Turinys
Rinkoje yra daug įvairių dantų pastų, kurios naudojamos dantų akmenims mažinti, ertmėms išvengti ir dantenų sveikatai gerinti. Maždaug 90 procentų jų yra fluoras, mineralas, kurio gėlame ir jūros vandenyje yra gana mažai. Priklausomai nuo jūsų gyvenamos vietos, vandens tiekimas taip pat gali būti fluoriduotas, kad sumažėtų ertmių rizika, ypač vaikams.Fluoro dantų pasta suteikia didesnę mineralo koncentraciją nei bet kuris kitas šaltinis. Fluoro efektyvumas skatinant dantų sveikatą jau seniai nustatytas ir Ligų kontrolės ir prevencijos centras jį laiko „vienu iš 10 puikių XX a. Visuomenės sveikatos pasiekimų“.
Nepaisant to, vyksta diskusijos, ar fluoras gali pakenkti kai kurioms grupėms, ypač vaikams. Detraktoriai netgi teigė, kad ilgalaikis poveikis gali susilpninti kaulus ir netgi padidinti tam tikrų vėžio formų riziką.
Privalumai
Iki 1950-ųjų dantų pasta burnos sveikatai daug nežadėjo. Tik 1952 m. Korporacijos „Proctor & Gamble“ mokslininkai pradėjo atlikti fluoru sustiprintos dantų pastos klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo 1500 vaikų ir 100 suaugusiųjų. Po ketverių metų buvo išleista pirmoji fluoro dantų pasta, žinoma kaip „Crest“.
Mokslininkai nustatė (ir patvirtino būsimus tyrimus), kad fluoras padeda užkirsti kelią ertmėms trimis pagrindiniais būdais:
- Fluoras „remineralizuoja“ dantų emalį, prisijungdamas prie ėduonies vietų ir pritraukdamas kitus mineralus, pavyzdžiui, kalcį, į pažeidimo vietą.
- Fluoras užkerta kelią tolesniam ėduoniui, stimuliuodamas fluorapatito - dantų emalio tipo, atsparaus rūgštims ir bakterijoms, gamybą.
- Fluoras pasižymi antibakterinėmis savybėmis, kurios ne tik stabdo bakterijų dauginimąsi, bet ir neleidžia mikrobams prilipti prie dantų.
Fluoras negali pakeisti jau sukurtų ertmių, tačiau gali sulėtinti jų išsivystymo greitį. Štai kodėl dantų valymą du kartus per dieną rekomenduoja dauguma odontologų. Kuo pastovesnis fluoro poveikis tiek dantų pastoje, tiek vandens tiekime, tuo didesnė ertmės prevencija.
Dantų pastos rūšys
Norint pasiekti fluorido naudos, dantų pastos koncentracija turi būti ne mažesnė kaip 1 000 promilių (ppm). Daugumoje komercinių prekių ženklų yra nuo 1 350 ppm iki 1 450 ppm, paprastai natrio fluorido arba natrio monofluorfosfato pavidalu.
Didelio fluoro kiekio dantų pastoje paprastai yra 1,1 proc. (5000 ppm) natrio fluorido. Paprastai ji naudojama suaugusiesiems, turintiems didelių dantų pažeidimų ar sveikatos sutrikimų, dėl kurių jiems gresia ertmės (įskaitant protezus, ortodontinius prietaisus ar burnos džiūvimą, kurį sukelia ligos, vaistai, arba vėžio terapija).
Remiantis 2016 m. Europoje atliktu daugiacentriu tyrimu, daug fluoro turinčios dantų pastos padidina neapdorotų dantų ėduonies paviršiaus kietumą labiau nei įprastos fluoro turinčios dantų pastos (1 300 ppm).
Dar viena fluoro rūšis, žinoma kaip alavo fluoridas, gali apsaugoti burną ir sumažinti padidėjusį dantų jautrumą. Kiti prekės ženklai prideda cheminių medžiagų, tokių kaip stroncio chloridas ar kalio nitratas, kad padėtų sumažinti dantų jautrumą.
Vaikų dantų pasta skirta mažiems vaikams ir vaikams nuo šešerių metų, o fluoro koncentracija yra 1000 ppm. Viskas, kas yra mažesnė nei 1 000 ppm, daugiau nerekomenduojama.
Visada rinkitės dantų pastą su Amerikos odontologų asociacijos (ADA) patvirtinimo antspaudu, kuris žymimas produktams, turintiems rekomenduojamą fluoro koncentraciją.
Saugumas
Nepaisant daugybės fluoro turinčių dantų pastų privalumų, ji turi savo apribojimų. Netinkamai naudojama fluoro dantų pasta gali sužeisti besivystančius dantis.
Būklė, vadinama dantų fluoroze, atsiranda vaikystėje, kai dantys vis dar ateina. Per šį laiką per didelis fluoro poveikis gali sukelti mineralų išeikvojimą (vadinamą hipomineralizacija) dantų emalyje. Tai gali sukelti balkšvus, nepermatomus pleistrus ant dantų paviršiaus.
Jei dantų fluorozė nebus tikrinama, danties paviršiuje gali atsirasti nelygumų (įskaitant keteras, duobutes ir įdubimus), kai kurie jų gali peraugti ir į pilnametystę. Nepaisant aiškaus vaikų fluoro ir fluoridozės ryšio, mokslininkai dar nenustatė tikslaus mechanizmo, sukeliančio hipomineralizaciją.
Fluorozė dažniausiai pasireiškia šešerių metų ir jaunesniems vaikams, o didžiausia rizika yra jaunesniems nei dvejų metų vaikams.
