Turinys
Enteropatinis artritas yra uždegiminė būklė, veikianti stuburą ir kitus sąnarius, dažniausiai pasireiškianti uždegiminėmis žarnyno ligomis - Krono liga ir opiniu kolitu. Uždegiminis artritas, susijęs su kitomis enteropatinėmis ligomis, tokiomis kaip celiakija ir Whipple liga, paprastai neįtraukiamas į „enteropatinį artritą“.Enteropatinis artritas priskiriamas vienai iš spondiloartropatijų. Kitos spondiloartropatijos yra ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas ir reaktyvusis artritas. „Enteropatija“ reiškia bet kokią ligą, susijusią su žarnynu.
Simptomai
Enteropatinis artritas gali pasireikšti kaip ašinis artritas, periferinis artritas arba mišrus. Kaip ašinis artritas, nugaros skausmo ir standumo simptomai yra panašūs į ankilozuojantį spondilitą ir gali pasireikšti prieš virškinamojo trakto simptomus. Kaip periferinis artritas paprastai būna pauciartikuliarinis (dalyvauja keturi ar mažiau sąnarių) ir asimetrinis artritas (pažeisti sąnariai nėra toje pačioje kūno pusėje). Virškinimo trakto problemos gali pasireikšti tuo pačiu metu, kai prieš žarnyno ligą gali pasireikšti artritas ar artritas.
Priežastys
Sergant enteropatiniu artritu, artrito simptomai ilgą laiką gali pasireikšti virškinimo trakto simptomais.
Kol virškinimo trakto simptomai nėra akivaizdūs, artritas dažnai priskiriamas nediferencijuotam spondiloartritui. Vis dėlto daugumai enteropatiniu artritu sergančių žmonių jau buvo diagnozuota viena iš uždegiminių žarnyno ligų.
Tyrimo rezultatai, paskelbti klinikinėje reumatologijoje, parodė, kad IL-23, biologinis žymeklis, yra didesnis žmonėms, sergantiems uždegimine žarnyno liga, ypač Krono liga, ir jis yra didesnis tiems, kurie serga periferiniu ir (arba) ašiniu artritu, palyginti su kontroliniais. Reikia daugiau tyrimų, tačiau tai gali būti reikšmingas atradimas, galintis sukelti naują terapinį tikslą.
Diagnozė
Pradėkite nuo atviros ir nuoširdžios diskusijos su savo gydytoju apie visus jūsų simptomus. Paprastai gydytojai bandymus ieško:
- Mažakraujystė
- Padidėjęs CRP ir ESR rodo uždegimą
- Būdingi periferinių sąnarių rentgeno pokyčiai
- Sacroiliacinės ir stuburo rentgeno nuotraukos, panašios į ankilozuojantį spondilitą
Viename tyrime, paskelbtame „Autoimmunity Reviews“, buvo vertinamas virškinimo trakto ir reumatologinės klinikos darbas. Tyrimas atskleidė, kad žmonėms, sergantiems spondilitu, buvo daugiau paplitusių kitų autoimuninių papildomų žarnyno apraiškų ir jie daugiau gydomi TNF blokatoriais nei žmonės, sergantys uždegimine žarnyno liga. A
Tiems, kuriems per dešimtmetį nuo 1980 iki 1990 iki 1991 iki 2001 metų buvo enteropatinio spondilito simptomų, diagnozė gerokai vėlavo. Tai žymiai pagerėjo.
Žmonėms, kuriems nuo 2002 m. Iki 2012 m. Prasidėjo enteropatinis spondilitas, diagnozė vėlavo. Atrodo akivaizdu, kad daugiadisciplininio požiūrio klinikos, kuriose daugiausia dėmesio skiriama ir sąnarių, ir virškinimo trakto simptomams, yra optimali šiai diagnozei nustatyti.
Gydymas
Enteropatinis artritas dėl sąnarių simptomų gydomas panašiai kaip ir kitos spondiloartropatijos. Problema ta, kad reikia išspręsti abi ligas - artritą ir žarnyno ligą, tačiau kadangi NVNU gali veiksmingai gydyti artritą, vaistai gali pabloginti žarnyno ligą.
TNF inhibitoriai, tarp kurių yra Remicade (infliksimabas), Humira (adalimumabas) ir Cimzia (certolizumabo pegolis), sėkmingai naudojami žarnyno uždegimo ligai gydyti. Jie taip pat veiksmingi sergant uždegiminiu artritu.
Žodis iš „Wellwell“
Amerikos spondilito asociacijos duomenimis, enteropatinio artrito eiga ir sunkumas kiekvienam žmogui skiriasi. Nors enteropatinio artrito ligos paūmėjimai dažniausiai savaime ribojasi ir praeina po šešių savaičių, pasikartojimas yra dažnas. Enteropatinio artrito artrito dalis gali tapti lėtinė ir tai gali būti susijusi su sąnarių sunaikinimu. Nėra žinoma jokio vaisto nuo enteropatinio artrito, tačiau vaistai padeda valdyti tiek žarnyno, tiek artrozinius enteropatinio artrito komponentus.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas