūros jums gali būti pasiūlytas maistas ir gėrimai arba paraginta pavalgyti, nebent gydytojas jums nurodys kitaip.
Galite atnaujinti įprastą dietą ir veiklą, nebent gydytojas jums patars kitaip. Priklausomai nuo jūsų situacijos, gydytojas po procedūros gali duoti jums papildomų ar pakaitinių nurodymų.