Turinys
- TURP yra dažniausia išsiplėtusi prostatos operacija
- Padidėjusios prostatos sveikimas po TURP
- Šalutinis TURP poveikis padidėjusiai prostatai
- Atvira prostatos padidėjusios prostatos pašalinimas
- Simptomų pagerėjimas operuojant BPH
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių simptomų, su kuriais vyrai susiduria sulaukę šešiasdešimt ir septyniasdešimtmečių (kartais net anksčiau), yra BPH, kuris gali pasirodyti nepažįstamas, kol nebus vadinamas įprastu pavadinimu - išsiplėtusia prostata. Prostata yra tiesiai po šlapimo pūsle. ir jis jungiasi su šlaple, kuri yra vamzdis, kuris šlapinasi iš šlapimo pūslės ne jūsų kūne, kai šlapinatės. Padidėjus prostatai, padidėja prostatos ląstelių augimas. Prostata gali per stipriai spausti šlaplę, trukdydama normaliam jos tekėjimui. Jei jūsų simptomai yra labai sunkūs, galite visai nesugebėti šlapintis, o tai yra ekstremali situacija, apie kurią turėtumėte nedelsdami pasakyti urologui.
Atlikus BPH operaciją, simptomus galima pagerinti 15 ar daugiau metų. Tačiau iš visų galimybių chirurgija yra ta, kuri greičiausiai paliks erekcijos disfunkciją. Jei jus labai vargina BPH simptomai, prieš pasirinkdami turėtumėte pasverti šios gydymo galimybės privalumus ir trūkumus.
TURP yra dažniausia išsiplėtusi prostatos operacija
Transuretralinė prostatos rezekcija (TURP) yra dažniausiai atliekama BPH operacija. Tai laikoma auksiniu standartiniu BPH gydymu, nes ji buvo ilgiausia. Būtent su gydymu dažnai lyginami naujesni gydymo būdai.
Operacijos metu reikia įdėti labai mažą vamzdinę kamerą ar endoskopą, kuris per varpos galiuką patenka į viršų per šlaplę ir į šlapimo pūslę, ir pašalina audinių perteklių iš prostatos.
Per pirmąją šios procedūros dalį urologas patikrina, ar nėra problemų pačioje šlapimo pūslėje, pavyzdžiui, šlapimo pūslės navikų ar akmenų. Darant prielaidą, kad urologas neranda netikėtų problemų, elektrinė kilpa uždedama per šlaplę ir netoli tos vietos, kur prostatos audinys spaudžiasi šlaplę. Kilpa pašalina audinių perteklių prostatoje. Elektrinė kilpa taip pat naudojama kraujavimui kontroliuoti ten, kur buvo atlikta operacija.
Pašalintas audinys analizuojamas laboratorijoje, siekiant įsitikinti, kad nėra prostatos vėžio. Kateteris dedamas per šlaplę ir šlapimo pūslę, kad surinktų šlapimą, kol pasveiks.
Paprastai procedūra atliekama ligoninėje taikant stuburo anesteziją. Ligoninės viešnagė yra trumpa, kartais trunka vos vieną dieną prižiūrint prižiūrint. Išrašydami turėtumėte būti tikri, kad urologas duos nurodymus, kaip pasirūpinti savimi, ir pajusti galimas komplikacijas.
Padidėjusios prostatos sveikimas po TURP
Turėtumėte tikėtis, kad 1–2 dienas po procedūros bus šlapimo kateteris. Jei grįšite namo su kateteriu, urologas jus pamatys per vieną ar dvi dienas nuo procedūros, kad kateteris būtų pašalintas.
Grįžę namo vyrai šlapime dažniausiai mato kraują. Nors iš pradžių tai kelia nerimą, tai dažnai yra tik nuospaudų išplaukimas iš žaizdos aplink operaciją. Tačiau jei šlapimas yra stipriai raudonas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Įsitikinkite, kad iškart po operacijos ilsitės lovoje ir vartojate daug skysčių. Tai išvalys kraujo nuosėdas ir išvengs krešulio, kuris gali sukelti jūsų šlapimo takų užsikimšimą.
- Venkite važiuoti ir sunkiai kelti.
- Negalima įtempti, kai judinate savo vidurius.
- Jei jums užkietėjo viduriai, kreipkitės į gydytoją patarimo, kaip geriausiai elgtis (ar gerai vartoti vidurių laisvinamąjį vaistą).
Šalutinis TURP poveikis padidėjusiai prostatai
Per pirmuosius kelis mėnesius po procedūros gali pasireikšti nemalonus šlapinimasis. Iš pradžių gali būti labai stiprus šlapimo srautas, kurio negalite suvaldyti. Tačiau išėjus kateteriui, jūsų chirurginės žaizdos sritis bus atidengta, todėl šlapindamiesi galite jausti skausmą. Per kelis mėnesius jūsų šlapimo srovė stabilizuosis, o nekontroliuojamas šlapinimasis ar dvejonės sumažės.
Kai kuriems vyrams kyla operacijos komplikacijų. Pagrindinis pasireiškiantis šalutinis poveikis yra retrogradinė ejakuliacija. Kai jūs ejakuliuojate, jūsų sperma tekės šlapimo pūslės link, o ne taip, kaip paprastai. Tai gali nesijaudinti vyrų, kurie nenori susilaukti vaikų, tačiau tai yra dažna vyrų nevaisingumo priežastis.
Ilgalaikė erekcijos disfunkcija ir šlapimo nelaikymas yra simptomai, dėl kurių vyrai labiausiai jaudinasi. Paklauskite savo gydytojo, kokia dalis vyrų, turinčių jūsų simptomų ir profilį, pasireiškia ilgalaikiu erekcijos sutrikimu ir šlapimo nelaikymu. Vis dėlto šio įvykio tikimybę sunku nuspėti, nes tyrimų duomenys pateikiami visame žemėlapyje. Šlapimo nelaikymas dažniausiai būna daug rečiau (paprastai apie 1 proc.) Nei erekcijos disfunkcija.
Atvira prostatos padidėjusios prostatos pašalinimas
Kartais neįmanoma pašalinti prostatos audinio iš labai didelės prostatos naudojant transuretralinę procedūrą. Gydytojas negalės gauti pakankamai didelio vamzdelio į šlaplę, todėl gali prireikti atviros prostatektomijos - chirurginio visos prostatos pašalinimo.
Kitos priežastys, dėl kurių jums gali prireikti atviros procedūros, yra šlapimo pūslės akmenys arba nesugebėjimas pastatyti kojų į kojeles, kad būtų galima atlikti TURP, arba minimaliai invazinės chirurginės procedūros.
Kadangi tai yra atvira operacija, kelias dienas gulėsite ligoninėje ir turėsite daugiau skausmo nei atlikdami mažiau invazines procedūras,
Simptomų pagerėjimas operuojant BPH
Pasak Amerikos urologų asociacijos, bendras paciento simptomų pagerėjimas yra toks:
- TURP: 88%
- Atvira prostatektomija: 98%