Nuo septynerių metų dauguma nuolatinių vaiko dantų bus užaugę ir baigę vystytis, todėl sumažės fluororidozės rizika.
Šepetys fluoru yra tik vienas iš būdų, kaip vaikams gali išsivystyti dantų fluorozė. Nurijus fluoro burnos skalavimo skystį ar dantų pastos likučius, kaip ir geriamojo vandens su didele fluoro koncentracija, kaltininkai.
Nepaisant teiginių, kad fluoridas nėštumo metu nedidina vaikų dantų fluorozės rizikos.
Ginčai
Fluoridas buvo demonizuotas kai kurių manančių, kad bet kokie papildai gali sukelti daugiau žalos nei naudos. Didžioji dalis ginčų kyla iš vandens fluorinimo praktikos, kuri, kai kurių nuomone, yra neetiška ir nenaudinga.
Žinoma, kad per didelis fluoro kiekis viešajame vandentiekyje gali sukelti dantų fluorozę ir net skeleto fluorozę (kuriai būdinga kaulų silpnėjimas). Šiaurės Amerikoje tokios situacijos yra labai retos ir dažniausiai susijusios su nesėkme tvarkant savivaldybės vandens tiekimą.
Nuo 1991 m. Iki 2010 m. Jungtinėse Valstijose buvo pranešta apie keturis tokius atvejus, kai fluoro lygis nuo Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamo 1,5 miligramo litre (mg / l) padidėjo iki 220 mg / l. Nors toks trumpalaikis padidėjimas gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, ilgalaikė rizika laikoma minimalia.
Tinkamai valdant vandens fluorinimą, galima sumažinti kaulų lūžių riziką, remiantis 2008 m Įrodymais pagrįsta odontologija. Be to, tai sumažina vaikų ertmių riziką ne mažiau kaip 30 procentų.
Daugelis teiginių apie galimą žalą yra pagrįsti pseudomokslais ir sąmokslo teorijomis. Tai apima teiginius, kad fluoras gali sukelti kaulų vėžį ir osteosarkomą, kurių teiginius mokslininkai ne kartą paneigė.
Savo ruožtu ADA paskelbė pareiškimą, kuriame teigiama, kad fluoridinė dantų pasta yra ne tik neatsiejama nuo geros burnos sveikatos dalies, bet ir turėtų būti naudojama iškart, kai tik pateks pirmasis kūdikio dantis.
Rekomendacijos
Lygindamasi su ADA, Amerikos pediatrijos akademija (AAP) pritaria fluoro dantų pastos naudojimui, kai atsiranda pirmasis kūdikio dantis. Be to, ADA ir AAP vietoj anksčiau patvirtintos be fluoro arba labai mažai fluoridų turinčios dantų pastos rekomenduoja naudoti vaikų dantų pastą (1 000 ppm).
Tinkamas fluoro dantų pastos naudojimas priklauso nuo vaiko amžiaus:
- Vaikams iki trejų metų valykite dantų pastos „tepinėlį“. Norėdami sumažinti rijimo riziką, kūdikio galvą pakreipkite šiek tiek žemyn, kad bet kokia papildoma dantų pasta galėtų išsiskleisti iš burnos.
- Vaikams nuo trejų iki šešerių metų teptuką tepkite ne daugiau kaip žirnio dydžio dantų pasta. Norėdami sumažinti rijimo riziką, skatinkite vaiką išspjauti likučius, o ne skalauti vandeniu.
Net jei kūdikis ar vaikas praryja nustatytą kiekį, mažai tikėtina, kad fluoro koncentracija pakenktų. Jei jūsų vaikas pakartotinai ryja dantų pastą, pasitarkite su savo odontologu, kuris gali rekomenduoti mažiau „skanų“ prekės ženklą, kurį jūsų vaikas rečiau praryja.
Kalbant apie suaugusiuosius, fluoro turinčios dantų pastos nereikėtų naudoti kaip kasdienio prekės ženklo, nebent turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių padidėja ertmių rizika, arba kelis mėnesius vienu metu nešiojate kompleksinius, fiksuotus petnešas.
Dantų pasta be fluoro
Dantų pasta be fluoro išpopuliarėjo tarp vartotojų, kuriuos arba traukia „natūralūs“ produktai, arba kurie dėl bet kokių priežasčių norėtų vengti fluoro. Kai kuriuose yra soda arba kitų ingredientų, kurie, kaip manoma, veikia antimikrobiškai.
Dantų pastos be fluoro šalininkai teigia, kad vengiant cukraus ir reguliariai valant dantis, kad pašalintumėte apnašas, fluorido poreikis yra visiškai pašalintas.
Šio argumento problema yra ta, kad cukraus yra daugelyje mūsų vartojamų maisto produktų, įskaitant pieno produktus, vaisius ir daržoves. Be to, reguliariai valant dantis, nekeičiami dantų ėduonį sukeliantys mechanizmai, įskaitant dantų emalio demineralizaciją, kurios beveik nematyti.
Nors ne fluoridinė dantų pasta gali išlaikyti jūsų kvėpavimą gaivų ir suteikti ryškią, blizgančią šypseną, jie kur kas rečiau užkerta kelią emalio erozijai, dantenų uždegimui ir akmenų kaupimuisi.
Būtent dėl šių priežasčių dantų pastoms su fluoridais suteikiamas ADA „Acceptance Seal“ ženklas, o fluoridų neturinčioms dantų pastoms - ne.
Įspėjamieji dantenų uždegimo požymiai