Turinys
Sialolitiazė yra seilių liaukų akmenų medicininis terminas. Šiuos akmenis arba akmenis daugiausia sudaro kalcis, tačiau juose taip pat yra magnio, kalio ir amonio.Jūsų burnoje yra trys seilių liaukos, kuriose gali išsivystyti akmenys: paausinis, submandibulinis, po liežuviu ir mažosios seilių liaukos. Dėl didelių, ilgų ir lėtų seilių tekėjimo greičiausiai submandibulinėje seilių liaukoje atsiras seilių liaukos akmuo.
Vaikams retai išsivysto sialolitiazė. Dažniausiai jų būna vyrams nuo 30 iki 60 metų.
Dauguma akmenų atsiranda tik vienoje liaukoje, tačiau vienu metu gali susidaryti keli akmenys. Submandibuliniai akmenys sudaro 80–92 procentus visų sialolitiazių, o paausiniai akmenys lemia daugumą likusių atvejų - 6–20 procentų.Paliežuvinės ir mažosios liaukos turi gana mažą akmens išsivystymo riziką.
Seilių funkcija
Seiles daugiausia sudaro vanduo, tačiau jose taip pat yra nedidelis kiekis elektrolitų, kalcio, fosfato, svarbių antibakterinių junginių ir virškinimo fermentų. Antibakterinės seilių savybės apsaugo nuo:
- Burnos infekcijos
- Lėtinis burnos džiūvimas
- Dantenų liga
- Dantų ėduonis
Seilėse esantys virškinimo fermentai pradeda skaldyti jūsų maistą dar nespėjus jo nuryti, o seilės dažniausiai išsiskiria reaguodamos į maisto kvapą ir skonį. Papildomos seilių funkcijos apima pagalbą mums nuryti ir kalbėtis.
Seiles gamina kelios liaukos, esančios burnoje ir gerklėje. Tada pagrindinės seilių liaukos perneša seiles mažais vamzdeliais, vadinamais seilių latakais, kurie galiausiai išleidžia seiles į įvairias burnos vietas, ypač po liežuviu ir ant burnos grindų. Trys pagrindinių seilių liaukų poros vadinamos paausiniu, submandibuliniu ir po liežuviu.
Be pagrindinių seilių liaukų, yra keletas mažesnių liaukų, vadinamų mažosiomis seilių liaukomis, esančios jūsų lūpose, skruostuose ir visame audinyje, apimančiame burną.
Priežastys
Tokios sąlygos kaip dehidracija, dėl kurios tirštėja, arba sumažėjęs vandens kiekis seilėse, gali sukelti seilėse esančio kalcio ir fosfato akmenį. Akmenys dažnai susidaro seilių latakuose ir gali arba visiškai užstoti seilių latakus, arba iš dalies juos užstoti. Jums gali išsivystyti sialolitiazė, net jei esate sveika, ir ne visada gali būti įmanoma nustatyti priežastį. Tačiau sąlygos, galinčios sukelti storas seiles ir vėlesnę sialolitiazę, yra:
- Dehidratacija
- Vaistų vartojimas ar būklės, sukeliančios burnos džiūvimą (diuretikai ir anticholinerginiai vaistai)
- Sjorgeno sindromas, vilkligė ir autoimuninės ligos, kai imuninė sistema gali atakuoti seilių liaukas
- Burnos spindulinė terapija
- Podagra
- Rūkymas
- Trauma
Gali atsirasti nedideli akmenys, kurie neužstoja seilių tekėjimo ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau kai seilių srautas visiškai užsiblokuoja, gali būti užkrėsta susijusi seilių liauka.
Sialolitiazės simptomai
Simptomai dažniausiai atsiranda bandant valgyti (nes tada stimuliuojamas seilių srautas) ir gali nurimti per kelias valandas po valgio ar bandymo valgyti. Tai svarbu pasakyti gydytojui, nes tai gali padėti atskirti sialolitiazę nuo kitų ligų. Sialolitiazės simptomai gali būti:
- Pažeistų seilių liaukų patinimas, kuris paprastai atsiranda valgio metu
- Sunkumas atverti burną
- Rijimo pasunkėjimas
- Skausmingas gumbas po liežuviu
- Smulkios ar keisto skonio seilės
- Sausa burna
- Skausmas ir patinimas dažniausiai aplink ausį arba po žandikauliu
Sunkios seilių liaukos infekcijos gali sukelti gilius simptomus, įskaitant karščiavimą, nuovargį ir kartais pastebimą patinimą, skausmą ir paraudimą aplink paveiktą liauką.
Sialolitiazės diagnostika
Otolaringologas arba ENT yra gydytojas, turintis kvalifikaciją diagnozuoti ir gydyti sialolitiazę. Nors kitų specialybių gydytojai taip pat gali diagnozuoti ar gydyti šią būklę.
Gydytojas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją ir ištirs jūsų galvą ir kaklą, įskaitant burnos vidų. Kartais akmuo gali būti jaučiamas kaip gumulas. Istoriškai buvo naudojamas sialografas, kai dažai įšvirkščiami į seilių lataką, o po to daroma rentgeno nuotrauka, tačiau tai yra labiau invazinė nei šiuolaikiniai MRT ar KT tyrimai, kurie dabar yra labiau naudojami.
Gydymas
Sialolitiazės gydymas priklauso nuo to, kur yra akmuo ir koks didelis. Maži akmenys gali būti išstumti iš kanalo, ir jūs galite tai padaryti gerdami daug vandens, masažuodami ir taikydami šilumą. Kartais gydytojas gali išstumti akmenį iš kanalo ir į burną, naudodamas buką daiktą ir švelniai zonduodamas vietą.
Didelius seilių latakų akmenis gali būti sunkiau pašalinti, todėl kartais juos reikia operuoti. Kartais į kanalą galima įkišti ploną vamzdelį, vadinamą endoskopu. Jei akmenį galima pamatyti su endoskopu, gydytojas gali įterpti kitą įrankį, kuris naudojamas akmeniui ištraukti. Kartais akmenį galima pašalinti su nedideliu pjūviu, sunkiais atvejais - visa liauka ir akmenį gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.
Užkrėstos liaukos atveju jūsų gydytojas gali skirti geriamąjį antibiotiką. Niekada nevartokite antibiotikų be apsilankymo pas gydytoją.