Turinys
Išorinės klubinės arterijos yra dvi pagrindinės dubens kraujagyslės ir yra aortos bei bendrųjų klubinės arterijos tęsinys. Kraujas pumpuojamas iš širdies į likusį kūną per aortą, didžiausią kūno arteriją. Pilvo srityje aorta skyla į dešinę ir kairę bendro klubo arterijas. Prie dubens krašto kiekviena bendra klubinė arterija skyla į vidinę ir išorinę klubo arterijas. Kiekviena išorinė klubinė arterija eina žemyn ir į šoną, virsta šlaunikaulio arterija, kuri tiekia kiekvieną koją.Anatomija
Kairioji širdies pusė pumpuoja deguonies turtingą kraują į likusį kūną. Kraujas, paliekantis kairįjį skilvelį, praeina per aortą, didžiausią kūno arteriją. Aorta praeina žemyn per krūtinę, kur ji vadinama krūtinės aorta, ir tęsiasi į pilvą, kur ji vadinama pilvo aorta.
Apatinėje pilvo dalyje, maždaug ketvirtojo juosmens slankstelio lygyje, aorta skyla į dvi mažesnes arterijas, vadinamas bendrosiomis klubinės arterijomis. Kiekviena bendra klubinė arterija vėl skyla į išorinę klubinę arteriją ir vidinę klubinę arteriją. Kiekviena vidinė klubinė arterija turi daug šakų, kurios tiekia giliuosius organus ir kitas dubens struktūras.
Kiekviena išorinė klubinė arterija eina žemyn ir į šoną palei psoas raumenų ribą. Praėję žemiau kirkšnies raiščių (suporuoti raiščiai, pasvirę skersai kirkšnies), jie tampa šlaunies arterijomis, kurios tiekia kiekvieną koją. Jų metu kiekviena išorinė klubinė arterija išskiria keletą mažų šakų kaimyniniam psoas raumeniui ir dvi dideles šakas: apatinę epigastrinę arteriją ir giliąją klubinės klubinės arterijos arteriją.
Apatinė epigastrinė arterija kyla tiesiai virš kirkšnies raiščio ir tiekia kraują į priekinę pilvo sieną. Gilioji klubinės apykaklės arterija taip pat kyla tiesiai virš kirkšnies raiščio ir padeda aprūpinti klubinį raumenį bei giliąją ir šoninę pilvo sieną.
Funkcija
Išorinė klubinė arterija yra pagrindinis kojų aprūpinimo krauju šaltinis. Jos šakos krauju tiekia ir apatinę pilvo sieną.
Arterija yra kraujagyslė, pernešanti kraują nuo širdies, o vena paprastai yra kraujagyslė, kuri kraują neša atgal link širdies. Paprastai kraujyje arterijose yra daug deguonies, o venose - mažai deguonies, nors yra ir išimčių. Arterijų sienos paprastai yra storesnės ir raumeningesnės nei venų, kad geriau kovotų su pulsuojančiu, aukšto slėgio krauju iš širdies.
Klinikinė reikšmė
Išorinę klubinę arteriją gali paveikti aterosklerozė. Kartais vadinama „arterijų kietėjimu“, aterosklerozė yra didelių arterijų liga, kuriai būdingas riebalų ir pluoštinio audinio (rando) kaupimasis kraujagyslių sienelėse. Aterosklerozė gali sukelti susiaurėjusių kraujagyslių susiaurėjimą, sąkandį ar nenormalų išsiplėtimą; kai jis veikia smegenų ar širdies arterijas, tai yra pagrindinė širdies ligų ir insulto priežastis.
Aterosklerozė gali susiaurinti ar net užblokuoti išorines klubinės arterijos. Pacientai gali neturėti jokių simptomų, jiems gali skaudėti krūvį (šlubumas) arba jiems yra kritinė galūnių išemija. Gydymas priklauso nuo jūsų specifinių simptomų, taip pat nuo to, kokios ligos egzistuoja kartu. Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, gydymas gali būti sutelktas į medicininę terapiją (pvz., Kraujospūdžio mažinimą ir cholesterolio kiekį mažinančius vaistus). Svarbu mesti rūkyti.Sunkesniais atvejais gali tekti įdėti stentą arba sukurti chirurginį apėjimą.
Didelės arterijos sienelių liga gali prarasti indo segmento, vadinamo aneurizma, vientisumą ir balioną. Dažniausia tikrosios aneurizmos vieta yra pilvo aorta. Taip pat gali būti pažeistos klubinės arterijos, o klubinės arterijos aneurizma dažnai siejama su pilvo aortos aneurizma. Dažniausia klubinės arterijos aneurizmos vieta yra bendrose klubinėse arterijose, o paskui - vidinės klubinės arterijos. Išorinės klubinės arterijos yra rečiau pasitaikančios vietos.
Padidėjus klubinės arterijos aneurizmai, jos gali sukelti tokius simptomus kaip gretimų struktūrų suspaudimas. Trombai gali išsivystyti aneurizmose, kurios gali užkirsti kelią kraujagyslei arba gali nulūžti ir trukdyti mažesnėms galūnių arterijoms. Didelėms aneurizmoms gresia plyšimas (sprogimas).
Paprastai gydomos didelės, greitai besiplečiančios ar simptomus sukeliančios aneurizmos. Gydymas gali pasireikšti stentavimo arba atviro chirurginio taisymo forma ir gali būti svarstomas, kai aneurizmos dydis pasiekia 3,5 cm. A
Elitiniams, konkuruojantiems sportininkams, tokiems kaip dviratininkai, bėgikai ir greitieji čiuožėjai, padidėja būklės, vadinamos išorinės klubinės arterijos endofibroze, rizika. Tiksli šios būklės priežastis nėra žinoma, tačiau dėl to randų audinys nusėda išorinių klubinės arterijos sienelėse, todėl susiaurėja indai. Liga gali tapti sunki ir progresuoti iki visiško arterijų blokavimo. Pacientams gali išsivystyti šlaunų ar blauzdų mėšlungis, atsirandantis dėl sunkios veiklos. Gydymui paprastai reikia chirurginio taisymo ar apėjimo, nors naudojamas ir stentavimas.
Išorinė klubinė arterija taip pat yra svarbi, jei svarstoma apie inksto transplantaciją. Inkstų transplantacijos metu paaukotas inkstas paprastai dedamas į recipiento dubenį, o originalūs (vietiniai) inkstai paliekami vietoje. Dažniausiai chirurgas sujungia naująjį inkstą su gavėjo išorine klubine arterija. Jei reikšminga aterosklerozė pažeidžia išorinę klubinę arteriją arba apatinę aortą, gali tekti pakeisti chirurginį planą ir reikalauti sudėtingesnės procedūros. A